護(hù)理干預(yù)對(duì)感染性疾病科患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響

倪紅

摘 ?要：目的 ?探究感染性疾病科患者的護(hù)理干預(yù)效果。方法 ?2018年9月～2020年7月期間，選取82例前來(lái)內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院就診治療的感染性疾病科患者開(kāi)展研究，在隨機(jī)數(shù)字表格法的原則下將以上患者分為兩組，組別為：對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組。其中，41例對(duì)照組感染性疾病科患者給予常規(guī)護(hù)理，另外41例實(shí)驗(yàn)組感染性疾病科患者給予綜合護(hù)理，比較兩組護(hù)理成效。結(jié)果 ?常規(guī)護(hù)理、綜合護(hù)理前，2組感染性疾病科患者的SAS、SDS評(píng)分差異不明顯（P>0.05）。護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組的以上指標(biāo)均低于對(duì)照組（P<0.05）;生活質(zhì)量評(píng)分（心理功能、生理功能、社會(huì)功能、物質(zhì)生活）相比，實(shí)驗(yàn)組高（P<0.05）。結(jié)論 ?對(duì)于感染性疾病科患者，綜合護(hù)理的實(shí)施可有效改善其焦慮、抑郁情緒，促進(jìn)患者生活質(zhì)量的進(jìn)一步提升，使用價(jià)值顯著，值得推行。

關(guān)鍵詞：感染性疾病科患者;心理狀態(tài);生活質(zhì)量評(píng)分;護(hù)理效

中圖分類(lèi)號(hào)：R473 ? ?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A ? ?文章編號(hào)：1009-8011（2021）-5-0134-02

感染性疾病科，作為各大醫(yī)院的重要組成部門(mén)，所收治的患者中，大多病情都相對(duì)復(fù)雜，且具有傳播速度快、危害性高等特點(diǎn)[1]。通常情況下，以肺結(jié)核、乙肝、流感較為常見(jiàn)，對(duì)于患有該類(lèi)疾病的患者，由于其認(rèn)知程度有限，在得知自身病情狀況后極易出現(xiàn)焦慮、緊張、恐懼等心理，導(dǎo)致其治療配合度較差，進(jìn)而延誤最佳時(shí)機(jī)，影響其生命安全[2]。基于此，本文研究將以82例感染性疾病科患者的基本資料為依據(jù)，分析其綜合護(hù)理干預(yù)效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

2018年9月～2020年7月期間，在醫(yī)院倫理委員會(huì)許可的基礎(chǔ)上選取82例感染性疾病科患者作為研究參考，后按照隨機(jī)數(shù)字表格法的指導(dǎo)將其分組，即：41例對(duì)照組、41例實(shí)驗(yàn)組，相關(guān)資料如下。對(duì)照組：包含23例男性患者，18例女性患者;年齡最大59歲，最小23歲，平均（41.18±2.13）歲;疾病類(lèi)型：12例肺結(jié)核，15例乙肝，10例流感，4例其他。實(shí)驗(yàn)組：包含25例男性患者，16例女性患者，年齡最大61歲，最小24歲，平均（42.49±2.07）歲，疾病類(lèi)型：9例肺結(jié)核，13例乙肝，10例流感，9例其他。對(duì)比2組上述指標(biāo)，差異無(wú)顯著性（P>0.05）。

1.2 ?納排標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：①所選患者及其家屬對(duì)研究目的、內(nèi)容等信息進(jìn)行了詳細(xì)閱讀，并簽署同意書(shū);②82例感染性疾病科患者的理解能力基本正常;

排除標(biāo)準(zhǔn)：①患者存在病歷資料不全現(xiàn)象;②患者對(duì)有關(guān)檢查、護(hù)理措施存在排斥心理;③患者有精神類(lèi)疾病，無(wú)法正常交流。

1.3 ?護(hù)理方法

對(duì)照組感染性疾病科患者給予常規(guī)護(hù)理，如：指導(dǎo)檢查、體溫監(jiān)測(cè)、環(huán)境管理等。

實(shí)驗(yàn)組感染性疾病科患者給予綜合護(hù)理，具體措施包括：①針對(duì)性心理疏導(dǎo)。對(duì)于感染性疾病科患者，由于其自身病情相對(duì)特殊，加之外界的異樣眼光，極易使患者內(nèi)心產(chǎn)生自卑、無(wú)助等負(fù)面心理，因此，臨床護(hù)理人員與患者之間應(yīng)加強(qiáng)溝通，密切關(guān)注其情緒變化，尊重患者，做好其病情的保密工作，并告知患者積極心理對(duì)疾病康復(fù)的重要性，同時(shí)，護(hù)理人員還需囑咐家屬盡量不要在患者面前提及治療費(fèi)用、病情惡化等敏感性話(huà)題，避免心理負(fù)擔(dān)加重。②認(rèn)知干預(yù)。在對(duì)患者自身受教育程度、生活習(xí)慣等因素進(jìn)行全面了解后，臨床護(hù)理人員可將疾病有關(guān)知識(shí)進(jìn)行整理，并通過(guò)健康講座活動(dòng)為患者傳達(dá);對(duì)于部分文化水平相對(duì)低下的患者，還可采取一對(duì)一溝通聯(lián)合視頻、圖片等方式，幫助患者糾正其錯(cuò)誤的疾病觀(guān)念。③科學(xué)飲食。在結(jié)合年齡、身高、體質(zhì)量等因素為患者的每日所需熱量值進(jìn)行計(jì)算后，護(hù)理人員還可為其制作針對(duì)性的營(yíng)養(yǎng)食譜，適當(dāng)增加高營(yíng)養(yǎng)素、高維生素、膳食纖維的攝入量，禁辛辣、油膩食物。④隔離期護(hù)理。加強(qiáng)對(duì)患者病房的巡視，并將隔離的必要性、消毒具體操作，有效避免交叉感染的發(fā)生。⑤用藥指導(dǎo)。護(hù)理人員需每日為患者送達(dá)相應(yīng)的口服類(lèi)藥物，并告知其按時(shí)按量服用的重要性，列舉乙肝停藥的后果，提高其重視度，監(jiān)督患者規(guī)范用藥。

