預見性心理護理在小兒留置針靜脈輸液臨床護理的應用探討

周婷

【摘要】目的：針對采取留置針進行靜脈輸液的小兒患者實施預見性心理護理干預措施的臨床效果進行分析與探究。方法：篩選50例我院在2018年4月至2020年1月期間收入的留置針靜脈輸液小兒患者進行研究，將其隨機分為比對組和研究組，每組各25例，其中，比對組患者行常規(guī)護理，研究組患者行預見性心理護理，對比2組患者最終的護理效果。結果：在常規(guī)護理、預見性心理護理干預后，研究組留置針靜脈輸液患者的穿刺成功率、家屬滿意度評分與比對組留置針靜脈輸液患者相比，明顯較高，差異有顯著性，P<0.05。結論：對小兒患者采用留置針進行靜脈輸液的過程中，可以實施預見性心理護理干預的措施，能夠在一定程度上有效的提升臨床穿刺的成功性，值得應用和推薦。

【關鍵詞】留置針;靜脈輸液;預見性心理護理;應用效果;探討

【中圖分類號】R473.72?【文獻標識碼】A? 【文章編號】1672-3783（2020）05-0182-01

近年來，隨著我國現(xiàn)代醫(yī)學和醫(yī)療技術的不斷發(fā)展，留置針靜脈輸液技術在小兒患者中的應用也越來越廣泛，由于其套管相對柔軟，在實際穿刺的過程中不會對患者血管造成創(chuàng)傷，能夠有效的避免二次穿刺現(xiàn)象的出現(xiàn)，減輕小兒患者的疼痛狀況，因此，極易被廣大患者家屬接受[1]。在本次研究中，篩選前來就醫(yī)的50例小兒患者作為參考，在對其進行留置針靜脈輸液時應用預見性心理護理干預措施的臨床效果展開分析，報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

研究選取的50例采用留置針進行靜脈輸液的小兒患者均為我院在2018年4月至2020年1月期間所收入，按照隨機數(shù)表的方式將其分組，具體如下：比對組（n=25）：男女患者人數(shù)之比為15：10，年齡6～23個月，平均（14.47±1.25）個月;研究組（n=25）：男女患者人數(shù)之比為13：12，年齡7～24個月，平均（15.53±1.67）個月。通過對2組患者一般資料（性別、年齡）的分析和比對后發(fā)現(xiàn)，2組之間相差較小，有可比性，P>0.05。

1.2方法

比對組：常規(guī)護理，具體包括：常規(guī)消毒、換藥及各項注意事項的叮囑等。

研究組：預見性心理護理。（1）穿刺前。由于患者年齡相對較小，自制力基本為零，在實際穿刺時極易出現(xiàn)跑動、哭鬧的現(xiàn)象，因此，在穿刺前必須要獲得其家屬的理解與配合，及時與家屬溝通，告知患者家屬穿刺過程中可能出現(xiàn)的所有不良現(xiàn)象并為其講解相應的解決措施，耐心解答患者家屬提出的所有合理問題，從而提高患者家屬的認知程度與配合度[2]。（2）穿刺中。①護理人員必須要保持微笑，以一種和藹的態(tài)度與患者交流，通過眼神、手勢等方法來轉移患者的注意力，盡量使患者主動配合;②指導患者將手部保持拳狀，同時，還要告知其家屬盡量控制患者的行動，使其不可亂動，從而提高一次性穿刺的成功率。③在靜脈輸液的過程中，由于外界灰塵、細菌相對較多，因此，為了預防感染，護理人員還要告知家屬盡量不要帶領患者隨意走動，更不可擅離輸液大廳。④護理人員還要密切關注患者在輸液期間的各項反應，如若出現(xiàn)心慌、高熱或皮疹現(xiàn)象，必須要立刻停藥并告知醫(yī)生進行處理[3]。（3）輸液后。在患者輸液結束后，護理人員還要將一系列需要重點注意的事項進行記錄并為患者家屬講解，如：當天嚴禁洗澡、劇烈運動等，同時，還要囑咐患者家屬密切關注患者留置針部位的具體情況，出現(xiàn)異常時必須要立刻聯(lián)系醫(yī)生進行處理，防止意外事件的出現(xiàn)。

1.3評價指標

統(tǒng)計2組留置針靜脈輸液患者在常規(guī)護理、預見性心理護理干預后的穿刺情況和家屬滿意度情況。

1.4統(tǒng)計學方法

研究應用SPSS21.0統(tǒng)計軟件開展，涉及的計量資料以（）代表，t檢驗;計數(shù)資料以（%）代表，行卡方檢驗，P<0.05。

2 結果

2.1穿刺成功率

與比對組留置針靜脈輸液患者相比，研究組留置針靜脈輸液患者在預見性心理護理干預措施后的穿刺成功率明顯較高，P<0.05。詳見表1.

2.2護理滿意度情況

調(diào)查數(shù)據(jù)顯示：在常規(guī)護理、預見性心理護理干預后，研究組留置針靜脈輸液患者家屬的滿意度評分為（92.19±2.38），比對組留置針靜脈輸液患者家屬的滿意度評分為（84.57±1.62），相比較來說，研究組明顯較高，T=13.23;P=0.00。

3 討論

預見性心理護理，主要指的是以患者為中心，根據(jù)患者的實際情況，從日常溝通、針對性疏導、疾病相關知識的講解等方面來減輕其心理壓力，提高配合度，降低意外事件發(fā)生率的一種護理模式。

本次研究的結果顯示：在常規(guī)護理、預見性心理護理干預后，研究組留置針靜脈輸液患者的穿刺成功率、家屬滿意度評分與比對組留置針靜脈輸液患者相比，明顯較高，差異有顯著性，P<0.05。其原因分析為，在小兒患者進行留置針靜脈輸液治療的過程中，相關的護理工作人員必須要從患者家屬入手，及時與患者家屬進行溝通并為其講解留置針靜脈輸液的相關知識，提高患者家屬的認知程度與配合度[4]。與此同時，在實際穿刺過程中，護理人員還可以通過手勢、眼神或動畫人物等方式來鼓勵患者，使其能夠主動配合，從而有效的降低患者在留置針靜脈輸液過程中各項不良事件的發(fā)生率。

綜上所述，在對小兒患者進行留置針靜脈輸液的過程中，可以采用預見性心理護理干預的措施，能夠在一定程度上有效的提高臨床穿刺的成功性與患者家屬的滿意度，使用價值顯著，值得推薦。

參考文獻

[1] 彭翠蘭， 曾偉金， 林生貴， et al. 護理干預對22號留置針應用于CT增強掃描效果及不良事件的影響[J]. 深圳中西醫(yī)結合雜志， 2018， 28（7）：178-180.

[2] 劉倩， 周雪貞， 鐘婷， et al. 品管圈在延長小兒靜脈留置針留置時間的效果觀察[J]. 國際醫(yī)藥衛(wèi)生導報， 2018， 24（12）：1879-1882.

[3] 孔旭， 吉莉. 小兒靜脈留置針改良固定法的應用效果評價[J]. 中西醫(yī)結合護理（中英文）， 2018， 4（4）：125-127.