王明珠 焦云根

[摘 要] 臨床專碩研究生由于身兼專業(yè)型碩士研究生和臨床規(guī)培生兩種身份，其思想政治教育的難度和復(fù)雜性明顯高于普通的醫(yī)學(xué)研究生，隨著新媒體時代的到來，臨床專碩研究生的思想政治教育無疑將面臨諸多的現(xiàn)實挑戰(zhàn)。提出一些新的路徑選擇：思想政治教育理念的轉(zhuǎn)變、思想政治教育平臺的多維度搭建、主客體媒介思想政治教育素養(yǎng)的加快提升、思想政治教育新媒體監(jiān)督力度的不斷增強等，以提高臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)質(zhì)量，促進我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

[關(guān)鍵詞] 新媒體;臨床醫(yī)學(xué);專業(yè)學(xué)位研究生;思想政治教育;路徑選擇

[基金項目] 2019年度揚州大學(xué)附屬醫(yī)院教學(xué)課題（重點項目）“新媒體時代臨床專碩研究生思想政治教育創(chuàng)新研究”（2019JXKT003）;2019年度揚州大學(xué)工會工作研究課題“新時代醫(yī)院工會女性會員思想政治工作創(chuàng)新研究”（2019YB16）

[作者簡介] 王明珠（1979—），女，江蘇揚州人，學(xué)士，揚州大學(xué)附屬醫(yī)院工會副研究員，主要從事政治思想教育研究;焦云根（1973—），男，江蘇泰興人，醫(yī)學(xué)博士，揚州大學(xué)附屬醫(yī)院教育處副處長，教授，博士生導(dǎo)師（通信作者），主要從事醫(yī)學(xué)教育管理與臨床研究。

[中圖分類號] G642.0? ?[文獻標(biāo)識碼] A? ?[文章編號] 1674-9324（2021）50-0185-04? ? [收稿日期] 2021-08-03

一、引言

為逐步完善我國醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系，教育部、國家衛(wèi)健委等六部門于2014年出臺《關(guān)于醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)改革的意見》，國家衛(wèi)生計生委辦公廳印發(fā)《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)（試行）》和《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)（試行）》[1]。自2015年起，臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生入學(xué)后，同時參加國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，達(dá)到畢業(yè)條件，并通過碩士研究生專業(yè)學(xué)位論文答辯者，將獲得國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書、規(guī)培結(jié)業(yè)證書、碩士研究生畢業(yè)證、碩士研究生學(xué)位證（簡稱“四證合一”）。

與其他高等教育相比，醫(yī)學(xué)教育有其共性也有其特殊性，絕大部分醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后會成為醫(yī)生，其服務(wù)對象為廣大病患者，因此，思想政治教育既是醫(yī)學(xué)研究生教育的重要內(nèi)容，亦是培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才的必然要求[2]。在全國高校思想政治工作會議上，習(xí)近平總書記強調(diào)，要堅持把立德樹人作為中心環(huán)節(jié)，把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過程，實現(xiàn)全程育人、全方位育人[3]。國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見》指出，要以新內(nèi)涵強化對醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)，醫(yī)學(xué)生需要具備“五術(shù)”，即救死扶傷的道術(shù)、心中有愛的仁術(shù)、知識扎實的學(xué)術(shù)、本領(lǐng)過硬的技術(shù)、方法科學(xué)的藝術(shù)[4]。其中救死扶傷的道術(shù)放在首位，更加充分說明了立德樹人的重要性，必須始終加強醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)和思想道德教育，培養(yǎng)他們救死扶傷的精神。

臨床專業(yè)碩士研究生的學(xué)習(xí)過程與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)過程并軌后，他們需要在臨床輪轉(zhuǎn)33個月，其思想政治教育的難度和復(fù)雜性愈加凸顯。因此，遵循臨床專碩研究生自身的行為習(xí)慣、思想品德狀況和發(fā)展要求，探索行之有效的臨床專碩研究生思想政治教育的教育教學(xué)方法是廣大醫(yī)學(xué)教育管理者需要迫切思考和解決的問題。

