關于新形勢背景下預防醫(yī)學專業(yè)學生認同感和成就感調(diào)研報告

隋昕 胡秋霜 劉妍 王蘇雅 欒婧潔 黃漢橋

◆摘? 要：調(diào)查石河子大學醫(yī)學院預防醫(yī)學專業(yè)學生的認同感和成就感，為高校相關教育工作提供參考依據(jù)。于2020年8月30日至9月15日對石河子大學預防醫(yī)學2014級-2020級學生進行問卷調(diào)查，回收有效問卷417份進行統(tǒng)計學分析，針對畢業(yè)后是否從事愿意預防醫(yī)學相關工作，調(diào)查發(fā)現(xiàn)高年級（P<0.05）和低年級（P<0.05）均具有統(tǒng)計學意義，疫情發(fā)生后對預防醫(yī)學專業(yè)的信心（P<0.05）同樣具有統(tǒng)計學意義。因此在新形勢的大背景下，石河子大學醫(yī)學院預防醫(yī)學專業(yè)學生的認同感和成就感頗高。

◆關鍵詞：新形勢;公共衛(wèi)生;人才;認同感;成就感

一、調(diào)查背景

預防醫(yī)學專業(yè)學生對這個專業(yè)的認同感和成就感，即預防醫(yī)學專業(yè)學生承認自己是預防醫(yī)學專業(yè)學生以及認同將來從事此類行業(yè)的身份并感到有成就感，認可專業(yè)價值，接受專業(yè)設置，并在各方面做出積極的感知和正面的評價。不過近年來的諸多科研調(diào)查結(jié)果顯示，許多高校存在預防專業(yè)就讀生對此專業(yè)的認同感與成就感普遍偏低的現(xiàn)象。但是，古人卻說：“上醫(yī)在于預”，可見，預防醫(yī)學專業(yè)的學科意義及未來責任擔當都是很重要的。預防醫(yī)學、保健醫(yī)學、康復醫(yī)學與臨床醫(yī)學并稱為醫(yī)學體系的“四大醫(yī)學”，其中預防醫(yī)學的職責主要是監(jiān)測人群健康狀況，預防控制疾病和應對突發(fā)危害事件，在2019年底，這場突如其來的疫情不僅體現(xiàn)了疾病預防與公共衛(wèi)生管理的不可或缺的作用，迫使我們反思現(xiàn)有的公共衛(wèi)生應急體系的有效性，更應該使我們重視探索公共衛(wèi)生人才的社會功能，公共衛(wèi)生應急體系是國家治理體系的重要組成部分，作為該體系重要組成部分的正在學習道路上的預防醫(yī)學專業(yè)的學生，更應該意識到我們預防醫(yī)學專業(yè)的不可缺失性，更加努力學習各項基本技能，強化本領。

公共衛(wèi)生人才的培養(yǎng)和人才隊伍的發(fā)展是建設強大和有效公共衛(wèi)生應急體系的重要基礎，也是應對重大傳染病疫情、維護人民生命安全、增進全民健康福祉的根本保障。[1]另外研究表明，提升大學生的專業(yè)成就感有助于改善就業(yè)的專業(yè)對口率、減少人才的流失，進而提升專業(yè)隊伍的整體素質(zhì)。所以對于其中主體預防醫(yī)學專業(yè)的學生，有必要進行在新形勢背景下的專業(yè)認同感和成就感調(diào)查，在此基礎上對石河子大學預防醫(yī)學專業(yè)2014級-2020級學生進行了調(diào)查分析，以期為公共衛(wèi)生體系建設做出零星貢獻，最重要的是激勵石河子大學預防醫(yī)學專業(yè)學生去進一步了解自己和所學的專業(yè)。

二、調(diào)查目的

掌握石河子大學預防醫(yī)學專業(yè)學生對專業(yè)的認同感和成就感現(xiàn)狀，分析石河子大學預防醫(yī)學專業(yè)學生的專業(yè)認同與其專業(yè)客觀滿意度、職業(yè)決策等因素的關系，促使預防醫(yī)學專業(yè)學生充分了解自己的專業(yè)，從而指導該專業(yè)學生的專業(yè)發(fā)展。

