朱敏

【摘??要】目的：探討采用手術(shù)治療后的子宮肌瘤患者其主觀幸福感與社會(huì)支持的關(guān)系。方法：選擇2016-2至2019-12我院接受手術(shù)治療的子宮肌瘤患者共84例，所有入選者均接受主觀幸福感與社會(huì)支持評(píng)估，觀察該疾病術(shù)后患者主觀幸福感[紐芬蘭紀(jì)念大學(xué)幸福感量表（MUNSH）評(píng)分]與社會(huì)支持[社會(huì)支持評(píng)定量表（SSRS）評(píng)分]情況，同時(shí)分析兩者之間相關(guān)性。結(jié)果：該疾病術(shù)后患者M(jìn)UNSH總分為（10.16±2.42）分，屬于低水平;子宮肌瘤術(shù)后患者SSRS總分為（38.16±5.23）分，較全國(guó)常模低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;經(jīng)Pearson相關(guān)分析顯示，子宮肌瘤術(shù)后患者M(jìn)UNSH與SSRS各個(gè)維度及總分均呈正相關(guān)（r>0，P<0.05）。結(jié)論：采用手術(shù)治療后的子宮肌瘤患者主觀幸福感與社會(huì)支持呈正相關(guān)。

【關(guān)鍵詞】子宮肌瘤;主觀幸福感;社會(huì)支持;相關(guān)性

【中圖分類號(hào)】R47 ?????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）06-0298-01

子宮肌瘤屬于一種良性腫瘤，臨床尚未明確該疾病具體發(fā)病原因，一般認(rèn)為可能與性激素水平、遺傳、細(xì)胞因子相互作用等存在一定關(guān)聯(lián)。該疾病患者可能會(huì)伴有腹痛、白帶異常、子宮異常出血、月經(jīng)紊亂等，若未得到及時(shí)治療，可能會(huì)引起不孕癥。由于手術(shù)屬于創(chuàng)傷性治療，因此會(huì)對(duì)子宮肌瘤患者機(jī)體造成一定損傷，主要為影響患者卵巢儲(chǔ)備功能，在一定程度上會(huì)影響患者生活幸福，不利于患者術(shù)后身體恢復(fù)[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料?選擇2017年2月-2019年12月我院住院的子宮肌瘤術(shù)后患者共84例。其中年齡26-48歲，平均年齡（36.58±3.84）歲;病程1-3年，平均（1.96±0.63）年;肌瘤直徑1.6-5.4cm，平均肌瘤直徑（3.12±0.84）cm。

1.2 調(diào)查工具?①使用調(diào)查問(wèn)卷方式，包括年齡、病程、文化程度等。②主觀幸福感：參照紐芬蘭紀(jì)念大學(xué)幸福感量表（MUNSH）[2]對(duì)所有患者主觀幸福感進(jìn)行評(píng)估，共包括24個(gè)條目，包括正性因子與負(fù)性因子，總分為48分，低幸福感：評(píng)分≤12分，中幸福感：12分<評(píng)分<36分，高幸福感：評(píng)分≥36分。③社會(huì)支持：使用社會(huì)支持評(píng)定量表（SSRS）[3]對(duì)所有患者社會(huì)支持情況進(jìn)行評(píng)估，并與全國(guó)常模（60例）進(jìn)行對(duì)比，該量表共包括10個(gè)條目，可分為主觀與客觀支持、社會(huì)支持利用度，各條目積分方法不一，總分為12-66分，得分與社會(huì)支持呈正比。

1.3?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS24.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料以±s表示，采用t檢驗(yàn)，相關(guān)性分析采用雙變量Pearson相關(guān)性檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 MUNSH評(píng)分?本研究60例患者M(jìn)UNSH中正性因子得分為（15.29±3.22）分，負(fù)性因子得分為（5.49±1.68）分，MUNSH總分為（10.16±2.42）分，屬于低水平幸福感。

2.2 社會(huì)支持?子宮肌瘤術(shù)后患者社會(huì)支持得分較全國(guó)常模均較低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.3 子宮肌瘤患者主觀幸福感與社會(huì)支持相關(guān)性分析 子宮肌瘤術(shù)后患者主觀幸福感與社會(huì)支持各個(gè)維度及總分均呈正相關(guān)（r>0，P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

目前，藥物與手術(shù)均能夠治療該疾病，但由于使用藥物進(jìn)行治療無(wú)法有效消除肌瘤，故復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)性較高，因此，手術(shù)已成為臨床治療的首選方式。

主觀幸福感為人們自己對(duì)幸福的感受，對(duì)生活的滿意情況，為一種絕對(duì)依賴于個(gè)體體驗(yàn)的多方面評(píng)估。與正常女性相較而言，使用手術(shù)治療后的子宮肌瘤患者在心理與生理方面承受著雙重打擊，常存在抑郁、焦慮等負(fù)性情緒，將嚴(yán)重影響其主觀幸福感。本研究結(jié)果顯示，該疾病患者M(jìn)UNSH總分為（10.16±2.42）分，屬于低水平，提示手術(shù)治療會(huì)在一定程度上降低患者主觀幸福感。此外，本研究結(jié)果還發(fā)現(xiàn)，該疾病患者SSRS得分較全國(guó)常模均較低，表明子宮肌瘤術(shù)后患者社會(huì)支持情況會(huì)明顯下降。周春燕等[4]研究結(jié)果顯示，子宮肌瘤術(shù)后患者社會(huì)支持情況越好，患者的主觀幸福感越高，兩者之間呈正相關(guān)。本研究也對(duì)兩者之間的關(guān)系進(jìn)行研究，經(jīng)Pearson相關(guān)分析顯示，該疾病患者主觀幸福感與社會(huì)支持各個(gè)維度及總分均呈正相關(guān)，與上述研究觀點(diǎn)基本一致，進(jìn)一步提示臨床不僅要重視患者生理方面的治療，還應(yīng)該關(guān)注患者心理變化，可依據(jù)患者自身實(shí)際情況，采取有效的干預(yù)措施，為患者建立良好的社會(huì)支持關(guān)系，以改善其術(shù)后社會(huì)支持情況，從而有助于提高主觀幸福感，利于促進(jìn)患者術(shù)后身體快速恢復(fù)。

綜上所述，子宮肌瘤術(shù)后患者主觀幸福感較低，社會(huì)支持情況較差，且兩者之間關(guān)系表現(xiàn)為正相關(guān)。

參考文獻(xiàn)

[1] 黃亮.腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)治療子宮肌瘤的效果分析[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2018，27（23）：125-126.

[2] 鈔秋玲，武劍倩.自我概念在老年人社會(huì)支持與主觀幸福感間的中介作用[J].中華行為醫(yī)學(xué)與腦科學(xué)雜志，2018，27（5）：430-433.

[3] 劉建榮，張珊珊，楊振蕓，等.阿爾茲海默病患者家屬的主觀幸福感與社會(huì)支持的關(guān)系[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2018，15（15）：165-168.

[4] 周春燕，劉暉.子宮肌瘤患者術(shù)后主觀幸福感與社會(huì)支持的相關(guān)性[J].嶺南急診醫(yī)學(xué)雜志，2016，21（1）：82-83.