二、臨床專碩研究生思想政治教育面臨的困境

（一）臨床專碩研究生的培養(yǎng)過程決定了思想政治教育的困難性

由于臨床專碩研究生絕大部分學(xué)習(xí)時間在臨床實踐，其時間、地點等方面具有分散性特征，這無疑增加了對其進行思想政治教育的難度。臨床專碩研究生區(qū)別其他研究生的最大特點是，雖然他們同時具有“規(guī)培生”這一身份，但他們除了需要按照研究生培養(yǎng)計劃完成所有的課程學(xué)習(xí)外，還要完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的所有內(nèi)容，還必須通過結(jié)業(yè)考試，使得臨床專碩研究生在醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)上投入更多的時間和精力，一部分臨床專碩研究生沒有時間聚力自身的思想政治學(xué)習(xí)，以及關(guān)注社會的發(fā)展和進步[5];臨床專碩研究生均是成年人，思想波動中逐漸形成了自己獨立思考的行事方式，受社會的影響明顯，更加關(guān)注于自己的就業(yè)和前途，心態(tài)浮躁、處世冷漠，不重視職業(yè)道德的培養(yǎng)[6]，這無疑決定了臨床專碩研究生思想政治教育的困難性。

（二）教學(xué)內(nèi)容陳舊和形式單一削弱了思想政治教育的實踐性

由于臨床專碩研究生臨床實踐時間偏長，沒有過多的時間參與思想政治教育課程的學(xué)習(xí)，部分高校即使開設(shè)了思想政治教育課程，其教學(xué)內(nèi)容陳舊，嚴(yán)重脫離了社會現(xiàn)實，缺乏鮮明的時代感和現(xiàn)實感;教學(xué)形式異常單一，“填鴨式”教學(xué)方式不僅顯得枯燥乏味，無法滿足研究生的學(xué)習(xí)需求和期待，甚至扼殺了他們學(xué)習(xí)的積極性和創(chuàng)造性。臨床專碩研究生在臨床實習(xí)過程中全面接觸病人，涉及體格檢查、疾病診斷、臨床治療等環(huán)節(jié)，均可以成為思想政治教育的生動素材，培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，而臨床規(guī)培導(dǎo)師更加關(guān)注專業(yè)知識的培養(yǎng)與培訓(xùn)，缺乏臨床課程思政的理念，缺少合適的臨床醫(yī)德教育教學(xué)方式，這必然嚴(yán)重削弱思想政治教育的實踐性。

（三）管理者職責(zé)不清削弱了思想政治教育的整體性

臨床專碩研究生的第一導(dǎo)師一般負(fù)責(zé)科研課題指導(dǎo)及學(xué)術(shù)論文的撰寫，規(guī)培導(dǎo)師負(fù)責(zé)臨床能力的訓(xùn)練。臨床專碩研究生的思想政治教育成了教育的“公共領(lǐng)域”，教學(xué)的主體責(zé)任不清晰，結(jié)果造成了對他們思想政治教育的不重視，或者無法高度重視的局面[7]。臨床專碩研究生的導(dǎo)師是思想政治教育的第一責(zé)任人，但是臨床專碩研究生在導(dǎo)師所在?？萍袑W(xué)習(xí)的時間一般在3個月左右，學(xué)生3年學(xué)習(xí)中與自己的導(dǎo)師在一起的時間相對偏少。此外，有些導(dǎo)師還存在認(rèn)識誤區(qū)，認(rèn)為思想政治教育是輔導(dǎo)員的職責(zé)，與自己關(guān)系不大。輔導(dǎo)員確實是高校思想政治教育的主力軍，但不同的醫(yī)學(xué)院校對輔導(dǎo)員的配備存在差異，部分高校甚至沒有配備專職的輔導(dǎo)員。有些醫(yī)學(xué)院校認(rèn)為，臨床專碩研究生有導(dǎo)師指導(dǎo)，并且已經(jīng)是成年人，無須再配備專職的輔導(dǎo)員。所有管理者的職責(zé)不清必將嚴(yán)重影響臨床專碩研究生思想政治教育的整體性，其思想政治教育質(zhì)量和成效將大打折扣。