通過了解預防醫(yī)學在整個醫(yī)學體系中的地位和作用，改變“預防醫(yī)學就是打預防針”的粗淺認知，并結(jié)合預防醫(yī)學工作者在歷次重大自然災害和公共衛(wèi)生事件中做出的突出貢獻、預防醫(yī)學領域涌現(xiàn)的杰出人才及國家近年來在疾病預防控制方面的重視和投入的事例、以及本次疫情爆發(fā)傳遞出的預防醫(yī)學十分重要的警示，探索構建預防醫(yī)學專業(yè)認同、學習投入、學業(yè)成就與學校教學改革的互動機制。[2] 構建一套良好的預防醫(yī)學專業(yè)學生的人才培養(yǎng)方案，積極建設一支優(yōu)秀的預防醫(yī)學人才隊伍，使石河子大學師生主動地關注、有效地開展一直以來缺失的預防醫(yī)學專業(yè)學生專業(yè)認同、學習投入與學業(yè)成就的調(diào)查，為學校教學提供及時、確切的依據(jù)，發(fā)揮對學校教學及其改革的重要推動作用，使學校真正實行教學的全面質(zhì)量管理，進而使學校得到更好的發(fā)展，最終使學生得到更高質(zhì)量的高等教育服務，使學生樹立專業(yè)自信，認清預防醫(yī)學領域同樣是有志青年建功立業(yè)的舞臺，不僅會在未來會有更大的發(fā)展空間，而且可以取得不遜于其他專業(yè)的成就。

三、調(diào)查內(nèi)容

1、調(diào)查對象：石河子大學醫(yī)學院預防醫(yī)學系2014-2020屆本科生及畢業(yè)生

2、調(diào)查時間：2020年8月30日-9月15日

3、調(diào)查地點：石河子大學

4、調(diào)查內(nèi)容：

（1）專業(yè)認同度評價。包括自我認同、環(huán)境認同、社會認同等。

（2）專業(yè)滿意度評價。包括對本專業(yè)的興趣、對專業(yè)的認知、對本專業(yè)薪資滿意度等。

（3）專業(yè)成就的評價。包括專業(yè)發(fā)展前景、未來是否會從事預防醫(yī)學專業(yè)相關工作等。

（4）專業(yè)重視的程度。包括學習投入時間、學習的主動積極性、學業(yè)成績、對未來就業(yè)或繼續(xù)深造規(guī)劃等。

5、調(diào)查方法：包括問卷調(diào)查和形成評價性資料。本次調(diào)查我們選擇石河子大學預防醫(yī)學系2014至2020級學生為調(diào)查對象，發(fā)放網(wǎng)絡問卷，采用網(wǎng)絡實時監(jiān)測的方法獲取數(shù)據(jù)。調(diào)查內(nèi)容包括預防醫(yī)學專業(yè)學生的學習動機、學習投入和學業(yè)成就等，進行比較分析，為論文的撰寫提供有力的事實支持。小組成員自行編寫調(diào)查問卷，運用統(tǒng)計學知識和統(tǒng)計分析方法，用SPSS20.0軟件進行統(tǒng)計分析，以P<0.05具有統(tǒng)計學意義。

四、問卷發(fā)放/回收情況

本次問卷調(diào)查面向石河子大學醫(yī)學院預防醫(yī)學系2014-2020屆本科生及畢業(yè)生，高年級和低年級共回收問卷452份，其中無效問卷31份（低年級31份、高年級4份），有效問卷417份（低年級325份、高年級92份）。

