包晴 宋彩云 馬愛新

摘 ?要：立足于高等?？圃盒Ｖ凶o理專業(yè)學生在生源質(zhì)量、培養(yǎng)目標、教學模式方面的特點，在人體解剖學教學過程中總結(jié)出一系列有用的教學經(jīng)驗，主要包括：在課堂內(nèi)，調(diào)整教材的內(nèi)容和順序;結(jié)合系統(tǒng)教學、結(jié)構(gòu)與功能;理論知識聯(lián)系臨床案例;在課堂外舉辦人體解剖學知識競賽、模型比賽等活動。目的是以醫(yī)學生為中心，滿足學生需要，激發(fā)其學習積極性，提高學習效果。

關鍵詞：高等?？圃盒?，護理專業(yè)，人體解剖學，教學經(jīng)驗

人體解剖學是護生最早接觸的醫(yī)學基礎課程之一，學好該門課程不但可以為學習后續(xù)其他醫(yī)學基礎課程奠定基礎，還為將來的臨床操作提供理論依據(jù)，因此提高人體解剖學的教學質(zhì)量，激發(fā)護生對該門學科興趣，對護生未來學習其他學科甚至是職業(yè)發(fā)展具有重要意義。

1.高等?？圃盒Ｗo理專業(yè)學生的特點

1.1生源質(zhì)量

目前高等?？圃盒Ｗo理專業(yè)的學生大部分接受了九年義務教育，他們經(jīng)歷過高考后被高等?？圃盒ｄ浫?，開始學習護理專業(yè)，由于這部分學生沒有社會上的工作經(jīng)歷，因此又被稱為應屆高中生。這部分學生年齡較小，記憶力強，基礎知識較好，但理解能力差，學習主動性差，學習目的不明確。在學習方式上，應屆高中生受應試教育影響，對書本知識大多采取死記硬背的方法，不會靈活運用，且過分注重考試，很多學生的學習目的往往為應付考試即可。除了應屆高中生以外，高等專科院校的護生還有一部分是從中專畢業(yè)，有了一定的社會工作經(jīng)驗后再來上護理大專，稱之為在職中專畢業(yè)生。這部分學生理解能力較強，由于他們過去學過“人體解剖學”這門課，因此有一定的醫(yī)學基礎，但他們大部分年齡偏大，記憶力差，基礎知識薄弱，所以學習期來比較困難，并且很多在職中專生的學習目就是為了得到大專文憑，所以他們的學習動力較低[1]。

1.2培養(yǎng)目標

在我國《高等教育法》中明確規(guī)定“高等學校應當以培養(yǎng)人才為中心”，“高等教育應培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和實踐能力的高級專門人才”，“應保證教育教學質(zhì)量達到國家規(guī)定的標準”[2]。醫(yī)學高等專科院校不但在發(fā)展起點上與本科高校有著較大差距，還在專業(yè)、學科特點上有很強的特殊性，且面臨著很多實際的問題和尷尬處境，所以要想取得長足的發(fā)展，必需明確人才培養(yǎng)目標。目前高等專科院校護理教育的培養(yǎng)目標側(cè)重于培養(yǎng)能從事臨床護理、社區(qū)護理和健康保健的高等技術應用性護理專門人才，而高等?？圃盒Ｗo理專業(yè)承擔著最大量、最基層、最貼近老百姓的護理人員培養(yǎng)任務，是實現(xiàn)“人人享有衛(wèi)生保健”目標中關鍵一環(huán)，因此我國的高等?？圃盒５淖o理專業(yè)不但要在培養(yǎng)理念上堅持遵循醫(yī)學教育的客觀規(guī)律，還要在培養(yǎng)方向上重點培養(yǎng)適應基層工作的全科護士，更要在培養(yǎng)模式上與地方政府互相配合、支持。

1.3教學模式

我國傳統(tǒng)的人體解剖學教學方法是“以課堂為中心”、“以教師為中心”和“以書本為中心”，這種方法在教學過程中強調(diào)以教師為主體而不是“以學生為中心”，教師與學生缺乏互動，使學生一直處于被動接受的學習狀態(tài)，不能充分發(fā)揮學生的學習積極性和批判性思考的能力，降低了學生的學習效果。教師在教學過程中過分專注傳授理論知識，忽略了學習的引導和能力的培養(yǎng)，無法進一步提高學生開拓思路和獨立思考的能力。傳統(tǒng)的人體解剖學理論課往往多于實踐課，學生在理論課上學習的人體解剖結(jié)構(gòu)通常缺乏活動感和立體感，這不利于發(fā)揮學生的空間想像能力，學生很難將書本上所看到的二維圖形還原為人體本身的三維構(gòu)象，不利于學生徹底掌握器官和結(jié)構(gòu)的真實形態(tài)以及功能意義。

