宋春梅
摘要:目的:探究基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)施與患者對護(hù)理質(zhì)量滿意度的相關(guān)性。方法:研究人員選取了其所在醫(yī)院各個科室2019年7月-2020年7月之間收治的住院患者140例為研究對象,按照隨機(jī)數(shù)字表法從各個科室選取,所有患者均給予基礎(chǔ)護(hù)理,包括住院生活護(hù)理、病情觀察、床單位清潔、健康宣教、運(yùn)動功能鍛煉五個方面,從這五個方面進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量的評價和護(hù)理滿意度相關(guān)性的統(tǒng)計。結(jié)果:基礎(chǔ)護(hù)理五個方面的護(hù)理質(zhì)量評分中病情觀察、床單位清潔、健康宣教三個方面的評分較高,五個方面的基礎(chǔ)護(hù)理與患者護(hù)理滿意度呈現(xiàn)正相關(guān)性。結(jié)論:基礎(chǔ)護(hù)理的有效、優(yōu)質(zhì)實(shí)施可以提高患者對于護(hù)理的滿意度,提升患者對于醫(yī)院的評價,促進(jìn)和諧的醫(yī)患關(guān)系。
關(guān)鍵詞:基礎(chǔ)護(hù)理;護(hù)理質(zhì)量;護(hù)理滿意度
【中圖分類號】R473.6 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ?【文章編號】1673-9026(2020)09-146-01
1.資料與方法
1.1一般資料
研究人員選取了其所在醫(yī)院各個科室2019年7月-2020年7月之間收治的住院患者140例為研究對象,按照隨機(jī)數(shù)字表法從各個科室選取,其中,男患者78例,女患者62例,年齡分布21-63歲;來自呼吸科的患者45例,,消化科的患者38例,,心內(nèi)科的患者19例,骨科的患者28例,其他科室的患者10例;患者的文化程度中,本科及研究生的患者10例,占比7.14%,大專的患者13例,占比9.29%,高中及中專的患者43例,占比30.71%,初中及初中以下學(xué)歷的患者64例,占比45.71%。研究人員在選取本次實(shí)驗(yàn)的140例患者時需要注意:①所有的患者均來自普通病房,不得選取ICU病房或者結(jié)核病房等特殊病房的患者。②所有患者均已成年,有獨(dú)立的知情權(quán)和同意權(quán)。③排除意識不清楚或者存在語言功能障礙的患者,防止出現(xiàn)問診不清、溝通不暢導(dǎo)致的錯誤情況。④所有患者的住院時間需要超過3天,且病情處于穩(wěn)定期,排除病情處于急性期或者有惡化可能的患者。
1.2方法
給予所有患者基礎(chǔ)護(hù)理,包括住院生活護(hù)理、病情觀察、床單位清潔、健康宣教、運(yùn)動功能鍛煉五個方面:
1.2.1住院生活護(hù)理:住院生活護(hù)理是滿足患者最基本生活生理需求的護(hù)理行為,主要由責(zé)任護(hù)理人員和家屬進(jìn)行,主要包括患者日常的口腔、顏面部、手部、足部的清潔工作,對免疫力低下的患者和具有開放性創(chuàng)口、存在感染可能的患者進(jìn)行特殊的消毒清潔;飲食方面,對于能夠自主進(jìn)食的患者要合理安排其飲食食譜,對于無法自主進(jìn)食或者需要食用流食的患者,護(hù)理人員要輔助患者進(jìn)食,保證患者每一餐的足量營養(yǎng)物質(zhì)的攝入;穿衣方面,如果患者需要換洗病號服或者穿戴衣物進(jìn)行外出活動,護(hù)理人員要輔助其進(jìn)行穿衣,維持其儀表的整潔;排尿、排便方面,對于能夠自主進(jìn)行排尿、排便的患者,護(hù)理人員要監(jiān)督其做好自身會陰部的清潔工作。
