【摘要】目的：針對(duì)罹患原發(fā)性痛經(jīng)的女性，予以艾灸神闕穴療法，和溫針灸療法，評(píng)定二者聯(lián)合的效果。 方法：以治療方案差異性為分組依據(jù)，共100個(gè)病例，分為兩組，對(duì)照組50例，接受常規(guī)西醫(yī)治療，觀察組50例，采取艾灸神闕穴+溫針灸聯(lián)合療法。 結(jié)果：治療后觀察組病例的各癥狀積分均低于對(duì)照組，總有效率達(dá)到92%，高于對(duì)照組78%（p<0.05）。 結(jié)論：原發(fā)性痛經(jīng)治療中，艾灸神闕穴配合溫針灸療法，效果確切，且安全性高。

【關(guān)鍵詞】原發(fā)性痛經(jīng);艾灸;神闕穴;溫針灸

痛經(jīng)是困擾眾多青春期女性的生理性疾病，以腹部疼痛為主要癥狀，兼有惡心嘔吐、手腳冰冷、四肢無力等表現(xiàn)，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。痛經(jīng)在中醫(yī)學(xué)研究中已有多年歷史，艾灸、溫針灸均是中醫(yī)常用的治療技術(shù)，根據(jù)穴位不同，對(duì)應(yīng)不同疾病，本文旨在分析：艾灸神闕穴配合溫針灸治療原發(fā)性痛經(jīng)的效果，共納入100個(gè)病例展開分組對(duì)照研究，如下文。

1 資料及方法

1.1資料

共納入100個(gè)原發(fā)性痛經(jīng)病例參與此次研究項(xiàng)目中（收治時(shí)間：2019年6月初～2020年12月末）。以治療方案為差異性進(jìn)行分組，共兩組（50例/組）。

病例納入標(biāo)準(zhǔn)：①18周歲以上，且40歲以下;②經(jīng)期規(guī)律;③精神狀態(tài)、溝通能力正常;④積極配合本次研究項(xiàng)目的開展;⑤病史清晰，病歷完整。

病例排除標(biāo)準(zhǔn)：①近三個(gè)月有止痛藥使用情況的患者;②伴發(fā)惡性腫瘤、重癥器質(zhì)性疾病;③屬于繼發(fā)性痛經(jīng);④存在精神病史的患者。

對(duì)照組：年齡：19-38（26.36±5.10）歲。

觀察組：年齡：19-39（26.15±5.24）歲。

組間各項(xiàng)資料對(duì)比，具有同質(zhì)性，即p均>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組：本組50例患者，接受常規(guī)西藥治療。即月經(jīng)來潮后，但在痛經(jīng)前，服用布洛芬緩釋膠囊，一日一次，一次一粒，視情況服用兩三天。

觀察組：本組50例患者，接受艾灸神闕穴+溫針灸治療。仰臥位后，確定主穴（雙側(cè)三陰交穴、關(guān)元穴），刺入、捻轉(zhuǎn)，得氣后改為平補(bǔ)平瀉法，時(shí)間控制在3分鐘左右，針柄點(diǎn)燃艾柱2.5cm，一個(gè)主穴對(duì)應(yīng)灸一壯，注意做好防燙保護(hù)措施，辨證確定輔穴：①肝腎虧損。選擇腎俞穴和肝俞穴，補(bǔ)法針刺;②氣血虛弱。選擇氣海穴和足三里穴，采取補(bǔ)法針刺;③寒濕凝滯。選擇地機(jī)穴和陰陵泉穴，采取瀉法針刺;④氣滯血瘀。選擇血海穴和次髎穴，采取瀉法針刺。以患者表示有酸脹感為宜，控制留針時(shí)間0.5h，點(diǎn)燃艾條溫熏神闕穴，時(shí)間控制在0.5h，以患者表示有溫?zé)岣校蛔仆礊橐恕?/p>

對(duì)照組、觀察組均連續(xù)治療三個(gè)經(jīng)期。

1.3 觀察指標(biāo)

