快速康復外科理念在闌尾炎圍術(shù)期中的應用效果分析

莊肖玲 趙美麗

【摘 要】目的：探討快速康復外科理念在闌尾炎圍術(shù)期護理中的應用效果。方法：選取2017年3月至2019年9月在我院治療的120例闌尾炎手術(shù)患者以隨機數(shù)字表法分組，實驗組與對照組各60例，對照組患者接受常規(guī)圍術(shù)期護理，實驗組在對照組基礎上加上快速康復外科理念護理，對兩組患者首次排便時間、首次下床活動時間、肛門排氣時間、術(shù)后康復時間進行觀察分析。結(jié)果：實驗組患者術(shù)后首次排便時間、首次下床活動時間、肛門排氣時間、術(shù)后康復時間均顯著比對照組短（P<0.05）。結(jié)論：對闌尾炎圍術(shù)期患者進行快速康復外科理念護理干預能加快患者的康復時間，護理干預后明顯降低了患者并發(fā)癥的發(fā)生情況，有效減少患者的病痛，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】快速康復外科理念;護理干預;闌尾炎圍術(shù)期;應用效果

【中圖分類號】R473.6【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）20--02

闌尾炎是現(xiàn)代社會的一種高發(fā)病，也是醫(yī)院外科最常見的急腹癥。主要特征是右下腹有固定壓痛點，臨產(chǎn)上常伴有體溫增高，嘔吐以及中性粒細胞增多等一系列表現(xiàn)。治療手段需以手術(shù)為主要方式[1]。相關(guān)研究表明針對闌尾炎患者除了實施有效的治療以外，還應在闌尾炎患者圍術(shù)期進行合理的針對性護理干預，才能更快的促進患者康復?？焖倏祻屯饪评砟钚屡d的一種護理方式，其根據(jù)患者術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后發(fā)生的一系列情況給予針對性的科學護理干預。本次選取2017年3月至2019年9月在我院治療的120例闌尾炎手術(shù)患者，對其進行快速康復外科護理干預，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月至2019年9月在我院治療的120例闌尾炎手術(shù)患者以隨機數(shù)字表法分組，實驗組與對照組各60例。實驗組：男性32例，女性28例，年齡范圍18-78歲，平均年齡（31.14±6.83）歲。對照組：男性26例，女性34例，年齡范圍20-79歲，平均年齡（32.36±7.29）歲。兩組一般資料無明顯差異（P>0.05），存在可比性。

納入標準：（1）符合急性單純性闌尾炎診斷標準;（2）均接受手術(shù)治療;（3）精神、認知等正常，能夠有效配合治療與康復護理;（4）無嚴重氣管功能障礙患者;（5）簽署知情同意書。

排除標準：（1）存在嚴重心腦血管疾病、介入治療禁忌癥患者;（2）拒絕接受手術(shù)患者;（3）合并心律失常、心力衰竭、休克等嚴重并發(fā)癥。

1.2 方法

對照組接受常規(guī)護理。術(shù)前護理人員應當和患者進行有效的溝通，使患者能在溝通中正確認知病情，不要因為手術(shù)而過度緊張焦慮;告知患者一些術(shù)前注意事項，術(shù)前6h禁食禁水;在術(shù)中應當注意控制好手術(shù)室的溫度，根據(jù)術(shù)中的實際情況采取相應的解決措施進行處理;密切觀察患者的病情，監(jiān)測其生命體征，遵醫(yī)囑用藥等。

實驗組在對照組基礎上加上快速康復外科理念護理。（1）術(shù)前讓患者充分了解疾病知識，并且向患者以及家屬說明外科康復護理干預對圍術(shù)期患者的康復會起到重要的幫助作用。嚴格要求患者在術(shù)前6h禁食、2h禁水。（2）術(shù)后對患者進行鎮(zhèn)痛護理，并且對患者術(shù)后疼痛程度進行評測?；颊咝g(shù)后6h如果神志清醒，沒有麻醉并發(fā)癥并且有想飲水的要求，護理人員就應用溫開水30min/次對患者口腔進行濕潤。術(shù)后前3天都食用流食或簡單食物，待腸胃功能有所恢復就少食多餐，根據(jù)患者的情況酌情而定，如果患者病狀比較嚴重就需要待其肛門排氣后再進食[2]。術(shù)后24小時鼓勵患者起床進行適當?shù)幕顒樱@樣有利于促進腸胃蠕動，使腸胃功能盡早恢復，還有助于促進全身血液循環(huán)，預防腸粘連，加快傷口愈合時間，同時預防術(shù)后并發(fā)癥的出現(xiàn)。如果患者病狀比較嚴重就要協(xié)助其在床上進行肢體運動。

1.3 觀察指標 對兩組患者首次排便時間、首次下床活動時間、肛門排氣時間、術(shù)后康復時間進行分析對比。

1.4 統(tǒng)計學方法 將數(shù)據(jù)納入SPSS21.0統(tǒng)計軟件中進行分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（）表示，若（P<0.05）則差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

實驗組患者首次排便時間、首次下床活動時間、肛門排氣時間、術(shù)后康復時間均較對照組短（P<0.05），見表1。

3 討論

闌尾炎是現(xiàn)代社會的一種高發(fā)病和多發(fā)病，也是醫(yī)院外科最常見的急腹癥，病勢來得兇險，病情發(fā)展很快，如果不及時進行診治會對生命安全造成一定威脅。這些年來因為人們不良的生活習慣，環(huán)境問題以及壓力過大等種種因素導致闌尾炎的發(fā)病率日趨上升，也逐漸引起了醫(yī)務人員的重視[3]。

快速康復外科理念護理是今年來醫(yī)院極力推崇的一種新型護理模式，這種新型護理模式的核心旨在用最新最好的科學技術(shù)和證據(jù)，根據(jù)患者自身的情況制定相應的護理措施，以此達到理想的護理干預成效。通過本次研究發(fā)現(xiàn)，在術(shù)后對闌尾炎患者進行快速康復外科理念護理干預措施，能有效降低患者并發(fā)癥的發(fā)生率，縮短患者的康復時間，從而有效提高了護理工作效率。

綜上所訴，對闌尾炎圍術(shù)期患者采取快速康復外科理念護理能有效縮短患者的康復時間，值得臨床推廣應用。

參考文獻

趙妞妞.快速康復外科理念護理干預在慢性闌尾炎圍手術(shù)期的應用效果[J].河南醫(yī)學研究，2019，28（15）：2848-2850.

安書成.快速康復外科理念在急性闌尾炎手術(shù)中的應用效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2019，6（50）：80.

葉群英.闌尾炎手術(shù)患者應用快速康復外科護理的可行性研究[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（17）：101-102.