蔣爭艷

摘 要 目的：探討虛擬仿真教學系統(tǒng)在外科護理課程中的應用效果。方法：此次研究的對象為2019年9月期間我校錄取的80名外科護理專業(yè)學生，將其隨機分為常規(guī)組（實施常規(guī)外科護理課程教學）和實驗組（采用虛擬仿真教學系統(tǒng)進行外科護理課程教學），每組40名。比較兩組教學后的實際操作成績、理論知識成績、實際操作成績和理論知識成績差值以及對教學方法的滿意度。結果：經過教學，實驗組的實際操作成績、理論知識成績、實際操作成績和理論知識成績差值均高于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;實驗組的教學滿意度為97.50%，顯著高于常規(guī)組的85.00%，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：通過虛擬仿真教學系統(tǒng)進行外科護理課程教學，能顯著提升學生的實際操作水平和專業(yè)理論知識水平，且學生對該教學方法的滿意度非常高，應用效果理想。

關鍵詞 虛擬仿真教學系統(tǒng) 外科護理 實際操作 理論知識 教學滿意度

中圖分類號：G424 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻標識碼：A ? ?DOI：10.16400/j.cnki.kjdkx.2020.09.057

Abstract Objective： To explore the application effect of virtual simulation teaching system in surgical nursing course. Methods： 80 surgical nursing students admitted to our university in September 2019 were randomly divided into conventional group （routine surgical nursing course teaching） and experimental group （using virtual simulation teaching system for surgical nursing course teaching）， with 40 students in each group. The results of practical operation， theoretical knowledge， actual operation and theoretical knowledge， as well as satisfaction with teaching methods were compared between the two groups. Results： The experimental group were significantly higher than those of the experimental group （P < 0.05）， which were higher than those of the experimental group （P < 0.05）. Conclusion： the virtual simulation teaching system for surgical nursing course teaching can significantly improve the students' practical operation level and professional theoretical knowledge level， and the students' satisfaction with the teaching method is very high， and the application effect is ideal.

Keywords virtual simulation teaching system; surgical nursing; practical operation; theoretical knowledge; teaching satisfaction

1資料與方法

1.1 一般資料

此次研究的對象為2019年9月期間我校錄取的80名外科護理專業(yè)學生，將其隨機分為常規(guī)組（實施常規(guī)外科護理課程教學）和實驗組（采用虛擬仿真教學系統(tǒng)進行外科護理課程教學），每組40名。常規(guī)組有男學生12名，女學生28名;年齡為18～20歲，平均年齡為（18.96？.26）歲;入學綜合成績?yōu)?0～95分，平均成績?yōu)椋?2.85？.59）分。實驗組有男學生14名，女學生26名;年齡為18～20歲，平均年齡為（18.74？.36）歲;入學綜合成績?yōu)?0～95分，平均成績?yōu)椋?2.90？.38）分。兩組的年齡、性別比例、綜合成績等相比無統(tǒng)計學差異（P>0.05）。此次研究的開展已嚴格遵循醫(yī)學倫理委員會制定的相關標準，均告知所有學生此次研究情況，學生同意參與研究。

1.2 方法

常規(guī)組實施常規(guī)外科護理課程教學，即由授課老師進行相關專業(yè)知識課堂講授，為學生解答各種疑惑;根據課程要求適當開展實際操作演練，但還是以老師示范為主;利用多媒體播放相關手術操作內容，供學生觀看、學習;積極開展案例分析，幫助學生梳理外科護理知識等。

實驗組采用虛擬仿真教學系統(tǒng)進行外科護理課程教學，方法為：（1）構建全面的學習系統(tǒng)框架，根據崗位需要、外科護理專業(yè)教材內容重構課程體系，同時，虛擬仿真教學系統(tǒng)中還要完善相關的練習、測試、作業(yè)、討論、評價等功能，讓學生在系統(tǒng)平臺上能隨時查看教學資源、提問、練習、討論等，而授課老師也能根據系統(tǒng)平臺實時了解學生的學習進度、評價反饋，或進行作業(yè)批改、在線指導等。（2）課堂上根據教材內容搭建相應的情境進行教學，或者讓學生根據自身的學習進度、知識掌握程度等搭建相關學習情境，給學生更多的實際模擬操作演練，以此提高學生的理論知識水平和實際動手操作能力。（3）課后給予學生更多的操作練習時間，讓其通過虛擬仿真教學系統(tǒng)不斷鞏固外科護理知識和相關技能操作，老師再給予相應的指導即可。（4）授課老師進行相關技能、知識考核時，利用虛擬仿真教學系統(tǒng)記錄學生考核數據，并綜合評定學生平時操作情況，給予公平、科學、真實的學習評價。

1.3 觀察指標

比較兩組教學后的實際操作成績、理論知識成績、實際操作成績和理論知識成績差值以及對教學方法的滿意度。教學滿意度：采用我校自擬的問卷調查表評定，內容包括學習體會、教學時間、動手操作次數、實操頻率等，總分100分，非常滿意：大于90分;滿意：80～90分;不滿意：低于80分;教學滿意度等于非常滿意率與滿意率的總和。

