觀察卡培他濱聯(lián)合奧沙利鉑三周化療方案對大腸癌患者免疫功能的影響

王麗娜

【摘 要】目的：探討對大腸癌患者實(shí)施卡培他濱聯(lián)合奧沙利鉑三周化療方案治療，分析免疫功能。方法：納入時(shí)間2018年1月至2019年1月，納入來我院就診的大腸癌患者56例，依照抽簽法分組，各28例。對參照組行常規(guī)治療，對實(shí)驗(yàn)組行卡培他濱聯(lián)合奧沙利鉑三周化療方案治療。計(jì)算2組患者的不良反應(yīng)情況、臨床效果、血清指標(biāo)水平。結(jié)果：兩組大腸癌患者的臨床效果經(jīng)比較無明顯差異性（p>0.05）;實(shí)驗(yàn)組大腸癌患者的不良反應(yīng)情況為7.14%（2/28），參照組大腸癌患者的不良反應(yīng)情況為35.71%（10/28），組間差異性明顯（p<0.05）;實(shí)驗(yàn)組大腸癌患者的血清指標(biāo)水平相比于參照組較優(yōu)，2組數(shù)據(jù)有明顯差異性（p<0.05）。結(jié)論：對大腸癌患者實(shí)施卡培他濱聯(lián)合奧沙利鉑三周化療方案治療，不良反應(yīng)得到明顯改善。提高了患者的免疫功能。

【關(guān)鍵詞】大腸癌;卡培他濱;奧沙利鉑三周化療方案;免疫功能

【中圖分類號】R735.3【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）20--01

在消化道系統(tǒng)惡性腫瘤中大腸癌十分常見，其主要癥狀為大便性狀改變、消化不良等，其病情發(fā)展臨床癥狀逐漸加重，隨之出現(xiàn)便血、腹痛、腹部包塊等情況，嚴(yán)重影響患者的生命健康[1]。臨床使用常規(guī)化療方法治療，具有顯著效果，但不良反應(yīng)較多，對治療效果造成影響?，F(xiàn)今醫(yī)療水平逐漸提高，在大腸癌治療中使用卡培他濱聯(lián)合奧沙利鉑三周化療方案治療，具有較少不良反應(yīng)，較高的安全性[2]。

1 基本數(shù)據(jù)與方法

1.1 基本數(shù)據(jù)

納入時(shí)間2018年1月至2019年1月，納入來我院就診的大腸癌患者56例，依照抽簽法分組，各28例。實(shí)驗(yàn)組：男性18例，女性10例，年齡選自32～76歲，平均年齡為（54.21±2.34）歲;參照組：男性16例，女性12例，年齡選自33～76歲，平均年齡為（54.32±2.41）歲;經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析以上涉及的相關(guān)數(shù)據(jù)，經(jīng)比較差異性不明顯（p>0.05）。

1.2 方法

對所有患者均進(jìn)行常規(guī)檢查，對參照組行常規(guī)治療，取奧沙利鉑（生產(chǎn)廠家：浙江海正藥業(yè)股份有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20093811）和氟尿嘧啶（生產(chǎn)廠家：太陽石唐山藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H13023412）治療。第一天奧沙利鉑按130mg/m2進(jìn)行靜脈滴注治療。第1天亞葉酸鈣按400mg/m2靜脈滴注2小時(shí)。氟尿嘧啶按2400mg/m2持續(xù)靜注46小時(shí)。14天為一周期。對實(shí)驗(yàn)組行卡培他濱聯(lián)合奧沙利鉑三周化療方案治療，卡培他濱（生產(chǎn)廠家：上海羅氏制藥有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20093811）。卡培他濱按1800mg/（m2.d）分兩次口服，口服第1—14天，休息7天。奧沙利鉑按130mg/m2靜脈滴注治療。第1天。21天一周期。共治療4個(gè)周期。

1.3 判定指標(biāo)

計(jì)算2組患者的不良反應(yīng)情況、臨床效果、血清指標(biāo)水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以上數(shù)據(jù)使用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，使用卡方和t檢驗(yàn)兩組計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料，且分別使用（%）率和均數(shù)表示，并對以上涉及的相關(guān)資料進(jìn)行檢驗(yàn)，組間數(shù)據(jù)結(jié)果顯示為p<0.05，證實(shí)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié)果

2.1 計(jì)算2組患者的不良反應(yīng)情況

實(shí)驗(yàn)組大腸癌患者的不良反應(yīng)情況為7.14%（2/28），參照組大腸癌患者的不良反應(yīng)情況為35.71%（10/28），組間差異性明顯（p<0.05）;見表1。

2.2 計(jì)算2組患者的臨床療效

實(shí)驗(yàn)組大腸癌患者中，無效、有效、顯效的患者分別有4例、10例、14例，臨床療效為85.71%（24/28）;參照組大腸癌患者中，無效、有效、顯效的患者分別有8例、8例、12例，臨床療效為71.43%（20/28）;經(jīng)比較卡方值=1.6970，p值>0.05。

2.3 計(jì)算2組患者的血清指標(biāo)水平

實(shí)驗(yàn)組大腸癌患者的血清指標(biāo)水平相比于參照組較優(yōu)，2組數(shù)據(jù)有明顯差異性（p<0.05）。見表3。

3 討論

當(dāng)患者確診后，使用卡培他濱聯(lián)合奧沙利鉑三周化療方案治療，卡培他濱屬于抗腫瘤藥物，具有較高的殺傷力、針對性和選擇性，對正常組織損傷較輕[3-4]?？ㄅ嗨麨I無交叉耐藥性，將局部藥物濃度提升，使抗腫瘤效果提高，減輕毒性。奧沙利鉑屬于抗癌藥物，具有較低的毒性[5]。

綜上所述，對大腸癌患者實(shí)施卡培他濱聯(lián)合奧沙利鉑三周化療方案治療，副作用明顯改善，具有較高的安全性。明顯提高了腫瘤患者免疫功能。

參考文獻(xiàn)

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劉丹，粟文釗，吳忠良等.雙歧桿菌三聯(lián)活菌聯(lián)合XELOX化療對大腸癌術(shù)后腸道菌群及免疫功能的影響[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2019，16（32）：119-122.

馬守東，房麗，李海麗等.含卡培他濱雙周化療方案一線治療晚期大腸癌臨床療效觀察[J].中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2019，22（2）：129-132.

朱青，陸坤，朱瑩等.奧沙利鉑聯(lián)合氟尿嘧啶、卡培他濱在轉(zhuǎn)移性大腸癌中的臨床療效及毒性反應(yīng)觀察[J].貴州醫(yī)藥，2017，41（4）：365-367.

易德京.奧沙利鉑分別聯(lián)合氟尿嘧啶與卡培他濱在轉(zhuǎn)移性大腸癌的臨床應(yīng)用[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2018，24（25）：165-166.