三、新媒體時代對思想政治教育帶來的機遇和挑戰(zhàn)

（一）新媒體概念的由來

1967年戈爾德馬克（美國哥倫比亞廣播電視網(wǎng)技術(shù)研究所所長）在報告中第一次使用新媒體一詞。關(guān)于新媒體和思想政治教育的研究，在大部分的西方國家中沒有思想政治教育的提法，但仍然表述了相關(guān)內(nèi)容。Alizadeh[8]等最新的研究提出，應(yīng)該鼓勵教育工作者加入社交網(wǎng)站以教育支持學(xué)生，在使用社交網(wǎng)站之前考慮其優(yōu)缺點，并根據(jù)學(xué)生反饋提高網(wǎng)站的可用性;建議制定一個微調(diào)行動計劃，著眼于使用社交網(wǎng)站的技術(shù)、教育和行為要求;建議在涉及網(wǎng)站使用的課程計劃中，明確規(guī)定教育工作者和學(xué)生的活動水平和范圍，以及社交網(wǎng)站的道德行為守則。

（二）新媒體的特征與應(yīng)用

2021年2月3日，中國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)信息中心（CNNIC）發(fā)布第47次《中國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展?fàn)顩r統(tǒng)計報告》。報告顯示：截至2020年12月，我國網(wǎng)民總數(shù)達(dá)到9.89億，占全球網(wǎng)民的五分之一，互聯(lián)網(wǎng)普及率達(dá)到70.4%，均明顯高于全球平均水平。從年齡分布情況來看，20～29歲區(qū)間的網(wǎng)民人數(shù)占比為19.9%;從職業(yè)結(jié)構(gòu)情況來看，學(xué)生群體規(guī)模最大，網(wǎng)民人數(shù)占比為23.7%[9]。這些權(quán)威數(shù)據(jù)充分說明了新媒體在學(xué)生群體中得到了廣泛的應(yīng)用，新媒體已經(jīng)滲入學(xué)生學(xué)習(xí)、生活的各個方面，成為學(xué)生獲取各類信息的重要渠道。可以想象，隨著新媒體技術(shù)的不斷發(fā)展，其應(yīng)用的廣度和深度必然會增加，而且對于剛剛本科畢業(yè)的臨床專碩研究生，他們善于接受新事物，樂于探索新鮮領(lǐng)域，新媒體在臨床專碩研究生中的應(yīng)用必將更加普及和深入。

（三）新媒體帶來的機遇和挑戰(zhàn)

與傳統(tǒng)媒體相比較，新媒體虛擬性和開放性的特點可以迎合臨床專碩研究生群體信息交流和娛樂休閑的需求;但新媒體也必將對臨床專碩研究生的價值取向、道德行為規(guī)范的形成產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響[ 10 ]。習(xí)近平總書記就高校思想政治工作提出了因事而化、因時而進、因勢而新的新要求，要運用新媒體新技術(shù)使工作活起來，推動思想政治工作傳統(tǒng)優(yōu)勢同信息技術(shù)高度融合，增強時代感和吸引力[2]。高校思想政治教育工作者應(yīng)把握新媒體的特性，深刻領(lǐng)會和把握習(xí)近平總書記重要講話指示精神，遵循思想政治教育基本原則，善于利用新媒體技術(shù)這把利器，使臨床專碩研究生思想政治教育工作創(chuàng)新發(fā)展，走上新的、更高的平臺。

