遲鑫姝，邵春瑩，范馨月，郭佳琦，張珊珊，李宇男，楊 清

（中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院，遼寧 沈陽(yáng) 110004）

醫(yī)學(xué)是自然科學(xué)也是人文科學(xué)，與其他學(xué)科相比它更強(qiáng)調(diào)對(duì)生命的關(guān)懷?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)要求醫(yī)生不應(yīng)該只解決患者軀體上的病痛，更應(yīng)該在醫(yī)療活動(dòng)中給予患者更多的人文關(guān)懷。醫(yī)學(xué)生是我國(guó)未來(lái)醫(yī)療服務(wù)的中堅(jiān)力量，重視和加強(qiáng)醫(yī)學(xué)教育中的人文教育，提升其人文素質(zhì)水平才能推動(dòng)醫(yī)學(xué)事業(yè)的健康發(fā)展[1]。因此，醫(yī)學(xué)院校輔導(dǎo)員應(yīng)將醫(yī)學(xué)人文教育融入思政教育，在提升醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)中發(fā)揮一定作用。

1 目前高校醫(yī)學(xué)生的人文教育現(xiàn)狀

醫(yī)學(xué)人文精神的培育其實(shí)就是思想政治教育中的一部分[2]?，F(xiàn)階段我國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校中的思想政治教育主要是通過(guò)思想政治理論課進(jìn)行，這一時(shí)期的學(xué)生還未參加臨床實(shí)踐，未真正接觸患者，無(wú)法設(shè)身處地體會(huì)患者的病痛，也不能將所學(xué)的人文知識(shí)與臨床實(shí)踐結(jié)合，對(duì)人文精神在臨床實(shí)踐中起到的重要作用沒(méi)有準(zhǔn)確的認(rèn)知。加上醫(yī)學(xué)生學(xué)業(yè)壓力大、醫(yī)患關(guān)系緊張等醫(yī)療大環(huán)境的不理想，醫(yī)學(xué)生在求學(xué)過(guò)程中容易出現(xiàn)對(duì)未來(lái)就業(yè)的迷茫、職業(yè)信仰缺失等問(wèn)題[3]。隨著醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變與國(guó)人生活水平的提高，人們對(duì)醫(yī)療的需求不僅僅滿足于治愈疾病，對(duì)生命質(zhì)量的關(guān)注意識(shí)也日益增強(qiáng)。社會(huì)對(duì)醫(yī)生的職業(yè)素養(yǎng)、服務(wù)態(tài)度期望值越來(lái)越高，這就要求醫(yī)生在對(duì)患者提供優(yōu)秀醫(yī)療技術(shù)服務(wù)的同時(shí)也要注重精神文化的服務(wù)[4]。另外，現(xiàn)階段醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)患關(guān)系緊張，其中一部分原因也來(lái)自醫(yī)生人文素質(zhì)的缺失，對(duì)患者缺乏人文關(guān)懷。因此提倡注重醫(yī)學(xué)的人文關(guān)懷就成為新時(shí)期健康醫(yī)學(xué)發(fā)展的主旋律[5]。

醫(yī)學(xué)人文教育是醫(yī)學(xué)教育與人文教育的結(jié)合，主要內(nèi)容是使醫(yī)學(xué)生了解醫(yī)療活動(dòng)中的人文醫(yī)學(xué)[6]，目的在于使醫(yī)學(xué)生在掌握醫(yī)學(xué)知識(shí)的同時(shí)擁有人文情懷，擁有敬畏生命、關(guān)愛(ài)生命的理念來(lái)面對(duì)患者，培養(yǎng)具有良好職業(yè)素養(yǎng)的醫(yī)學(xué)人才。目前我國(guó)的醫(yī)學(xué)教育中更注重醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)及臨床技能的學(xué)習(xí)，隨著衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展，人民對(duì)于醫(yī)療的要求不再是只注重疾病的治療，而是更注重人文關(guān)懷。目前醫(yī)學(xué)院校大多設(shè)置了人文教育課程，但課程設(shè)置缺乏與臨床實(shí)踐的結(jié)合，醫(yī)學(xué)人文精神教育的效果往往不理想。輔導(dǎo)員通過(guò)平時(shí)與學(xué)生座談時(shí)發(fā)現(xiàn)，目前大多數(shù)的醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)生這一職業(yè)的認(rèn)知僅僅停留在為患者治療疾病。然而醫(yī)生要具備的職業(yè)素養(yǎng)不僅包括技能素養(yǎng)，還包括人文素養(yǎng)。優(yōu)秀的醫(yī)生除了要有精湛的醫(yī)術(shù)，還要有高尚的醫(yī)德，只有將兩者有機(jī)結(jié)合起來(lái)才能內(nèi)化為良好的職業(yè)素養(yǎng)。因此加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的人文教育，重視醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)，無(wú)疑是一項(xiàng)迫切的工作。

