李麗 楊苗 林超 袁媛 蔣燕

【摘 要】目的：分析優(yōu)化胃早癌圍術(shù)期患者生活質(zhì)量和負(fù)性情緒的心理護(hù)理對(duì)策。方法：對(duì)我院2019年1月至12月收治32例胃早癌手術(shù)患者進(jìn)行護(hù)理研究，以入院登記簿隨機(jī)分組，常規(guī)組予以常規(guī)護(hù)理，研究組實(shí)施針對(duì)性心理護(hù)理，依據(jù)護(hù)理結(jié)局對(duì)心理護(hù)理展開(kāi)評(píng)價(jià)。結(jié)果：組間比較，研究組抑郁、焦慮評(píng)分更低，生活質(zhì)量評(píng)分更高（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)性心理護(hù)理可滿足胃早癌手術(shù)患者心理訴求，是改善病態(tài)思維模式和生活質(zhì)量的可靠措施。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理;胃早癌;生活質(zhì)量;負(fù)性情緒

Abstract： Objective： to analyze the psychological nursing strategies of optimizing the quality of life and negative emotions of patients with early gastric cancer after operation. Methods： 32 patients with early gastric cancer were enrolled in our hospital from January to December 2019. They were randomly divided into two groups according to the admission register. The routine group was given routine nursing. The research group was given targeted psychological nursing， and the psychological nursing was evaluated according to the nursing outcome. Results： the scores of depression and anxiety were lower and the scores of quality of life were higher in the study group （P < 0.05）. Conclusion： targeted psychological nursing can meet the psychological demands of patients with early gastric cancer after operation， and it is a reliable measure to improve the morbid thinking mode and quality of life.

Key words： psychological care; early gastric cancer; quality of life; negative emotions

【中圖分類(lèi)號(hào)】R416【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）10-30--01

胃癌是消化系統(tǒng)惡性腫瘤疾病之首，在發(fā)病早期通過(guò)內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)將早癌或癌前病變剝除是近年新的治療方式[1]。鑒于胃早癌患者圍手術(shù)期存在諸多心理問(wèn)題，既拉低了手術(shù)耐受性，又影響術(shù)后康復(fù)效果，故我院在實(shí)踐中進(jìn)行針對(duì)性心理護(hù)理，現(xiàn)作如下匯報(bào)：

1 資料與方法

1.1 基線資料

2019年1月至12月隨機(jī)抽選32例胃早癌手術(shù)患者作為研究對(duì)象，其中男女分別有22例、10例，年齡為37-68歲，均齡為（51.80±10.30）歲，以入院登記簿隨機(jī)均分兩組，常規(guī)組和研究組各16例，組間一般資料均衡可比（P>0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組接受常規(guī)護(hù)理，研究組實(shí)施內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)圍術(shù)期針對(duì)性心理護(hù)理，于術(shù)前一周開(kāi)始實(shí)施針對(duì)性心理護(hù)理，每周心理干預(yù)兩次，每次0.5h以上，方法如下：①心理重建。術(shù)前，通過(guò)科普教育釋疑解惑，消除患者思想顧慮;了解認(rèn)知誤區(qū)和盲區(qū)，結(jié)合手術(shù)病例和胃早癌術(shù)后轉(zhuǎn)歸數(shù)據(jù)，增強(qiáng)其康復(fù)信心;強(qiáng)調(diào)恐懼、焦慮等不良情緒通過(guò)作用于人體血液也改變機(jī)體健康水平，鼓勵(lì)其積極調(diào)節(jié)自我。②親情支持。向家屬交代病情，授予胃早癌術(shù)后患者護(hù)理的要點(diǎn)和技巧，強(qiáng)調(diào)親情支持是支撐患者的外源力量，囑其配合治療并予以患者關(guān)愛(ài)和理解。③同伴支持。組織病友交談會(huì)，就胃早癌及其術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥[2]、康復(fù)要點(diǎn)作主題科普，為病友的交談提供便利，在人際交往中獲得同伴支持。④放松療法。鼓勵(lì)患者傾聽(tīng)音樂(lè)，推薦適宜曲目，在音樂(lè)中放松身心;示范靜坐放松療法，使患者集中意念于腳趾并順延向頭位轉(zhuǎn)移，感知情緒變化，提高自控能力。

1.3 對(duì)比參數(shù)

對(duì)比兩組焦慮和抑郁、生活質(zhì)量評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)使用SPSS18.0這一軟件進(jìn)行分析，以（）表示，以t檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)比參數(shù)統(tǒng)計(jì)見(jiàn)下表所示

3 結(jié)論

內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)經(jīng)自然腔道行微創(chuàng)剝除便可完整剝除黏膜下腫瘤，為病情的評(píng)估、診斷和進(jìn)一步治療提供可靠資料，但圍手術(shù)期患者伴發(fā)的焦慮、抑郁癥狀仍不容忽視[3]。我院深刻意識(shí)到心理支持對(duì)胃早癌手術(shù)患者的積極意義，故從心理重建、家庭支持、放松療法、同伴支持等方面開(kāi)展針對(duì)性心理護(hù)理干預(yù)，成效喜人。綜上，針對(duì)性心理護(hù)理可滿足胃早癌手術(shù)患者心理訴求，是改善病態(tài)思維模式和生活質(zhì)量的可靠措施，發(fā)展前景廣闊。

參考文獻(xiàn)

柴小兵，段旭紅，李婭，等.內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)治療早期胃癌及癌前病變的臨床療效[J].中國(guó)內(nèi)鏡雜志，2018，24（01）：50-55.

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