彭月媚

摘要：目的：觀察在普外擇期手術(shù)患者中實(shí)施心理優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果。方法：隨機(jī)篩選我醫(yī)院普外科收治的擇期手術(shù)患者50例，運(yùn)用電腦隨機(jī)抽取方式將納入的病例分成觀察組和對(duì)照組各為25例，對(duì)照組患者治療期間行常規(guī)護(hù)理，觀察組患者則給予心理優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩種護(hù)理方式獲得的臨床效果。結(jié)果：護(hù)理后兩組結(jié)果比較顯示，觀察組患者焦慮情緒得到及時(shí)改善，依從性明顯提升，手術(shù)期間心率及血壓應(yīng)激反應(yīng)發(fā)生率較低，術(shù)后疼痛程度較輕，術(shù)后住院時(shí)間較短（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)普外擇期手術(shù)患者治療期間及時(shí)開展心理優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，可提升患者治療期間的身心舒適度和配合度，減輕患者手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)，提高患者身體康復(fù)效率。

關(guān)鍵詞：普外科;擇期手術(shù);心理優(yōu)質(zhì)護(hù)理;效果觀察

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）16-01

擇期手術(shù)在臨床普外科中的應(yīng)用率較高，所謂擇期就是指根據(jù)患者的疾病和身體條件選擇最佳時(shí)機(jī)進(jìn)行手術(shù)。但由于多數(shù)缺乏對(duì)疾病和手術(shù)相關(guān)知識(shí)的掌握度，導(dǎo)致患者存在過度焦慮恐慌情緒，而嚴(yán)重的焦慮情緒會(huì)降低患者的依從性，增加患者的手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)，從而會(huì)影響最終手術(shù)效率及安全性[1]。為進(jìn)一步提高擇期手術(shù)效果及安全性，本篇文章中對(duì)普外科擇期手術(shù)患者開展了心理優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，并將最終干預(yù)效果在文中進(jìn)行闡述。

1基礎(chǔ)資料和治療方法

1.1基礎(chǔ)資料

本文納入的病例為2020年6月至2021年6月收治的50例普外科擇期手術(shù)患者，將其隨機(jī)分成觀察與對(duì)照兩組，組間人數(shù)為25例，對(duì)照組男女比例為15/10例，患者年齡平均值為（60.5±2.4）歲;觀察組男女人數(shù)所占比例為14/11例，平均年齡值為（60.0±2.3）歲，兩組之間數(shù)據(jù)對(duì)比后差值顯示（P>0.05）存在可比性。

1.2方法

對(duì)照組開展常規(guī)護(hù)理干預(yù);觀察組開展心理優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，（1）風(fēng)險(xiǎn)因素分析：護(hù)理人員要全面評(píng)估掌握患者的身體營養(yǎng)狀況、病情嚴(yán)重程度、年齡、疾病認(rèn)知度、心理狀態(tài)、生活飲食習(xí)慣等，制定合理的護(hù)理管理方案。（2）認(rèn)知教育：借助網(wǎng)絡(luò)微信平臺(tái)、院內(nèi)健康專欄、發(fā)放手術(shù)健康知識(shí)手冊(cè)以及1對(duì)1宣教等，使患者能夠充分了解疾病和手術(shù)相關(guān)知識(shí)、手術(shù)的效果及重要性，并耐心告知患者手術(shù)麻醉部位、麻醉方式、手術(shù)期間相關(guān)注意事項(xiàng)、術(shù)后護(hù)理方法等，提升患者的認(rèn)知度和依從性。（3）心理疏導(dǎo)：運(yùn)用合理的問話技巧掌握患者心中存在的顧慮，幫助患者解決疾病相關(guān)問題，與家屬配合讓該患者感受到更多的愛與關(guān)懷，給予患者更多的尊重和理解，從而提高患者的信任度和配合度。（4）術(shù)后管理：術(shù)后指導(dǎo)患者多聽舒緩音樂、看書以及觀看娛樂視頻等非藥物鎮(zhèn)痛護(hù)理，分散患者對(duì)疼痛的注意力，若嚴(yán)重疼痛者要及時(shí)采取藥物鎮(zhèn)痛處理。給予患者更多的鼓勵(lì)安慰，緩解患者過度焦慮情緒。密切監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)指標(biāo)變化，加強(qiáng)各導(dǎo)管的固定處理以及手術(shù)切口衛(wèi)生管理，避免護(hù)理不良事件以及感染發(fā)生。為患者制定合理的康復(fù)運(yùn)動(dòng)方案和飲食方案。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)

