情境案例與導(dǎo)學(xué)互動(dòng)教學(xué)在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用

周桂珍

◆摘? 要：目的：分析在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用情境案例與導(dǎo)學(xué)互動(dòng)教學(xué)價(jià)值。方法：研究共抽取22名學(xué)生，來源時(shí)間2019年1月-2020年12月。分組方式按照隨機(jī)數(shù)表法分為對(duì)照組（n=11，常規(guī)教學(xué)）與觀察組（n=11，情境案例與導(dǎo)學(xué)互動(dòng)教學(xué)），分析教學(xué)效果。結(jié)果：兩組入科成績(jī)相比，有可比性，（P>0.05）;觀察組出科成績(jī)高于對(duì)照組，（P<0.05）。結(jié)論：在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用情境案例與導(dǎo)學(xué)互動(dòng)教學(xué)可顯著提升學(xué)生綜合能力。

◆關(guān)鍵詞：神經(jīng)內(nèi)科;護(hù)理教學(xué);情境案例;導(dǎo)學(xué)互動(dòng)教學(xué)

以往常規(guī)帶教當(dāng)時(shí)主要以口頭講述以及幻燈片形式授課，無法滿足神經(jīng)科教學(xué)需求?，F(xiàn)今臨床決定推行聯(lián)合教學(xué)模式（情境案例結(jié)合導(dǎo)學(xué)互動(dòng)教學(xué)），從而提升學(xué)生綜合能力以及教學(xué)質(zhì)量[1]。為此，本研究分析在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用情境案例與導(dǎo)學(xué)互動(dòng)教學(xué)價(jià)值，內(nèi)容如下。

1資料與方法

1.1一般資料

研究共抽取22名學(xué)生，來源時(shí)間2019年1月-2020年12月，含男/女病例6/14例，年齡（23.43±1.03）歲，22名學(xué)生資料差異，（p>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組：口頭教學(xué)以及幻燈片播放。

觀察組：（1）結(jié)合專家咨詢意見以及教學(xué)大綱等挑選有有效教學(xué)內(nèi)容，對(duì)帶教課程實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)計(jì)，開課前由資深護(hù)理專家聽講并修正，從個(gè)案探討、案例研究以及理論授課三方面完成授課標(biāo)準(zhǔn)化，挑選護(hù)理教學(xué)資歷>10年專家開展授課;（2）從基礎(chǔ)內(nèi)容著手，將所要學(xué)習(xí)病情觀察內(nèi)容以及學(xué)生掌握知識(shí)相結(jié)合，提出核心問題引導(dǎo)學(xué)生步入重點(diǎn)教學(xué)環(huán)節(jié)。開課前兩周將內(nèi)容、培訓(xùn)任務(wù)以及計(jì)劃等告知學(xué)生，提升學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)力和積極性;創(chuàng)建小組挑選組長(zhǎng)，根據(jù)預(yù)留問題進(jìn)行小組探討。組長(zhǎng)負(fù)責(zé)分配任務(wù)、組織探討、資料整合與查詢等，創(chuàng)建交流群;（3）將學(xué)生掌握“癲癇和重癥肌無力病情觀察”、“康復(fù)階段腦出血者病情觀察”等章節(jié)作為學(xué)習(xí)目標(biāo);（4）未開展系統(tǒng)學(xué)習(xí)前，通過理論考試掌握學(xué)生具體能力;（5）將學(xué)生作為主導(dǎo)地位，把實(shí)際病例與案例作為中心，引導(dǎo)學(xué)生開展討論。通過查體匯報(bào)、病史搜集等，針對(duì)存在不足之處再進(jìn)行補(bǔ)充;對(duì)既往輔助檢查、臨床表現(xiàn)開展小組探討，同時(shí)制定診治計(jì)劃;按照小組匯報(bào)結(jié)果，相互提問，最終由帶教老師糾正錯(cuò)誤;（6）完成教學(xué)后進(jìn)行反饋式評(píng)估以及測(cè)試;（7）結(jié)合相關(guān)病例進(jìn)行發(fā)言討論，對(duì)觀察要點(diǎn)以及護(hù)理措施各自提出不同看法，經(jīng)帶教老師針對(duì)其中存在的問題總結(jié)分析，隨后將課堂護(hù)理觀察要點(diǎn)以及病例等全部發(fā)送給學(xué)生，叮囑學(xué)生自習(xí)，增強(qiáng)印象。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組理論考核情況，自制理論考核表，滿分100分，分值高低與學(xué)生臨床綜合能力情況保持正比關(guān)系。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以EXCEL2007整理數(shù)據(jù)，再導(dǎo)入數(shù)據(jù)至IBM spss24.0對(duì)資料進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料（[x±s]）來表示，t檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組入科成績(jī)相比，有可比性，（P>0.05）;觀察組出科成績(jī)高于對(duì)照組，（P<0.05），見表1。

3討論

有研究報(bào)道指出，傳統(tǒng)教學(xué)方式導(dǎo)致學(xué)生主觀能動(dòng)性被限制，某些在校大學(xué)生學(xué)習(xí)能力較差，針對(duì)出現(xiàn)的問題以及需求無法很好處理，表現(xiàn)出缺乏興趣、沮喪或者是倦怠情緒，無法集中注意力[2]。然而情景案例與導(dǎo)學(xué)互動(dòng)教學(xué)模式兩者結(jié)合，能夠?qū)⒔虒W(xué)需求以及內(nèi)容緊密相連，針對(duì)復(fù)雜且抽象的內(nèi)容進(jìn)行有序梳理，結(jié)合實(shí)際案例，提升學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。并且，教師教學(xué)方式也發(fā)生了改變，將案例作為教學(xué)切入點(diǎn)，促使學(xué)生積極性被調(diào)動(dòng)，增強(qiáng)自主學(xué)習(xí)能力[3]。

本研究結(jié)果顯示，兩組入科成績(jī)相比，有可比性，（P>0.05）;觀察組出科成績(jī)高于對(duì)照組，（P<0.05）。是因?yàn)閷?duì)于神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理而言，存在的知識(shí)相對(duì)復(fù)雜，每日護(hù)理工作量較大，開展常規(guī)教學(xué)無法滿足神經(jīng)內(nèi)科實(shí)際護(hù)理需求。常規(guī)教學(xué)十分枯燥，學(xué)生在這樣的教學(xué)模式下學(xué)習(xí)積極性低，無法充分掌握相關(guān)知識(shí)。情景案例與導(dǎo)學(xué)互動(dòng)教學(xué)模式相結(jié)合對(duì)學(xué)生進(jìn)行授課，將以往灌輸以及講授等常規(guī)教學(xué)模式打破，轉(zhuǎn)變?yōu)閷?shí)際案例作為主線，促使學(xué)生積極性被激發(fā)，結(jié)合案例分析與講解，把重點(diǎn)知識(shí)引出，抽絲剝繭，提升學(xué)生臨床思維能力，拓展認(rèn)知面。而小組探討以及教師授課兩者相結(jié)合，不僅能夠加深學(xué)生對(duì)相關(guān)知識(shí)掌握程度，還能提升學(xué)習(xí)主動(dòng)性[4]。

總之，教師作為領(lǐng)航者，不但自身需具備扎實(shí)帶教經(jīng)驗(yàn)和理論知識(shí)，同時(shí)還要?jiǎng)討B(tài)觀察學(xué)生學(xué)習(xí)狀況，將情景案例結(jié)合導(dǎo)學(xué)互動(dòng)教學(xué)模式價(jià)值充分體現(xiàn)，提升學(xué)生綜合能力與臨床教學(xué)效果。

參考文獻(xiàn)

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