2 輔導(dǎo)員對(duì)醫(yī)學(xué)生人文教育的影響

輔導(dǎo)員是高校教師隊(duì)伍的重要組成部分，是從事德育工作、開(kāi)展大學(xué)生思想政治教育的骨干力量，是大學(xué)生健康成長(zhǎng)的指導(dǎo)者和引路人[7]。思政教育與人文教育的結(jié)合是非常必要且有意義的。在思想政治教育方面，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的責(zé)任意識(shí)，樹(shù)立正確的道德觀，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)精神。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)人文精神，不只是醫(yī)學(xué)院校人文學(xué)科教師的責(zé)任，更需要思政教師在教學(xué)和日常生活方面進(jìn)行引導(dǎo)[8]。輔導(dǎo)員處理學(xué)生的日常事務(wù)，與學(xué)生關(guān)系更親密，更容易影響學(xué)生的思想政治水平。因此在醫(yī)學(xué)院校，輔導(dǎo)員應(yīng)當(dāng)將醫(yī)學(xué)人文教育也融入思政教育，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生的人文精神培育，注重醫(yī)德教育和職業(yè)素養(yǎng)教育，為培養(yǎng)未來(lái)具有良好職業(yè)素養(yǎng)的醫(yī)師打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。具體可以從以下幾個(gè)方面加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的人文精神培養(yǎng)。

2.1 加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育

好的醫(yī)生不僅僅需要高超的專業(yè)技術(shù)，而且需要高尚的職業(yè)道德，高尚的醫(yī)德是一切醫(yī)療活動(dòng)的前提和基礎(chǔ)。因此，在督促學(xué)生認(rèn)真上好思想政治教育課程之外，輔導(dǎo)員還應(yīng)在日常管理中融入醫(yī)德教育內(nèi)容，作為醫(yī)學(xué)人文理論課的補(bǔ)充。輔導(dǎo)員可以定期舉辦主題班會(huì)，選擇一個(gè)目前社會(huì)上關(guān)注的醫(yī)療問(wèn)題或探討醫(yī)學(xué)界及臨床實(shí)習(xí)中遇到的熱點(diǎn)問(wèn)題，例如如何緩解醫(yī)患緊張關(guān)系，是否贊成安樂(lè)死等，在班會(huì)上通過(guò)問(wèn)題式學(xué)習(xí)模式（Problem-Based Learning，PBL），以學(xué)生為中心進(jìn)行討論。學(xué)生分工查找資料，尋求解決方案，再匯報(bào)結(jié)果，最終大家討論這個(gè)問(wèn)題的解決方案。通過(guò)PBL教學(xué)法，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)學(xué)生熱情、主動(dòng)參與的積極性，通過(guò)人文途徑解決問(wèn)題。也可組織醫(yī)學(xué)生參加辯論賽，將目前社會(huì)上有爭(zhēng)議的話題例如“醫(yī)德和醫(yī)術(shù)哪個(gè)更重要”當(dāng)作議題，在辯論中讓醫(yī)學(xué)生能更清楚作為一名醫(yī)生的責(zé)任與使命，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德素養(yǎng)，有助其醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)的提高。

2.2 增加醫(yī)學(xué)生接觸臨床的機(jī)會(huì)

