陳捷文

【摘要】目的：探究耳穴埋豆聯(lián)合拔罐治療帶狀皰疹患者疼痛評(píng)分的影響。方法：將帶狀皰疹患者作為此次研究的主要對(duì)象，分組方式為電腦隨機(jī)分組，本次研究人數(shù)共100例，對(duì)照組采取常規(guī)治療、觀察組采取耳穴埋豆聯(lián)合拔罐治療，并將兩組治療后的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比，以明確效果。結(jié)果：觀察組治療后疼痛評(píng)分低于對(duì)照組，（P<0.05）。觀察組帶狀皰疹患者治療效果優(yōu)于對(duì)照組，（P<0.05）。結(jié)論：耳穴埋豆聯(lián)合拔罐治療帶狀皰疹患者效果顯著，能夠顯著減輕患者機(jī)體疼痛，值得研究和推廣。

【關(guān)鍵詞】耳穴埋豆;拔罐;治療;帶狀皰疹;疼痛評(píng)分;影響

【中圖分類號(hào)】R473? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.227

帶狀皰疹是一種沿神經(jīng)分布的特異性皮膚損害疾病，主要是由于水痘-帶狀皰疹病毒所致，主要以感染部位出現(xiàn)排列成束狀簇集水泡、局部疼痛等作為臨床表現(xiàn)，一般發(fā)生在成年人群體中。研究發(fā)現(xiàn)[1]，多數(shù)患者在發(fā)生帶狀皰疹后出現(xiàn)不同程度的后遺神經(jīng)痛，臨床主要以局部清潔、消炎止痛、抗病毒等治療為主，但多數(shù)患者對(duì)于上述治療方式缺乏敏感性，導(dǎo)致治療效果不佳[2]。本文目的在于探究耳穴埋豆聯(lián)合拔罐治療帶狀皰疹患者疼痛評(píng)分的影響，具體內(nèi)容見(jiàn)下文。

1? 資料與方法

1.1基線資料

此次研究的試驗(yàn)對(duì)象為帶狀皰疹患者，采用電腦隨機(jī)方式分組，分為2組，每組各50例，研究均在2019年1月至2019年12月期間完成。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合疾病診斷標(biāo)準(zhǔn);（2）患者和家屬均簽署書(shū)面同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）合并精神疾病、心腦血管等疾病;（2）伴有惡性腫瘤疾病;（3）存在出血傾向。

觀察組中男性39例、女性11例，年齡27～83歲，平均值（55.25±9.52）歲;對(duì)照組中男性38例、女性12例，年齡28～83歲，平均值（55.48±9.58）歲。二者在上述基線資料的比較中，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組采用常規(guī)治療：給予其清熱解毒利濕藥方內(nèi)服，并給予其常規(guī)抗病毒治療。

觀察組采用耳穴埋豆聯(lián)合拔罐治療：（1）耳穴埋豆：在患者任一側(cè)耳采用75%的酒精進(jìn)行消毒，并采用王不留行籽敷貼在相應(yīng)耳穴，如肝、膽、神門、肺以及疼痛部位，實(shí)施耳穴壓豆治療。（2）拔罐治療：取患者側(cè)臥位或坐位，使其患處充分暴露，再對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)皮膚消毒處理，采用滅菌的梅花針叩刺阿是穴，存在局部少量滲血后停止，并選擇適宜的玻璃罐，在刺絡(luò)部位以及病損兩側(cè)迅速拔按，留罐5分鐘-10分鐘，出血量約為3-5ml，進(jìn)行常規(guī)碘伏消毒，治療10次為一療程，共治療3個(gè)療程。

1.3觀察指標(biāo)

比較2組疼痛評(píng)分、治療效果。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)量資料用（x±s）表示，選擇t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用（%）表示，選擇x2檢驗(yàn)，當(dāng)數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)差異，用P<0.05表示。

