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      淺談臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中質(zhì)量控制提高的影響因素及應(yīng)對措施

      2021-05-24 19:59:32郭金剛
      中國典型病例大全 2021年4期
      關(guān)鍵詞:改進(jìn)策略質(zhì)量控制

      郭金剛

      摘要:目的:觀察分析臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中的質(zhì)量控制提高因素,并提出相應(yīng)改進(jìn)策略。方法:選取我院收治的100例接受臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的患者隨機(jī)等分為參照組和研究組,參照組采用常規(guī)管理,研究組在參照組基礎(chǔ)上加入針對性管理,對比兩組管理效果。結(jié)果:研究組患者的差錯性事件發(fā)生率低于參照組(P<0.05)。結(jié)論:臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中運(yùn)用針對性管理可有效降低差錯性事件的發(fā)生概率,加強(qiáng)質(zhì)量控制,值得臨床應(yīng)用。

      關(guān)鍵詞:臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn);質(zhì)量控制;改進(jìn)策略

      【中圖分類號】R446.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026(2021)04-117-01

      隨著我國社會經(jīng)濟(jì)的平穩(wěn)發(fā)展,醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展前景越發(fā)廣闊,醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展,醫(yī)療設(shè)備不斷更新[1]。在臨床醫(yī)學(xué)范疇中,臨床檢驗(yàn)技術(shù)得到了醫(yī)務(wù)人員的廣泛重視,相關(guān)人員正積極對其進(jìn)行改進(jìn)與完善[2]。傳統(tǒng)的人工撰寫檢驗(yàn)報告的方式已逐漸落后,如今醫(yī)師通過操作相關(guān)儀器便能直接獲取檢驗(yàn)報告單。當(dāng)醫(yī)師進(jìn)行臨床診斷時,檢驗(yàn)報告單是一個十分關(guān)鍵的依據(jù),檢驗(yàn)技術(shù)在臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域占據(jù)重要地位[3]。在臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作中,應(yīng)用不同的管理模式會得出不同的質(zhì)量控制效果,本研究旨在探尋其中的質(zhì)量控制提高因素并提出相應(yīng)的改進(jìn)策略,以期提高臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作質(zhì)量,現(xiàn)報告如下。

      1資料與方法

      1.1一般資料

      選取我院2019年12月-2021年2月收治的100例接受臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的患者作為研究對象,按抽簽法將其分為參照組和研究組,每組50例。參照組男28例,女22例;年齡3-69歲,平均(45.16±6.34)歲。研究組男27例,女23例;年齡2-71歲,平均(46.37±5.94)歲。兩組一般資料比較無統(tǒng)計學(xué)意義,P>0.05。本次研究經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)同意。

      1.2方法

      參照組實(shí)施常規(guī)管理,具體內(nèi)容包括:①做好檢驗(yàn)前的準(zhǔn)備,例如接受常規(guī)生化血檢的患者要在抽血前一周戒煙戒酒,禁止食用高脂高糖食物,抽血前兩日僅能吃流食,抽血前10個小時保持空腹,抽血前6個小時不可進(jìn)行劇烈運(yùn)動;②采集樣本時要選取恰當(dāng)?shù)臅r間與器械。例如若患者存在輸液等情況,此時在輸液肢體上采集樣本會使樣本中含有一定量的藥物,影響檢驗(yàn)結(jié)果。在采集靜脈血時也要讓患者盡可能處于坐位或是平臥位,防止站位,以免影響結(jié)果;③完成樣本采集后要按照科學(xué)的方法進(jìn)行保管,不要同其他物質(zhì)有接觸,也不要過度接觸高溫或是陽光;④采集樣本的過程、數(shù)據(jù)的統(tǒng)計、處理與整理都要嚴(yán)格遵守相關(guān)規(guī)范。

      研究組在參照組的基礎(chǔ)上加入針對性管理,具體內(nèi)容包括:①強(qiáng)化設(shè)備管理。若檢驗(yàn)設(shè)備出現(xiàn)故障將嚴(yán)重影響檢驗(yàn)結(jié)果的精確性,相關(guān)人員需積極改善檢驗(yàn)環(huán)境,對檢驗(yàn)設(shè)備進(jìn)行定期清潔與檢修,在條件允許的情況下可適時更換檢驗(yàn)設(shè)備;②強(qiáng)化操作人員管理。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)明確制定科學(xué)的規(guī)章制度,讓操作人員嚴(yán)格遵循規(guī)章制度開展檢驗(yàn)工作。同時,醫(yī)院還應(yīng)重視培訓(xùn)工作,努力提升操作人員的專業(yè)技能水平與責(zé)任意識。③構(gòu)建醫(yī)療平臺。構(gòu)建溝通平臺可以給醫(yī)務(wù)人員提供較好的交流機(jī)會,讓醫(yī)務(wù)人員在檢驗(yàn)過程中能夠保持與同事進(jìn)行有效溝通,推動醫(yī)務(wù)人員之間的信息共享與協(xié)作。④健全考核制度,將考核結(jié)果同獎金掛鉤,以提升工作人員的積極性,端正其工作態(tài)度[4]。