1.4 ?評(píng)定指標(biāo)

（1）心理狀態(tài)：焦慮SAS、抑郁評(píng)分SDS，其分值<50為正常，50～60為輕度，61～70為中度，>70則為重度。

（2）生活質(zhì)量（借助SF-36評(píng)分量表判定）：心理功能、生理功能、社會(huì)功能、物質(zhì)生活，分值的高低與以上指標(biāo)呈正相關(guān)。

1.5 ?數(shù)據(jù)處理

采用SPSS22.0分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以（x±s）代表，經(jīng)t檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1 ?心理狀態(tài)

將SAS、SDS作為對(duì)比指標(biāo)，護(hù)理前的對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組差異不明顯（P>0.05）。護(hù)理后，相比對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組感染性疾病科患者的以上指標(biāo)更低（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 ?生活質(zhì)量

兩組心理功能、生理功能、社會(huì)功能、物質(zhì)生活評(píng)分相對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組高于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 ?討論

感染性疾病，作為臨床上一種較為常見(jiàn)的疾病類(lèi)型，主要是通過(guò)空氣、血液、唾液等形式傳播，不僅會(huì)對(duì)患者的身心健康造成損害，而且還會(huì)在一定程度上造成社會(huì)恐慌現(xiàn)象的發(fā)生[3-4]。

在本文研究結(jié)果中，對(duì)應(yīng)指標(biāo)顯示：將SAS、SDS評(píng)分作為評(píng)定指標(biāo)時(shí)，對(duì)照組在護(hù)理前相比實(shí)驗(yàn)組，差異無(wú)顯著性（P>0.05）;常規(guī)護(hù)理、綜合護(hù)理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組較對(duì)照組低（P<0.05）;生活質(zhì)量評(píng)分（心理功能、生理功能、社會(huì)功能、物質(zhì)生活）較對(duì)照組高（P<0.05）。對(duì)于感染性疾病患者來(lái)說(shuō)，在臨床接受治療期間均需進(jìn)行隔離觀(guān)察，而部分患者由于認(rèn)知缺陷極易產(chǎn)生排斥心理，甚至認(rèn)為隔離屬于關(guān)押或坐牢，進(jìn)而嚴(yán)重影響其恢復(fù)進(jìn)程[5]。因此，臨床護(hù)理工作人員需結(jié)合患者自身家庭情況、文化水平等因素與患者進(jìn)行交流，從而掌握其心理情緒，并通過(guò)囑咐家屬陪伴、疾病知識(shí)講解等方面進(jìn)行干預(yù)，提高其認(rèn)知程度，增強(qiáng)患者治療的自信心;同時(shí)，在隔離觀(guān)察期間，護(hù)理人員還需加強(qiáng)對(duì)患者所在病房的巡視，積極與患者交流，對(duì)患者提出的要求盡量滿(mǎn)足，監(jiān)督患者按時(shí)用藥，確保其最佳療效[6]。另外，關(guān)于日常飲食，患者家屬還需聯(lián)合護(hù)理人員共同監(jiān)督并落實(shí)相關(guān)的營(yíng)養(yǎng)食譜，從而較好的保障患者體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的充足，增強(qiáng)其自身體質(zhì)，有效提高患者免疫能力，避免疾病的反復(fù)發(fā)作。

綜上所述，將綜合護(hù)理有效應(yīng)用于感染性疾病科患者，一方面，可對(duì)其焦慮、抑郁情緒起到較好的改善，另一方面，還能夠提高患者生活質(zhì)量狀況，臨床意義較為顯著。

參考文獻(xiàn)

[1]吉慧姝，李春英，程成.微信延續(xù)性護(hù)理對(duì)白血病患者出院后心理狀態(tài)和生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)腫瘤臨床與康復(fù)，2018，25（2）：107-110.

[2]沈炎琴.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)國(guó)內(nèi)肺結(jié)核患者心理狀態(tài)影響的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2018，15（1）：171-176.

[3]鄧蕓，楊玉玲，于津，等.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性蕁麻疹患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響效果[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2018，26（z1）：362-364.

[4]童麗靈，郭林旺，林白浪，等.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)吸毒肺結(jié)核患者心理健康及臨床效果的影響[J].廣東醫(yī)學(xué)，2018，39（20）：147-149.

[5]許松梅.心理護(hù)理對(duì)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響[J].西部中醫(yī)藥，2018，31（10）：144-146.

[6]潘梅英，熊浪，潘虹，等.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)非小細(xì)胞肺癌化療患者生活質(zhì)量及心理狀況的影響[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2019，36（1）：165-168.