2? 結(jié)果

2.1兩組疼痛評(píng)分的對(duì)比

觀察組治療后疼痛評(píng)分低于對(duì)照組，（P<0.05）。如表1：

2.2兩組治療效果的對(duì)比

觀察組帶狀皰疹患者治療效果優(yōu)于對(duì)照組，（P<0.05）。如表2：

3? 討論

帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒所引起，屬于急性皰疹性皮膚病，皮損一般發(fā)生在身體的一側(cè)，愈合后復(fù)發(fā)率較低[3]。我國(guó)中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，該疾病主要是由于肝氣郁結(jié)、情志內(nèi)傷、脾失健運(yùn)、飲食不節(jié)等所致，且加之經(jīng)絡(luò)失疏、濕毒蘊(yùn)蒸，進(jìn)而導(dǎo)致氣滯血瘀，常伴有刺痛不止和疼痛不休。在西醫(yī)中，對(duì)于該類疾病主要以對(duì)癥治療、抗病毒治療為主，但效果往往不盡人意[4]，而拔管和耳穴埋豆均為中醫(yī)常見(jiàn)外治療法，具有較好的止痛效果。拔管遵循“宛陳則除之”的治療原則，其治療機(jī)制在于使毒邪隨血而出、瘀血去、新血暢，氣血通暢使經(jīng)脈得以滋養(yǎng)，進(jìn)而達(dá)到止痛目的。耳穴埋豆具有消腫止痛、清肝息風(fēng)、清熱解毒之功效。肺主皮毛，耳穴的肺區(qū)作為治療皮膚病的要穴;而耳穴神門則具有鎮(zhèn)靜安神、活血、消炎止痛的功效[5];耳穴膽區(qū)和肝區(qū)，具有疏肝利膽祛濕的作用;再通過(guò)與相應(yīng)區(qū)域取穴配合，具有化瘀止痛、疏肝利膽、祛風(fēng)除濕之功。將上述兩種方式進(jìn)行聯(lián)合應(yīng)用，能夠達(dá)到作用相輔、急緩相配的作用，療效顯著[6]。而在本次結(jié)果中，觀察組經(jīng)治療后疼痛評(píng)分明顯低于對(duì)照組，且治療療效也優(yōu)于對(duì)照組，說(shuō)明耳穴埋豆聯(lián)合拔罐治療效果顯著，并且能夠使患者機(jī)體疼痛得以減輕，達(dá)到促進(jìn)患者早期康復(fù)目的。

綜上所述，耳穴埋豆聯(lián)合拔罐治療帶狀皰疹患者效果顯著，能夠顯著減輕患者機(jī)體疼痛，值得進(jìn)一步推廣與探究。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳鳳，羅夢(mèng)，蔡曉軍，等.藥線灸聯(lián)合刺絡(luò)拔罐及電針治療急性期帶狀皰疹療效研究[J].中國(guó)中醫(yī)急癥，2020，29（11）：1934-1936，1950.

[2]馮勇偉，王朝陽(yáng)，李國(guó)梁，等.刺絡(luò)拔罐加圍刺法對(duì)急性期帶狀皰疹患者疼痛及相關(guān)炎性因子水平的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2020，29（21）：2333-2336.

[3]吳喜慶，高杰，崔苗苗.九六針?lè)ê洗探j(luò)拔罐治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛臨床研究[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2020，29（10）：1071-1073，1088.

[4]李楊帆，林海.刺血拔罐法治療帶狀皰疹患者急性期疼痛療效觀察[J].環(huán)球中醫(yī)藥，2019，12（8）：1278-1280.

[5]徐幼苗，董蕊，楊旭，等.叩刺拔罐合中藥方劑輔助神經(jīng)根脈沖射頻治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2019，28（9）：985-987，993.

[6]黃愛(ài)蘋(píng)，谷楨，薛純純，等. 電針結(jié)合刺絡(luò)拔罐治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的臨床療效評(píng)價(jià)[J]. 中華全科醫(yī)學(xué)，2020，18（5）：835-838.