四、新媒體時代臨床專碩研究生思想政治教育的路徑選擇

（一）轉(zhuǎn)變思想政治教育理念

隨著新媒體影響力的不斷擴大，新媒體自由、平等、開放、充分表達(dá)自我思想的特征已經(jīng)深深植入研究生的心田，對臨床專碩研究生的學(xué)習(xí)生活產(chǎn)生廣泛和深入的影響。在新媒體時代下，高校思想政治教育工作者必須轉(zhuǎn)變思想政治教育的理念，改變灌輸式、說教型等傳統(tǒng)教育教學(xué)方法，深入研究研究生群體的心理特征，掌握思想動態(tài)，激發(fā)學(xué)生在思想政治教育的積極性和主動性;必須充分尊重研究生的思想和情感，與研究生廣泛交流、平等溝通，構(gòu)建良好的教與學(xué)關(guān)系，真正實現(xiàn)“教學(xué)相長”[ 11 ]，而新媒體平等、自由的自身特點正好應(yīng)和了臨床專碩研究生思想政治教育的現(xiàn)實需求。

（二）搭建思想政治教育多維度平臺

在新媒體時代下，思想政治教育主題網(wǎng)站需要改變內(nèi)容嚴(yán)肅、形式單調(diào)、更新速度慢等現(xiàn)狀，把嚴(yán)肅的思想政治教育理論變?yōu)樯鷦踊顫?、通俗易懂、理論和實踐緊密結(jié)合的符合網(wǎng)絡(luò)展現(xiàn)的形式，盡力吸引研究生的眼球，充分發(fā)揮思想政治教育主題網(wǎng)站媒體的風(fēng)向標(biāo)作用。高校思想政治教育工作者可以通過思想政治教育官方微博，吸引臨床專碩研究生主動建立“關(guān)注”，就研究生關(guān)心關(guān)注的熱點問題積極展開討論，與研究生平等和坦誠地交流，引導(dǎo)研究生發(fā)表看法、發(fā)布信息、發(fā)泄情緒、暢所欲言;引導(dǎo)研究生學(xué)會正確認(rèn)識問題、分析問題，在微博平臺占領(lǐng)思想政治教育陣地。思想政治教育工作者還可以通過建立QQ、微信群等途徑加強研究生與研究生、研究生與導(dǎo)師之間的聯(lián)系，既能及時了解研究生的思想動態(tài)，又能發(fā)揮研究生的主觀能動性，在交流中加深感情，加強集體凝聚力。

（三）提升新媒體時代思想政治教育主客體媒介素養(yǎng)

作為高校思想政治教育工作者，必須不斷提升自身的媒介素養(yǎng)，這是做好思想政治教育工作的重要前提。思想政治教育工作者應(yīng)該轉(zhuǎn)變思維方式，在心理上接受新媒體，主動吸納新媒體的新鮮元素;在日常工作和生活中，積極主動地認(rèn)識新媒體、觸摸新媒體、使用新媒體，將熟練運用新媒體作為自身素質(zhì)提升的必然要求。就臨床專碩研究生而言，通過新媒體素養(yǎng)教育，引導(dǎo)他們在面對新媒體的海量信息時，進行客觀地分析、理解和判斷，有甄別地吸收和運用。一方面，告知臨床專碩研究生堅決抵制新媒體中的不良信息和不健康內(nèi)容，避免影響自身身心的健康發(fā)展;另一方面，引導(dǎo)臨床專碩研究生主動接觸我國主流媒體的價值導(dǎo)向，形成正確的人生觀、價值觀[8]。在思想政治教育過程中，新媒體素養(yǎng)教育要服務(wù)于思想政治教育，思想政治教育要融入新媒體素養(yǎng)教育。