五、結(jié)果分析

（一）可靠性分析

1、高年級

2、低年級

克朗巴哈系數(shù)（Cronbachα）是一個統(tǒng)計量，是指量表所有可能的項目劃分方法的得到的折半信度系數(shù)的平均值，是最常用的信度測量方法。內(nèi)部一致性Cronbachα系數(shù)值越大，問卷信度越高。若一份量表有n題，題間的平均相關系數(shù)為r，則此量表的標準化α系數(shù)為α=nr/[（n-1）r+1]。通常Cronbachα系數(shù)的值在0和1之間。如果α系數(shù)不超過0.6，一般認為內(nèi)部一致信度不足;達到0.7-0.8時表示量表具有相當?shù)男哦?，達0.8-0.9時說明量表信度非常好。通過可靠性統(tǒng)計量表格可以得出，低年級的量表34道題目內(nèi)部一致性Cronbachα系數(shù)的值是0.887，超過了0.8以上的要求，表示該量表中的34道題的內(nèi)部一致性較好。高年級的量表33道題目內(nèi)部一致性系數(shù)Cronbachα的值是0.741，達0.7，說明量表具有相當?shù)男哦取?/p>

總的來說，這是兩份信度和效度都較好的量表，測量誤差值小，數(shù)據(jù)分析結(jié)果代表性較強。

（二）相關性分析

1、高年級

認可本校預防醫(yī)學學習條件的同學更加認為本專業(yè)的學習氛圍濃厚，越會主動查閱本專業(yè)的相關書籍。其專業(yè)成績也會越高;

由相關性分析可知，生源地在城鎮(zhèn)的學生要比生源地在農(nóng)村的學生更加認為本專業(yè)的學習氣氛濃厚;

2、低年級

越是認為自己性格與預防醫(yī)學匹配程度高的學生，對本校預防醫(yī)學專業(yè)課程安排的滿意度越高，對本科專業(yè)理論課程的教學內(nèi)容滿意度也越高，并且在畢業(yè)后打算從事預防醫(yī)學相關工作。

（三）頻率分析

據(jù)調(diào)查顯示，低年級學生的專業(yè)屬于自主選擇的比例占57.2%，由于他人意愿或?qū)I(yè)調(diào)劑而選擇本專業(yè)的比例各占16.3%和24.9%。高年級的自主選擇的比例為48.9%，由他人意愿支配而選擇的比例很小，僅占8.7%，但是專業(yè)調(diào)劑的人數(shù)與自主選擇的人數(shù)相對持平，占比42.4%。由此可見，低年級的主動選擇率高于高年級的學生，由于專業(yè)調(diào)劑而選擇的人數(shù)比例也較高年級低，這可以直觀的說明人們對于預防醫(yī)學的了解程度以及專業(yè)的認同感逐漸加強。

關于學生對于國家相關政策的了解，低年級的學生略有了解的同學占很大比例，約為46.5%，積極了解和不太了解的同學占比分別為9.8%和28.0%。而高年級對國家政策的了解人數(shù)比例較大于低年級的人數(shù)比例，不了解的人數(shù)也小于低年級。由此我們可以知道，高年級的同學對于預防醫(yī)學的前景發(fā)展的關注度更高，這也可能是因為高年級的同學面臨著就業(yè)讀研的考驗，為了自身未來的發(fā)展，高年級的同學會更加的了解國家對于本專業(yè)的政策以及有關預防醫(yī)學的相關咨詢。

對于預防醫(yī)學的學習比較積極和一般積極的低年級同學占比較多，分別占比36.6%和16.6%;其他比例相對持平，但均不再超過10%。總的來看，高年級同學認為整體學習氛圍濃厚的人數(shù)高于不認為整體學習氛圍濃厚的人數(shù)。低年級的學生認為學習預防醫(yī)學可以部分體現(xiàn)自己的特長提升自己的能力的人數(shù)比例為73.8%，認為不太能體現(xiàn)自身特長的同學占19.4%，能完全體現(xiàn)和不能完全體現(xiàn)的同學占比極少。對于高年級的同學來說，有絕大多數(shù)的同學認為學習預防醫(yī)學有助于掌握多方面技能和提升綜合能力;只有較少部分同學認為自己在專業(yè)課的學習中沒有得到能力的提升。由此可見，預防醫(yī)學專業(yè)學生的學習積極性，以及通過學習對自身培養(yǎng)的效果有著正面的評價，進而說明預防專業(yè)學生對預防醫(yī)學專業(yè)學習的重視程度較高。

