李美 王琴 周艷美 胡坤梅
摘要:目的:分析溫馨助產(chǎn)護理干預(yù)對產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的臨床護理效果。方法:選擇2020年2月~2022年1月中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第901醫(yī)院接收的130例產(chǎn)婦作為研究對象,使用抽簽法平均分為對照組和實驗組,每組各65例。對照組采用常規(guī)護理模式,實驗組采取溫馨助產(chǎn)護理干預(yù)。對比兩組患者的心理狀態(tài)評分、生活質(zhì)量、護理滿意度、臨床指標。結(jié)果:護理前,兩組患者的物質(zhì)生活、心理、軀體、社會評分沒有明顯差異(P > 0.05) ;護理后,實驗組患者的物質(zhì)生活、心理、軀體、社會評分均明顯高于對照組(P < 0.05) 。兩組患者在護理前SAS、SDS評分沒有明顯差異(P > 0.05) ;護理后兩組患者均有明顯改善且實驗組患者的SAS、SDS評分明顯低于對照組(P < 0.05) 。實驗組患者護理滿意度明顯高于對照組(P < 0.05) 。實驗組患者的臨床指標明顯優(yōu)于對照組(P < 0.05) 。結(jié)論:溫馨助產(chǎn)護理干預(yù)能夠有效提高產(chǎn)婦臨床護理效果,改善其生活質(zhì)量、心理狀態(tài),提升患者滿意度以及臨床指標,值得在臨床護理中廣泛推廣。
關(guān)鍵詞:溫馨助產(chǎn)護理干預(yù);常規(guī)護理;心理狀態(tài);生活質(zhì)量
產(chǎn)后出血是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的四大原因之一。可能是由于情緒緊張,產(chǎn)后使用過多麻醉劑、鎮(zhèn)靜劑,患有慢性全身性疾病,體質(zhì)虛弱,產(chǎn)程過長或過短,子宮發(fā)育不良等會引起宮縮乏力,造成產(chǎn)后大出血[1]。胎兒的存在對子宮不同位置的肌肉和血管等長時間壓迫,在分娩后不能及時收縮,即宮縮乏力,并因失去對血管的有效控制導(dǎo)致出血。所以,針對產(chǎn)后出血的預(yù)防是目前醫(yī)療界的重要工作。而對產(chǎn)婦進行科學(xué)的護理,能夠有效改善產(chǎn)婦的生活質(zhì)量和心理狀態(tài)[2~3]。本次研究以中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第901醫(yī)院2020年2月~2022年1月接收的產(chǎn)婦130例作為實驗對象,主要目的是探究溫馨助產(chǎn)護理干預(yù)對于產(chǎn)婦的臨床護理作用,現(xiàn)報道如下:
1 對象與方法
1.1 基礎(chǔ)資料
選取2020年2月~2022年1月中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第901醫(yī)院接收的130例產(chǎn)婦作為研究對象,使用抽簽法分為對照組和實驗組,每組各65例。對照組采用常規(guī)護理模式,實驗組采取溫馨助產(chǎn)護理干預(yù)。對照組年齡23~38歲,平均年齡(31.85±1.84) 歲;實驗組年齡24~36歲,平均年齡(29.65±1.93) 歲。兩組患者的年齡等一般資料對比差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P > 0.05) ,具有可比性。此項研究已經(jīng)過醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會批準,患者及家屬均對研究內(nèi)容知情,并簽署了知情同意書。
1.2 方法
對照組采用常規(guī)護理。
實驗組采用溫馨助產(chǎn)護理干預(yù)方式。(1) 產(chǎn)前護理:在分娩前,護理人員應(yīng)該積極進行健康宣導(dǎo),并指導(dǎo)其正確的呼吸方法,緩解產(chǎn)婦的情緒,教會其學(xué)會自我調(diào)節(jié),減輕疼痛。積極面對分娩陣痛,充分掌握分娩技巧。(2) 產(chǎn)中護理:為產(chǎn)婦提供舒適的分娩環(huán)境,在分娩過程中助產(chǎn)士全程陪同,讓產(chǎn)婦分娩時深呼吸,掌握正確的分娩技巧,并且可以對產(chǎn)婦的子宮前壁進行適當按摩,從而能夠順利分娩。(3) 產(chǎn)后護理:在分娩成功后,指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的保養(yǎng)方法,對其生命體征進行嚴密的監(jiān)測,并且針對可能出現(xiàn)的風(fēng)險積極進行預(yù)防。