指標(biāo)①：采取“中醫(yī)癥狀積分法”，對(duì)患者治療前后各癥狀（手腳冰冷、頭痛乏力、食欲不振、腹痛）的嚴(yán)重程度進(jìn)行評(píng)估，0分對(duì)應(yīng)無，2分對(duì)應(yīng)輕度，4分對(duì)應(yīng)中度，6分對(duì)應(yīng)重度。

指標(biāo)②：三個(gè)經(jīng)期的療程結(jié)束后，判定療效，并計(jì)算總有效率（100%-無效率）。A-痊愈。腹痛及各次癥完全消失，并且連續(xù)三個(gè)經(jīng)期無復(fù)發(fā)跡象;B-好轉(zhuǎn)。腹痛與各次癥明顯減輕，且維持了至少三個(gè)月時(shí)間;C-無效。腹痛及各次癥未改善，甚至加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)

2 結(jié)果

2.1 各癥狀積分

治療前各癥狀積分組間對(duì)比，p均>0.05，治療后，觀察組各癥狀積分均低于對(duì)照組，且低于治療前，p均<0.05。

2.2 臨床效果

組間相比總有效率數(shù)據(jù)，觀察組>對(duì)照組，p<0.05。

3 討論

隨著祖國(guó)醫(yī)學(xué)的發(fā)揚(yáng)與傳承，越來越多疾病可以被根治，且效果良好。痛經(jīng)最先出自于《諸病源候論》（巢元方著），稱為“經(jīng)行腹痛”，與結(jié)氣、積冷等有關(guān)，采取中醫(yī)學(xué)治療技術(shù)治療痛經(jīng)，效果可見。艾灸、溫針灸都是中醫(yī)常用治療方式，溫針灸治療中，主穴選擇雙側(cè)三陰交穴和關(guān)元穴，三陰交穴屬于厥陰、少陰、足太陰交會(huì)穴，有安神調(diào)經(jīng)、健脾利濕之效，關(guān)元穴只要是有元?dú)馓潛p表象，均可使用以達(dá)到補(bǔ)益下焦、培元固本之功。各個(gè)副穴辯證選取，更具針對(duì)性。神闕穴位于腹中部，是調(diào)整臟腑、平衡陰陽的樞紐，在溫針灸基礎(chǔ)上，配合艾灸神闕穴療法，發(fā)揮調(diào)和氣血、溫經(jīng)通絡(luò)、利水固脫等多種功效，有助于免疫力的提高。

綜上可知，原發(fā)性痛經(jīng)使人生活質(zhì)量大打折扣，工作嚴(yán)重受擾，盡早接受艾灸神闕穴和溫針灸療法，可達(dá)到較好的療效，且安全性有保證。

參考文獻(xiàn)：

[1] 馮春燕，潘建娣，諸飛飛. 艾灸神闕穴結(jié)合溫針灸治療原發(fā)性痛經(jīng)的臨床效果及對(duì)免疫功能的影響[J]. 中國(guó)婦幼保健，2021，36（6）：1448-1450.

[2] 黎海英. 艾灸配合溫針灸對(duì)原發(fā)性痛經(jīng)患者預(yù)后及免疫功能的影響[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇，2020，24（9）：1289-1290.

[3] 劉姍姍，陳唯依，于佳樂，等. 艾灸對(duì)寒濕凝滯型原發(fā)性痛經(jīng)患者療效及穴區(qū)血流量的影響[J]. 中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志，2020，40（9）：1132-1134.

作者簡(jiǎn)介：姓名：朱愛珍，單位：寧陽縣中醫(yī)院，出生年月：1976.02，性別：女，民族：漢族，籍貫：山東省泰安市寧陽縣，畢業(yè)院校：山東中醫(yī)藥大學(xué)，學(xué)歷：?？?，職稱：中級(jí)，科室：針灸科，研究方向：針灸推拿，中醫(yī)