另外，從調(diào)查統(tǒng)計分析結(jié)果來看，低年級學生64.6%的學生和高年級58.7%的學生對本專業(yè)如今新形勢背景下的就業(yè)前景比較滿意，而對當前就業(yè)前景非常滿意的學生占低年級學生的29.7%和高年級學生的20.7%，不太滿意和非常不滿意當前就業(yè)形勢的學生占低年級學生的24.6%和1.5%，高年級學生占比例為14.1%和6.5%。可見，大部分學生對預防醫(yī)學的就業(yè)前景比較滿意，但仍有一部分同學對當前預防醫(yī)學的就業(yè)前景不滿意，并且學生們對就業(yè)前景的看法有著年級差異。很多學生認為本專業(yè)的學習對改善社會衛(wèi)生、推動社會發(fā)展是有很大作用的。高年級學生中完全符合堅定投身公衛(wèi)信念的學生占比27.2%，比較愿意投身公共衛(wèi)生事業(yè)的高年級學生有60.9%的比例，還沒有完全意識到作為未來公衛(wèi)人的責任與擔當，不愿投身公衛(wèi)事業(yè)的信念高年級學生僅占12.0%。

六、調(diào)研結(jié)論

在新形勢背景下，石河子大學預防醫(yī)學專業(yè)學生的認同感和成就感在不同年級是有比較大的差異的。其中與認同感和成就感關系最大的是預防醫(yī)學專業(yè)的外在客觀的學習條件，該項決定了本專業(yè)學生的許多其他項目，比如主動參加與專業(yè)課程相關的課外實踐活動等。

盡管預防醫(yī)學在整個醫(yī)學體系的理論和實踐中都占有重要地位，仍有大部分學生和家長對預防醫(yī)學這門學科比較陌生，對預防醫(yī)學專業(yè)的了解和認識不足;加之臨床專業(yè)等一些學科的專業(yè)錄取分數(shù)高于預防醫(yī)學，會有一部分學生或家長對預防醫(yī)學產(chǎn)生一種“歧視”心理，認為預防醫(yī)學專業(yè)就業(yè)水平不如臨床等專業(yè)，會造成醫(yī)學類院校中預防醫(yī)學專業(yè)學生對本專業(yè)的認可度和成就評價的研究力度不夠。如果長期維持種認同感較低，成就感不高的現(xiàn)象，那么從事公共衛(wèi)生事業(yè)的人才大量流失是必然結(jié)果。這將會直接影響到我國未來公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

針對以上問題，有以下幾點想法：若要使學生和家長更加了解預防醫(yī)學專業(yè)，就需要加大宣傳力度，重視學校教育，可以在高中設置類似于“學前教育”的講座，邀請學生和父母共同參加，提前灌輸預防醫(yī)學的在社會體系中非常重要的觀念，不斷優(yōu)化社會公共衛(wèi)生措施和體系。至于研究力度，建議國家層面出臺相關的具體舉措，強調(diào)公共衛(wèi)生在社會安全中的重要性，經(jīng)常性地強化每一位社會公民的疾控意識，并逐步建制化?？偠灾瑧摳叨戎匾暢B(tài)化疫情防控下我國的公共衛(wèi)生人才的培養(yǎng)，建立現(xiàn)代化的疾病防控體系和高質(zhì)量的公共衛(wèi)生人才隊伍體系，強化公共衛(wèi)生應急體系在國家治理體系的地位和作用，保障我國經(jīng)濟和社會的可持續(xù)發(fā)展。

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本文系石河子大學SRP項目，項目名稱：新形勢背景下預防醫(yī)學本科生的認同感與成就感調(diào)研分析，項目編號：srp2020095