據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示，目前醫(yī)學(xué)生對(duì)于醫(yī)療行業(yè)的了解并不多，對(duì)于醫(yī)患關(guān)系的處理也非常陌生[9]。對(duì)于醫(yī)學(xué)生而言，只有讓學(xué)生真正走進(jìn)臨床，更早地去了解自己將來(lái)所從事的行業(yè)，更早地去理解醫(yī)學(xué)的意義，才能對(duì)醫(yī)學(xué)有更深刻的感悟，這對(duì)醫(yī)學(xué)生的發(fā)展是至關(guān)重要的。因此，在學(xué)習(xí)理論課的同時(shí)要為學(xué)生爭(zhēng)取更多到臨床見(jiàn)習(xí)的機(jī)會(huì)，讓醫(yī)學(xué)生更早地接觸臨床、接觸患者。例如可以開(kāi)展“急診24小時(shí)”的臨床見(jiàn)習(xí)體驗(yàn)活動(dòng)，讓醫(yī)學(xué)生切身參與到疾病的救治，近距離地與患者接觸、交流，將理論知識(shí)運(yùn)用于實(shí)踐的同時(shí)又能更深刻地了解醫(yī)患關(guān)系。輔導(dǎo)員也可以邀請(qǐng)醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高尚的臨床醫(yī)生給學(xué)生開(kāi)班會(huì)，分享工作中的經(jīng)驗(yàn)及處理醫(yī)患糾紛的案例，把醫(yī)學(xué)人文教育與專業(yè)課程有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，幫助學(xué)生樹(shù)立正確的人生觀、價(jià)值觀，加強(qiáng)醫(yī)德教育，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生救死扶傷的責(zé)任感及妥善處理醫(yī)患關(guān)系的能力。

2.3 參加與醫(yī)療相關(guān)的志愿服務(wù)

鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)生參加與醫(yī)療相關(guān)的志愿服務(wù)和社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，組織醫(yī)學(xué)生參加醫(yī)院門(mén)診導(dǎo)醫(yī)、為慢性病患者演出等志愿服務(wù)，一方面能夠加深醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的了解，同時(shí)能培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生關(guān)愛(ài)助人的思想，感受醫(yī)生的責(zé)任感，堅(jiān)定職業(yè)信仰。此外，可以利用所學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)組織醫(yī)學(xué)生參加社區(qū)或街道醫(yī)學(xué)科普和義診活動(dòng)，讓醫(yī)學(xué)生能夠?qū)W以致用。這些志愿服務(wù)不僅能夠提升他們的醫(yī)德素養(yǎng)，也增強(qiáng)了他們?cè)谌穗H溝通、解決問(wèn)題等方面的能力，對(duì)于日后從醫(yī)之路有很大的幫助。

2.4 利用互聯(lián)網(wǎng)傳遞醫(yī)學(xué)人文精神

良好和諧的校園文化氛圍能夠潛移默化地影響醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)[7]。21世紀(jì)是互聯(lián)網(wǎng)的時(shí)代，在“互聯(lián)網(wǎng)+教育”的背景下創(chuàng)新出很多教學(xué)方式，慕課就是在這一時(shí)代背景下產(chǎn)生的新的教育產(chǎn)物。當(dāng)代大學(xué)生緊跟時(shí)代潮流，越來(lái)越多的人選擇使用互聯(lián)網(wǎng)獲取知識(shí)。根據(jù)這一特點(diǎn)，在學(xué)生中開(kāi)展微視頻大賽，鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)生去拍攝有關(guān)醫(yī)學(xué)人文題材的微視頻，讓醫(yī)學(xué)生在創(chuàng)作的過(guò)程中還原患者的故事及自身的醫(yī)學(xué)經(jīng)歷，感受醫(yī)學(xué)人文精神在醫(yī)療活動(dòng)中的體現(xiàn)。此外，也可以錄制與醫(yī)學(xué)人文相關(guān)的慕課，利用在線平臺(tái)將視頻向醫(yī)學(xué)生廣泛傳遞。輔導(dǎo)員參與指導(dǎo)及拍攝的這個(gè)過(guò)程既能加強(qiáng)教師與學(xué)生、學(xué)生與學(xué)生的互動(dòng)，又能提升教學(xué)效果。

綜上所述，醫(yī)學(xué)人文教育是醫(yī)學(xué)院校思政教師工作的重要組成部分。醫(yī)學(xué)院校的輔導(dǎo)員作為醫(yī)學(xué)生思想政治工作的指導(dǎo)者和生活導(dǎo)師，在日常工作中要針對(duì)當(dāng)前的醫(yī)療環(huán)境及醫(yī)患關(guān)系情況，將人文教育加入思政教育中，結(jié)合科學(xué)有效的教育方法，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，提升人文修養(yǎng)，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生樹(shù)立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，從多方面培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的人文精神。