（四）增強新媒體時代思想政治教育新媒體監(jiān)督力度

完善的法律法規(guī)對于維護國家安全、社會公共利益，以及保障民眾的合法權(quán)益至關(guān)重要，也是促進新媒體健康發(fā)展的有力保障。政府相關(guān)部門必須針對新媒體信息監(jiān)管制定配套的規(guī)章制度，通過建設(shè)統(tǒng)一的新媒體監(jiān)管平臺，全面、無死角的監(jiān)督和管理新媒體的質(zhì)量和內(nèi)容[ 12 ]。醫(yī)學(xué)高校思想政治教育工作者應(yīng)加強對新媒體安全及法律法規(guī)的宣傳教育工作，制定完整的新媒體監(jiān)督和管理機制，切實提高臨床專碩研究生思想政治教育的成效。臨床專碩研究生在接觸和使用新媒體過程中出現(xiàn)的不規(guī)范行為，醫(yī)學(xué)高校思想政治教育工作者應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)和正確提醒，通過教育引導(dǎo)糾正其錯誤觀點，促使其盡快走上正確的思想軌道。

五、結(jié)語

習(xí)近平總書記在2020年7月29日召開的全國研究生教育會議上，就研究生教育工作提出了更高的要求，在邁向建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家新征程的道路上，培養(yǎng)造就大批德才兼?zhèn)涞母邔哟稳瞬乓呀?jīng)成為我們黨和國家事業(yè)發(fā)展的迫切需要。站在新的歷史起點上，作為醫(yī)學(xué)高校思想政治教育工作者，我們必須深入學(xué)習(xí)和深刻領(lǐng)會習(xí)近平總書記的重要指示精神，遵循全方位育人、全過程育人、全員育人的指導(dǎo)思想，認(rèn)真落實立德樹人這一根本任務(wù)，針對臨床專碩研究生的自身特征，轉(zhuǎn)變理念、創(chuàng)新方法，將思想政治教育融入臨床專碩研究生培養(yǎng)的各環(huán)節(jié)，利用好新媒體技術(shù)，切實改進和不斷提升臨床專碩研究生的教育質(zhì)量，為我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和廣大人民群眾的“全民健康”提供合格的高層次醫(yī)學(xué)人才保障。

參考文獻

[1]國家衛(wèi)生計生委辦公廳關(guān)于印發(fā)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)（試行）和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)（試行）的通知[Z].中華人民共和國國家衛(wèi)生和計劃生育委員會公報，2014（11）：27-57.

[2]陳登毅，章李薇，徐婷婷.“四證合一”臨床醫(yī)學(xué)專碩培養(yǎng)實踐與思考[J].福建醫(yī)科大學(xué)學(xué)報（社會科學(xué)版），2018，19（1）：33-36.

[3]習(xí)近平.把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過程 開創(chuàng)我國高等教育事業(yè)發(fā)展新局面[N].人民日報，2016-12-09.

[4]國務(wù)院辦公廳關(guān)于加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見[Z].中華人民共和國國務(wù)院公報，2020（28）：27-31.

[5]范君君，劉海榮.新形勢下醫(yī)學(xué)研究生思想政治教育研究[J].佳木斯職業(yè)學(xué)院學(xué)報， 2017（12）：145-146.

[6]王炎強，周生偉，李香玲.并軌培養(yǎng)模式下醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士研究生實習(xí)期間思想狀況變化的思考[J].教育教學(xué)論壇，2018（40）：72-73.

[7]陳媚.臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生思想政治工作現(xiàn)狀分析與對策思考[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2017（12）：19-20.

[8]Alizadeh， I. Evaluating the Educational Usability of Telegram as an SNS in ESAP Programs from Medical Students ’Perspective [J].? Education and Information Technologies，2018，23（6）： 2569-2585.

[9]中國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)信息中心.第47次中國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展?fàn)顩r統(tǒng)計報告[EB/OL].（2021-02-03）[2021-07-14].http：//www.cac.gov.cn/2021-02/03/c_1613923423079314.htm.

[10]于甜甜.新媒體時代下大學(xué)生思想政治教育對策研究[D].大連：大連海事大學(xué)，2017.

[11]蘇蕾.新媒體背景下大學(xué)生思想政治教育研究[D].南京：南京師范大學(xué)，2017.

[12]裴鵬真.淺談新媒體監(jiān)管業(yè)務(wù)綜合平臺的建設(shè)[J].數(shù)字通信世界，2018（4）：56-57.