      1.3觀察項目及標(biāo)準(zhǔn)

      觀察記錄兩組患者的差錯性事件發(fā)生情況。

      1.4統(tǒng)計學(xué)方法

      數(shù)據(jù)分析軟件選擇為SPSS19.0,軟件中()表示計量資料,對比使用t檢驗(yàn),(n)%則表示計數(shù)資料,對比使用x2檢驗(yàn),若最終得出P<0.05則表示數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

      2結(jié)果

      研究組差錯性事件發(fā)生率為4.00%,參照組差錯性事件發(fā)生率為20.00%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。如下表。

      3討論

      當(dāng)前,我國臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作在不斷完善,但是其中仍存在一些問題影響了檢驗(yàn)效率與檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。本研究結(jié)果顯示:在臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作中,實(shí)施針對性管理時出現(xiàn)誤差的概率要小于常規(guī)護(hù)理(P<0.05),在儀器設(shè)備、檢驗(yàn)人員、檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)采取與處理等方面均可能出現(xiàn)失誤。影響臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作質(zhì)量的因素主要包括以下幾點(diǎn):第一,檢驗(yàn)設(shè)備有所不足,特別是在患者較多的情況下,老舊落后的檢驗(yàn)設(shè)備無法滿足順利開展檢驗(yàn)工作的需求。第二,檢驗(yàn)人員間缺少有效溝通,缺少適用的溝通平臺。第三,檢驗(yàn)人員的綜合素養(yǎng)有提升,部分檢驗(yàn)人員沒有給予檢驗(yàn)工作足夠的重視[5]。

      因此,醫(yī)院可采用以下幾方面的措施提高臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作的質(zhì)量:①采用針對性管理模式,規(guī)范檢驗(yàn)流程,對工作人員進(jìn)行約束。②督促工作人員同主管醫(yī)師一起分析病情,防止出現(xiàn)漏檢。③加強(qiáng)培訓(xùn)工作,盡可能提升工作人員的綜合素養(yǎng),保證工作人員熟悉每項疾病的相關(guān)診斷指標(biāo),便于為臨床醫(yī)師提供助力。④強(qiáng)化檢驗(yàn)系統(tǒng)相關(guān)的管理制度,將責(zé)任落實(shí)到每一位工作人員身上,同時完善相關(guān)值班制度、安全制度,對工作人員進(jìn)行全方面監(jiān)督。⑤重視檢驗(yàn)設(shè)備的清潔、檢驗(yàn)與維修,盡量引進(jìn)高級設(shè)備。

      綜上所述,臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果同患者的診療緊密相關(guān),醫(yī)院可采用針對性管理模式以提升檢驗(yàn)質(zhì)量,提高檢驗(yàn)效率與檢驗(yàn)準(zhǔn)確性。同時,檢驗(yàn)科工作人員也需不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),盡量避免工作失誤。

      參考文獻(xiàn):

      [1]劉海霞,周愛芳.臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中影響血液細(xì)胞檢測質(zhì)量的有關(guān)因素及其控制方法研究[J].臨床合理用藥雜志,2020,13(24):162-163.

      [2]劉朝紅,鄧建,鄒顏矯.臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中血液細(xì)胞檢驗(yàn)的質(zhì)量控制方法研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2020,8(17):2+16.

      [3]胡樂蘭.分析不同臨床標(biāo)本對微生物檢驗(yàn)陽性率結(jié)果的影響情況[J].醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與臨床,2020,31(9):59-61.

      [4]俞媛,王毅.血清淀粉樣蛋白A在檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用進(jìn)展[J].醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與臨床,2020,31(6):42-45.

      [5]李際珍.缺鐵性貧血患者的血常規(guī)檢驗(yàn)價值和準(zhǔn)確率觀察[J].醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與臨床,2020,31(10):57-59.

      高青縣人民醫(yī)院?山東淄博?256300

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