2.針對大專護生的教學對策

2.1課堂內(nèi)

由于高等?？圃盒５膶W生具有很強的特殊性，因此在針對他們進行人體解剖學教學時，應充分重視學生的差異性，根據(jù)學生的需要和特點采取適合他們的教學方法，努力做到“依需定學，因材施教”[3]。

在這里，筆者提出一下幾點意見。首先，在教學過程中不必非要遵循教材目錄順序進行講授，可按照難易程度調(diào)整教材內(nèi)容的順序，先講學生看得見、摸得著的人體宏觀結(jié)構(gòu)，后講須借助工具觀察的人體微觀結(jié)構(gòu);其次，根據(jù)高等職業(yè)教育的要求和臨床護理需求，結(jié)合高職護生特點增刪教材內(nèi)容，適當增加與后續(xù)課程及臨床護理相聯(lián)系的內(nèi)容，減少對于高職護生來說過于難理解和高深的內(nèi)容。此外，注重結(jié)合人體解剖學的系統(tǒng)化及結(jié)構(gòu)與功能，人體是一個相互關聯(lián)的整體的系統(tǒng)，結(jié)構(gòu)與特定功能相適應，在教學時，教師應先對整體組織結(jié)構(gòu)進行系統(tǒng)化、整體化描述，然后再細化認識特定結(jié)構(gòu)與功能的關系，這不但可條理化所學知識，還可將需要死記硬背的，枯燥的知識變成一個有趣的認知過程;最后，注重理論知識聯(lián)系臨床實際，醫(yī)學教育的最終目的是將所學知識應用于臨床，教師應充分利用學生普遍對臨床病例抱有好奇心的心態(tài)，在講完教材的基本理論知識后適當引入一些臨床案例， 先讓學生獨立思考， 然后再討論、提問、講解，這樣更能激發(fā)他們的學習興趣，提高學生分析問題和解決問題的能力，強化教學效果。

2.2課堂外

除了課堂教學，在課堂外還可舉辦多種課外活動激發(fā)學生的學習熱情，例如舉辦人體解剖學知識競賽、模型比賽等活動，通過這些課外活動，學生們在開心玩樂的同時，又復習了一遍課堂所學的知識，達到寓教于樂的目的。

人體解剖學知識競賽主要由必答題、猜詞題、選答題和搶答題四個環(huán)節(jié)組成，兼任評委的專業(yè)教師負責命題，每班選派代表參賽，其余同學可通過場外求助等方式參與活動。學生們在準備比賽的過程中不但主動復習學過的知識，還查閱了相關專業(yè)書籍和文獻以及瀏覽網(wǎng)絡上相關的題庫，無形中擴展了學生自身的知識儲備，比賽后的獎勵也使學生獲得一定自豪感和成就感，感受到學習的快樂，滿足了實現(xiàn)自我價值的心理，使學習興趣大大增強，學生學習更加努力。

人體解剖學模型比賽主要分為三個環(huán)節(jié)：提交模型制作計劃書、交流和修改模型、展示與評比模型。制作模型的材料主要是一些廢棄物，模型展示過程中，學生將現(xiàn)場解說作品的立意、創(chuàng)作過程、結(jié)構(gòu)功能。學生在制作某些人體結(jié)構(gòu)模型時，以往有關于該結(jié)構(gòu)不甚明晰和理解的地方，此時通過自己主動查閱資料或請教老師都能得到集中的解決，這有利于學生加強對所學知識的記憶與理解，突破學習難點，鍛煉動手能力和口頭表達能力[4]。

3.結(jié)語

新的課程改革對于教師而言既是機遇又是挑戰(zhàn)，只有根據(jù)高等專科院校護理專業(yè)學生獨有的特點，注重因材施教，在實踐中不斷發(fā)展創(chuàng)新教學方法和模式，才能激發(fā)學生的學習熱情，提高學習效果，成為學生喜愛的教師。

參考文獻：

[1]魏福興. “人體解剖學”在不同生源的大專護理教學過程中的探討 [J]. 衛(wèi)生職業(yè)教育， 2002， （04）： 79-80.

[2]趙海波. 廣東省非重點高等醫(yī)學院校人才培養(yǎng)目標的思考 [D]; 復旦大學， 2010.

[3]羅彬， 劉登宇， 張慶梅， et al. “菜單式”選學模式在組織胚胎學課程教學中的應用 [J]. 中國高等醫(yī)學教育， 2016， （11）： 51-2.

[4]黃天明. 組胚的教學經(jīng)驗淺談 [J]. 中國科教創(chuàng)新導刊， 2012， （22）： 85.

1.第一作者，包晴，女，助教，1994.07，碩士，人體解剖學與組織胚胎學教師

3通訊作者，馬愛新，女，教授，1960.10，碩士，醫(yī)學免疫學教師