（1）兩組患者焦慮情緒運(yùn)用漢密頓量表進(jìn)行評(píng)定，0-6分=無焦慮，7-20分=輕度焦慮，21-28分=中度焦慮，高于29分=重度焦慮。（2）通過發(fā)放調(diào)查問卷表評(píng)定兩組患者依從性，每項(xiàng)指標(biāo)滿分值為10分，得分越高表示指標(biāo)越好。（3）記錄對(duì)比手術(shù)期間患者心率及血壓應(yīng)激反應(yīng)發(fā)生率及住院時(shí)間。（4）運(yùn)用視覺模擬（VAS）疼痛量表對(duì)兩組患者護(hù)理前后關(guān)節(jié)疼痛度進(jìn)行評(píng)估，最高分為10分，得分越高表示疼痛越重。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算方法

文中統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS20.0，運(yùn)用（）/t、n（%）/X2描述檢驗(yàn)兩組計(jì)量數(shù)值和計(jì)數(shù)資料，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異較大時(shí)為P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2結(jié)果

護(hù)理前兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比差值顯示（P>0.05）;護(hù)理后與對(duì)照組數(shù)據(jù)比較顯示，觀察組患者焦慮情緒和依從性均得到顯著改善，手術(shù)期間應(yīng)激反應(yīng)發(fā)生率較低，術(shù)后疼痛程度較輕，最終住院時(shí)間明顯縮短（P<0.05），見表1、表2。

3討論

普外科是臨床重要科室之一，該科室接收的患者多數(shù)需要采取手術(shù)治療，但在手術(shù)期間常會(huì)受到患者身體狀況以及不良情緒等因素影響，導(dǎo)致臨床需要對(duì)患者采取擇期手術(shù)治療，以便確?；颊叩氖中g(shù)效率及安全性。而針對(duì)擇期手術(shù)患者需要加強(qiáng)臨床護(hù)理干預(yù)力度，通過科學(xué)合理的護(hù)理管理提升患者對(duì)手術(shù)和疾病相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知度，及時(shí)緩解患者的負(fù)性情緒，從而提高患者的配合度，避免不良情緒影響手術(shù)效率及安全性[2]。為此，本文中對(duì)其患者治療期間開展了心理優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，并獲得了較好的護(hù)理效果。該護(hù)理方案主要是通過以患者為中心，開展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估掌握患者存在的風(fēng)險(xiǎn)因素，進(jìn)行針對(duì)性的健康教育，提升患者對(duì)疾病的認(rèn)知度和治療依從性，從而減少患者手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)發(fā)生;并加強(qiáng)對(duì)患者術(shù)后心理疏導(dǎo)、疼痛管理、日常監(jiān)護(hù)力度以及康復(fù)指導(dǎo)等干預(yù)，使患者手術(shù)治療期間能夠感受到更多的社會(huì)關(guān)愛，提高患者治療期間的身心舒適度，促進(jìn)患者術(shù)后身體恢復(fù)效率。

綜上所述，將心理優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于普外科擇期手術(shù)患者護(hù)理治療當(dāng)中，對(duì)于提升患者治療期間的身心舒適度、減輕患者病痛折磨以及促進(jìn)身體恢復(fù)效率起著關(guān)鍵性作用。

參考文獻(xiàn)：

[1]鄧海英，胡海銀，汪薔薇.心理護(hù)理對(duì)神經(jīng)外科擇期手術(shù)患者手術(shù)效果及預(yù)后的影響和應(yīng)用[J].心理月刊，2021，16（18）：87-88.

[2]董振紅.神經(jīng)外科擇期手術(shù)患者接受心理護(hù)理對(duì)其手術(shù)效果及預(yù)后的影響和應(yīng)用[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué)，2021，6（6）：162-164.