中西醫(yī)結(jié)合治療老年高血壓合并脂代謝紊亂的療效觀察

徐松

摘要：目的：綜合對(duì)比中西醫(yī)結(jié)合治療方式對(duì)老年高血壓合并脂代謝紊亂患者的治療效果。方法：回顧性選取我院2019年2月～同年6月收治的40例老年高血壓合并脂代謝紊亂患者作為主要研究對(duì)象，利用數(shù)字奇偶性將其具體分為觀察組與對(duì)照組，每組建制20人，對(duì)照組患者給予西醫(yī)降壓降脂治療，觀察組患者在此基礎(chǔ)上，加以中藥口服。觀察兩組患者的治療效果。結(jié)果：觀察組患者的治療效果明顯要優(yōu)于對(duì)照組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：中西醫(yī)結(jié)合治療能夠顯著提升老年高血壓合并脂代謝紊亂患者的臨床療效，較之單純的西醫(yī)降壓降脂治療，更適合用于老年高血壓合并脂代謝紊亂患者的臨床治療，此外，中西醫(yī)結(jié)合還可以有效創(chuàng)新國(guó)內(nèi)高血壓、高血脂的臨床治療方式，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：中西醫(yī)結(jié)合治療;老年高血壓;脂代謝紊亂;療效觀察

【中圖分類號(hào)】R544.1 ??【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ??【文章編號(hào)】1673-9026（2020）06-142-02

前言

老年高血壓（senile hypertension），又稱老年性高血壓，主要發(fā)病群體是年齡>65歲的老年人。一般情況下，導(dǎo)致患者出現(xiàn)老年高血壓的病因是血壓值持續(xù)或非同日3次以上超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)，即收縮壓≥140mmHg（18.6kPa）或者舒張壓≥90mmHg（12kPa）。由于老年人身體機(jī)能下降，各器官的功能性呈退行性變化，特別是心血管系統(tǒng)，因此老年人的收縮壓及舒張壓之間的差異較大，進(jìn)而造成了動(dòng)脈硬化問(wèn)題顯著，有甚者幾乎成了無(wú)彈性的單一管道。1.資料與方法

1.1一般資料

回顧性選取我院2019年2月～同年6月收治的40例老年高血壓合并脂代謝紊亂患者作為主要研究對(duì)象，利用數(shù)字奇偶性將其具體分為觀察組與對(duì)照組，每組建制20人，對(duì)照組患者給予西醫(yī)降壓降脂治療，觀察組患者在此基礎(chǔ)上，加以中藥口服。觀察組患者中男性10例，女性10例，年齡60歲～74歲，平均年齡（65.3±2.5）歲，病程1～5a，平均病程（2.34±0.23）a;為保證對(duì)比結(jié)果的準(zhǔn)確性，對(duì)照組患者的性別比例與觀察組保持一致，男女各占10例，年齡62歲～76歲，平均年齡（66.1±1.9）歲，病程1～4a，平均病程（1.96±1.5）a。兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性[1]。

1.2方法

對(duì)照組：本次對(duì)比實(shí)驗(yàn)中，給予對(duì)照組患者常規(guī)西醫(yī)治療，口服降壓藥，具體用藥：硝苯地平緩釋片、纈沙坦等等。用藥劑量標(biāo)準(zhǔn)：①纈沙坦：80mg/d，如若降壓效果微弱，可以考慮加量至160mg/d;②硝苯地平緩釋片：10mg/次，1～2次/d，另外配合阿托伐他汀進(jìn)行調(diào)脂。

觀察組：本次對(duì)比實(shí)驗(yàn)中，給予觀察組患者中西醫(yī)結(jié)合治療，所有藥物均口服，具體用藥：硝苯地平緩釋片、纈沙坦等西藥聯(lián)合中藥成分。用藥劑量標(biāo)準(zhǔn)：①纈沙坦：80mg/d，如若降壓效果微弱，可以考慮加量至160mg/d;②硝苯地平緩釋片：10mg/次，1～2次/d;中藥用藥劑量標(biāo)準(zhǔn)：夏枯草15g、陳皮10g、川芎15g、天麻10g、茯苓15g、甘草10g等。所有中藥均用水煎服，2次/d，早晚各一次，連續(xù)服用4周時(shí)間[2]。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)

本次對(duì)比實(shí)驗(yàn)結(jié)果具體分為顯效、有效與無(wú)效3個(gè)不同層級(jí)，以上3個(gè)層級(jí)的判定標(biāo)準(zhǔn)具體如下：①顯效：經(jīng)過(guò)治療后，患者的血壓值有所下降，并且并發(fā)癥與合并癥有所改善。②有效：經(jīng)過(guò)治療后，患者的血壓值明顯下降趨于正常，例如收縮壓下降30mmHg以上，又或者舒張壓下降≥10mmHg，并且并發(fā)癥與合并癥明顯改善。③無(wú)效：經(jīng)過(guò)治療后，患者各項(xiàng)指標(biāo)仍然未達(dá)到相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件作為數(shù)據(jù)處理工具，主要作用于分析處理本次對(duì)比實(shí)驗(yàn)所產(chǎn)生的相關(guān)數(shù)據(jù)信息，同時(shí)運(yùn)用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示兩組患者的計(jì)量資料，使用t對(duì)兩組患者的計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn)，當(dāng)（P<0.05）時(shí)，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

結(jié)合表1所示，觀察組患者中顯效例數(shù)為15，有效例數(shù)為4，無(wú)效例數(shù)為1，總有效率95%;對(duì)照組患者中顯效例數(shù)為13，有效例數(shù)為2，無(wú)效例數(shù)5，總有效率75%。觀察組患者的臨床治療性效果明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）[4]。

3.討論

自西藥引入國(guó)內(nèi)后，醫(yī)學(xué)臨床對(duì)西藥的使用頻率越來(lái)越高，從而忽略了對(duì)中藥的重視。從臨床不良反應(yīng)發(fā)生率來(lái)看，中藥明顯要低于西藥，尤其適合老年患者群體，針對(duì)治標(biāo)不治本的問(wèn)題，中藥具有良好的積極作用。老年人的各項(xiàng)身體機(jī)能逐漸退化，因此引起高血壓、高血脂的發(fā)病機(jī)制相對(duì)復(fù)雜，如若長(zhǎng)期、大量服用西藥將會(huì)對(duì)患者的身體各系統(tǒng)造成嚴(yán)重的負(fù)面影響，較之西藥，服用中藥患者的不良反應(yīng)相對(duì)較少，因此在老年高血壓患者的降壓降脂治療中，應(yīng)當(dāng)采用中西醫(yī)結(jié)合的治療方式，從而進(jìn)一步幫助老年患者控制血壓，有效降低血液的黏滯度，并且切實(shí)減少膽固醇的吸收，大幅度降低了老年人心腦血管疾病的發(fā)生概率。

綜上所述，中西醫(yī)結(jié)合治療方式能夠顯著提升老年高血壓患者的臨床治療效果，并有效預(yù)防了其他相關(guān)并發(fā)癥與合并癥的發(fā)生與發(fā)展，值得臨床推廣。

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