1.3 觀察指標
(1) 采用GQOL-74評分表對兩組患者生活質(zhì)量評定,評測內(nèi)容包括物質(zhì)生活、心理、軀體、社會幾個方面,取總分進行比較,分數(shù)越高說明患者的生活質(zhì)量越好。
(2) 采用抑郁(SDS) 評分量表對兩組患者的抑郁情況進行評分,共20項,每項4分,臨界分數(shù)為53分;采用焦慮(SAS) 評分量表對患者的焦慮情況進行評分,共20項,每項4分,臨界值為50分,超過臨界值表示有焦慮情緒,分數(shù)越低,患者心理狀態(tài)越好。
(3) 使用醫(yī)院自制的滿意度調(diào)查表對患者進行調(diào)查,滿分100分,非常滿意為80~100分,滿意為60~79分,不滿意為59分以下,滿意度 = (非常滿意+滿意) /總數(shù)×100 %。
(4) 對比兩組患者的臨床指標。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理
應(yīng)用SPSS 20.0軟件對臨床資料進行統(tǒng)計分析,計數(shù)資料用(%) 表示,行χ2檢驗;計量資料用(x±s) 表示,行t檢驗。P < 0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 生活質(zhì)量對比
護理前,兩組患者的物質(zhì)生活、心理、軀體、社會評分沒有明顯差異(P > 0.05) ;護理后,實驗組患者的物質(zhì)生活、心理、軀體、社會評分均明顯高于對照組(P < 0.05) ,對比差異明顯具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。
2.2 心理狀態(tài)對比
護理前兩組患者SAS、SDS評分沒有明顯差異(P > 0.05) ;護理后兩組患者SAS、SDS評分均有明顯改善且實驗組患者的SAS、SDS評分明顯低于對照組(P < 0.05) ,見表2。
2.3 滿意度對比
實驗組和對照組患者滿意度對比兩組差異明顯,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P < 0.5) 。見表3。
2.4 臨床指標對比
實驗組患者的出血情況指標明顯優(yōu)于對照組,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P < 0.05) ,見表4。
3 討論
分娩就是胎兒正式脫離母體成為一個獨立生命體的過程。分娩雖然是正常的生理活動,但是對于產(chǎn)婦的心理以及生理都有著嚴重的影響。另外,如果產(chǎn)婦的認知程度相對較低,就會出現(xiàn)緊張以及恐慌的情況,從而影響分娩,嚴重的會出現(xiàn)產(chǎn)后出血等并發(fā)癥[4~5]。溫馨助產(chǎn)護理方法主要就是通過溫馨的環(huán)境以及科學(xué)的護理手段,提高產(chǎn)婦的認知程度,緩解其心理壓力,從而順利分娩,在臨床中有著重要的意義[6]。
本次研究中,護理前兩組患者SAS、SDS兩項評分沒有明顯差異(P > 0.05) ,護理后與護理前相比均有明顯改善且實驗組患者的SAS、SDS評分明顯低于對照組(P < 0.05) ,組間對比差異明顯有統(tǒng)計學(xué)意義;護理前兩組患者的物質(zhì)生活、心理功能、軀體功能、社會功能評分沒有明顯差異(P > 0.05) ,護理后實驗組患者的物質(zhì)生活、心理功能、軀體功能、社會功能評分均明顯高于對照組(P < 0.05) ,對比差異明顯具有統(tǒng)計學(xué)意義;實驗組患者滿意度明顯高于對照組(P < 0.05) ,組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義;實驗組患者的出血情況指標明顯低于對照組,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P < 0.05) 。
綜上所述,通過給予產(chǎn)婦溫馨助產(chǎn)護理干預(yù),能夠有效提高患者的護理效果,改善患者的心理狀態(tài),值得臨床護理中廣泛推廣。
參考文獻
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