1.2.2病情觀察:主要根據(jù)患者自身的疾病情況和疾病發(fā)展特點(diǎn),護(hù)理人員按照主治醫(yī)生的要求對患者定期進(jìn)行臨床癥狀的觀察,比如對于急性消化道炎癥的患者,護(hù)理人員要在患者服藥或者手術(shù)后幾小時內(nèi)多次詢問其是否出現(xiàn)腹瀉、腹痛情況,腹瀉的次數(shù)和排泄物性狀等等,并做好病歷記錄,對于慢性病的患者來說,護(hù)理人員對其病情的觀察和記錄則不需要如此頻繁,做好每日的正常查房和記錄即可。
1.2.3床單位清潔:床單位包括患者病床的床墊床單、被子、被單、枕頭、枕巾等,特殊患者的病床還帶有中單、橡膠單等,護(hù)理人員要定期對上述物品進(jìn)行清潔,包括更換、送洗、消毒、鋪單等。
1.2.4健康宣教:健康宣教對于護(hù)理人員的知識水平要求較高,除了日常護(hù)理中輸液、留針、休息、飲食、吸煙、飲酒等方面的宣教,護(hù)理人員還需要針對不同患者的不同疾病進(jìn)行對應(yīng)的知識宣教。
1.2.5運(yùn)動功能鍛煉:主要目的是為了恢復(fù)患者健康狀態(tài)和運(yùn)動功能,護(hù)理人員跟根據(jù)不同患者原本運(yùn)動功能進(jìn)行輔助訓(xùn)練,告知患者何時可以下地運(yùn)動,并攙扶、指導(dǎo)患者進(jìn)行移動和休息,然后一步步加強(qiáng)患者的運(yùn)動強(qiáng)度,并在運(yùn)動過程中不斷觀察患者是否出現(xiàn)不良反應(yīng)等等。
1.3觀察指標(biāo)
住院生活護(hù)理、病情觀察、床單位清潔、健康宣教、運(yùn)動功能鍛煉五個方面的護(hù)理質(zhì)量的評價相關(guān)性分析。主要通過調(diào)查問卷的方式要求患者進(jìn)行打分,每個方面的護(hù)理質(zhì)量滿分為5分,然后使用統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)相關(guān)性進(jìn)行分析。
2.結(jié)果
2.1基礎(chǔ)護(hù)理的護(hù)理質(zhì)量評價如表1所示:
3.討論
3.1實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析:從表2中可以看到,基礎(chǔ)護(hù)理與護(hù)理滿意度是呈現(xiàn)正相關(guān)性的,說明基礎(chǔ)護(hù)理越完善、水平越高,患者對護(hù)理、對醫(yī)院的滿意度也就會越高;在表1中,雖然可以看到病情觀察、床單位清潔、健康宣教三個方面的評分較高,但是住院生活護(hù)理和運(yùn)動功能鍛煉的評分卻偏低,嚴(yán)重影響著整體護(hù)理水平的提升和護(hù)理滿意度的提升。
3.2住院生活護(hù)理的不足與改善:在現(xiàn)實(shí)情況中,上述住院生活護(hù)理行為大多是由患者本人或者家屬進(jìn)行護(hù)理,有條件的患者會邀請專業(yè)護(hù)工進(jìn)行護(hù)理,醫(yī)院內(nèi)部的護(hù)理人員由于工作繁忙或者主動性不足,加之護(hù)理人員的基礎(chǔ)護(hù)理薪資較低。因此,衛(wèi)生部和醫(yī)療界必須首先著重整頓這種住院生活護(hù)理差的現(xiàn)象,改變護(hù)理人員對于生活護(hù)理和患者生理需求的不重視態(tài)度,從現(xiàn)有院內(nèi)護(hù)理人員和學(xué)校內(nèi)護(hù)理專業(yè)的學(xué)生抓起,嚴(yán)厲杜絕拉低生活護(hù)理水平的行為,并且適當(dāng)提高護(hù)理人員的薪資待遇,激發(fā)其工作的積極性和主動性。
綜上所述,基礎(chǔ)護(hù)理與患者對護(hù)理的滿意度是呈現(xiàn)正相關(guān)的,想要提高護(hù)理滿意度必須完善基礎(chǔ)護(hù)理。
參考文獻(xiàn):
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作者單位:
重慶市紅十字會醫(yī)院(江北區(qū)人民醫(yī)院) ?重慶 ?400024