1.4 統(tǒng)計學處理

通過SPSS19.0統(tǒng)計學軟件包處理所有數據，用計數資料（%）表示教學滿意度，用計量資料（）表示實際操作成績、理論知識成績、實際操作成績和理論知識成績差值，若P<0.05則差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1 比較兩組的實際操作成績、理論知識成績

經過教學，實驗組的實際操作成績、理論知識成績、實際操作成績和理論知識成績差值均高于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

3討論

虛擬仿真教學系統(tǒng)是基于具身認知理論，依托虛擬仿真技術而設計的一款操作性強、可視感優(yōu)、互動性好的教學平臺，能幫助學生從理論知識的想象跨越至動手仿真學習中去，進而全面實現(xiàn)“理論授課-虛擬仿真-實訓教學”的教學目的。[1]具身認知理論思想認為人的認知都是由身體及其活動方式所塑造，這為外科護理課程教學提供了新思路與方向，學生只有多做、多練、多想才能正確認識自身的學習不足，并以此為基礎不斷提升自己的認知水平。[2]

此次研究結果顯示，實驗組的實際操作成績、理論知識成績、實際操作成績和理論知識成績差值均高于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），這說明在外科護理課程中應用虛擬仿真教學系統(tǒng)進行教學，能顯著提升學生的實際操作水平和專業(yè)理論知識水平。由于教學資源和設備的缺乏，學生若沒有機會進行操作練習，便會通過想象感知教材內容，最終局限了學生的學習。將虛擬仿真教學系統(tǒng)實施至外科護理課程教學，可徹底顛覆傳統(tǒng)教育格局，在先進技術的幫助下，學生得到有效實踐，并在實踐中不斷構建知識、探索知識、鞏固知識，專業(yè)知識和技能便得以有效提升。[3]此次研究所構建的虛擬仿真教學系統(tǒng)是根據崗位需要、外科護理專業(yè)教材內容而設計，教學針對性強，適應度高，學生更容易接受。此外，在教學中，學生有充足的時間進行操作演練，而老師也會讓學生根據自身的學習進度、知識掌握程度等搭建相關學習情境，這不但體現(xiàn)了學生的學習主體地位，而且還真正實現(xiàn)了“教、學、練、考”于一體的教學理念。[4]

此次研究結果還顯示，實驗組的教學滿意度為97.50%，顯著高于常規(guī)組的85.00%，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），這說明在外科護理課程中應用虛擬仿真教學系統(tǒng)進行教學，學生的滿意度更高。通過虛擬仿真教學系統(tǒng)教學，可真實還原患者休克、骨折、燒傷等情況，讓學生通過虛擬感覺感受皮膚的接觸，并獲得相關肌肉、關節(jié)信息，保證真實性。同時，通過虛擬信息技術，可將教學過程化、知識形象化、內容游戲化、評價科學化，全面調動學生的學習積極性，避免學生因復雜、枯燥、難度深的醫(yī)學知識產生負面心理，教學質量得以保證。[5]此外，虛擬仿真教學系統(tǒng)能完整地為學生提供病人的生理結構、病理組織、發(fā)病原理等，不需要學生依靠想象進行學習，教學內容更直觀，既有利于學生的記憶、理解，又能拓展學生的知識面，學生滿意度高。[6]老師還可以根據虛擬仿真教學系統(tǒng)布置教學任務，讓學生反復模擬典型工作任務以及臨床護理崗位工作過程，以此提升學生的專業(yè)理論知識和實際操作技能，充分彌補傳統(tǒng)教學的缺陷，讓教學質量得以保證。更重要的是，在此次虛擬仿真教學系統(tǒng)的教學中，學生除了可以上手操作之外，還可以根據自身學習情況設計實驗或搭建學習情境，不僅培養(yǎng)了學生的創(chuàng)新意識，還打破了教學的局限性，給予學生更獨特的學習體驗，最終保證學習效果。

參考文獻

[1] 王君，叢牧.醫(yī)學虛擬仿真實驗系統(tǒng)在生理學教學中的應用[J].科技創(chuàng)新導報，2018.15（27）：248-249.

[2] 王洪羽，金宏，劉威，等.護理學虛擬仿真實驗室的建立及應用[J].管理觀察，2016（27）：89-91.

[3] 吳天秀，符華春，蔡潔.三維虛擬仿真教學系統(tǒng)3Dbody在系統(tǒng)解剖學實驗教學中的應用體會[J].解剖學雜志，2020.43（1）：77-79.

[4] 翟建，魏逸，陳方滿，等.虛擬仿真系統(tǒng)在MR教學中的應用效果[J].皖南醫(yī)學院學報，2019.38（5）：490-492.

[5] 肖莉，石清明，魏小于，等.虛擬仿真實驗教學平臺在系統(tǒng)解剖學實驗教學中的應用[J].解剖學雜志，2019.42（5）：531-534.

[6] 肖莉，石清明，魏小于，等.虛擬仿真實驗教學平臺在系統(tǒng)解剖學教學中的應用[J].解剖學報，2019.50（5）：662-666.