魏亞娜
摘? 要:目的? 探討產(chǎn)后抑郁癥患者護理中親情化護理干預的作用。方法? 選取2018年6月~2020年6月吉林市第六人民醫(yī)院收治的48例產(chǎn)后抑郁癥患者,采用隨機數(shù)表法分為對照組和觀察組,每組24例。對照組采取常規(guī)護理方法,觀察組采取親情化護理方法,在護理治療結束后對比兩組患者生活質(zhì)量、睡眠質(zhì)量及抑郁癥情況。結果? 觀察組患者生活質(zhì)量高于對照組,睡眠質(zhì)量評分和總抑郁率低于對照組,差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論? 親情化護理模式可以改善產(chǎn)后抑郁患者生活質(zhì)量和睡眠質(zhì)量,降低患者抑郁度,可臨床應用。
關鍵詞:產(chǎn)后抑郁;護理;親情;干預;改善
中圖分類號:R473.71? ? 文獻標識碼:A? ? 文章編號:1009-8011(2021)-9-0069-02
如今,人們對于抑郁癥患者已經(jīng)屢見不鮮了,但抑郁癥疾病的嚴重程度卻不可忽視[1]。尤其是一部分產(chǎn)后抑郁癥患者,產(chǎn)后心理狀態(tài)出現(xiàn)急劇變化,甚至出現(xiàn)自傷自殺行為,這都是由于一些產(chǎn)婦產(chǎn)后心理狀態(tài)不穩(wěn)定,容易表現(xiàn)出患得患失等情緒[2]。在臨床上,由于產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期需要經(jīng)歷身體上的變化,這種變化往往是痛苦的,而且恢復時間較長或者一些家庭因素都有可能導致產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁情況[3]。本文針對產(chǎn)后抑郁癥患者,采取親情化護理干預,分析此護理模式的作用,具體報道如下。
1? 資料與方法
1.1? 一般資料
選取2018年6月~2020年6月吉林市第六人民醫(yī)院收治的48例產(chǎn)后抑郁癥患者,采用隨機數(shù)表法分為對照組和觀察組,每組24例。對照組年齡20~31歲,平均(27.23±3.05)歲。觀察組年齡21~32歲,平均(28.01±3.41)歲。本次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準同意,患者自愿參加本次研究并簽署知情同意書。兩組患者一般數(shù)據(jù)比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
1.2? 納排標準
納入標準:臨床診斷為抑郁癥患者。
排除標準:精神病家族史。
1.3? 方法
對照組采取常規(guī)護理方法,對產(chǎn)后抑郁癥患者進行飲食、用藥指導,提供良好恢復環(huán)境等。
觀察組采取親情化護理模式,具體護理方法如下。①護理人員為產(chǎn)后抑郁癥患者進行抑郁癥相關疾病宣講,同時與患者家屬進行溝通。告知患者家屬抑郁癥基本知識,并與患者家屬達成護理上的共識,引導家屬建立起其該有的責任心。由于產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期階段生理上會發(fā)生很大變化,會存在很多生理上的不方便,所以需要隨時關注產(chǎn)婦情況,及時幫助產(chǎn)婦解決困難。注意患者情緒上的變化,患者情緒激動時,不要盲目處理。需要根據(jù)患者情緒變化原因來采取相應措施。在面對患者時,無論是護理人員還是家屬都應該保持積極態(tài)度,避免負面情緒影響患者。②護理人員需要為產(chǎn)后抑郁癥患者營造良好的恢復環(huán)境。在患者休息時,盡量保障外部環(huán)境安靜。好的環(huán)境可以促進抑郁癥患者的恢復,比如溫馨舒適的裝飾,輕松愉快的音樂等,都可以讓患者心情保持愉悅,護理人員在進行環(huán)境鋪墊時,需要結合患者本身情況,例如可以在墻壁上貼上嬰兒照,房間例燈光使用柔軟光等,注意環(huán)境細節(jié),讓患者感受到家般的溫暖,有助于撫平患者心靈上的創(chuàng)傷,建立護患間友好關系。③護理人員在進行產(chǎn)后抑郁癥患者護理時應采取同理心,換位思考。多與患者進行交流,在取得患者一定信任后可以嘗試了解患者真正的焦慮原因。當患者表現(xiàn)出不想回答時,及時轉換輕松話題,在患者進行恢復過程中,多鼓勵多贊揚。產(chǎn)后抑郁癥患者在很大程度上是因為生理變化所致,重新建立起患者的自信心尤為重要。④進行適當恢復運動,產(chǎn)褥期產(chǎn)婦在分娩結束后生理出現(xiàn)很大變化,其中包括子宮、身形等,這些都有可能成為產(chǎn)婦發(fā)生抑郁癥的原因,但無論是進行子宮復原還是身形的恢復,適當?shù)倪\動都是必不可少的,也是子宮護理中非常重要的一部分,適當?shù)倪\動包括瑜伽、呼吸鍛煉等,在鍛煉中注意患者鍛煉方式并給予指導性恢復鍛煉意見。⑤護理人員注意自身護理知識的培訓和交流,針對產(chǎn)后抑郁患者開展專題討論,同時有護士長領導護理人員進行專業(yè)知識考查,針對護理知識薄弱的護理人員展開一帶一輔導,提升護理人員職業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)技術,只有這樣才能更好地為患者服務。
1.4? 觀察指標
(1)比較兩組患者生活質(zhì)量評分,采取生活質(zhì)量評定量表,患者得分越高則表示生活質(zhì)量越好,評分標準為生活質(zhì)量指數(shù)問卷,滿分121分,得分越高生活質(zhì)量越高。(2)對比兩組睡眠質(zhì)量,采取匹茲堡睡眠量表進行衡量,評價標準:0~5分睡眠質(zhì)量很好、6~10分睡眠質(zhì)量還行、11~15分睡眠質(zhì)量一般、16~21分睡眠質(zhì)量差。(3)根據(jù)漢密爾頓抑郁癥專業(yè)量表進行產(chǎn)后抑郁癥患者抑郁程度評價,評分標準如下:正常(<8分)、輕度(8~20分)、中度(21~35分)、重度(>35分)??傄钟袈?(中度抑郁+重度抑郁)例數(shù)/總例數(shù)×100%。
1.5? 統(tǒng)計學分析
采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)處理,計量資料采用(x±s)表示,組間比較行t檢驗;計數(shù)資料采用[n(%)]表示,組間比較行χ2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2? 結果
2.1? 兩組患者生活質(zhì)量和睡眠質(zhì)量評分比較
觀察組患者生活質(zhì)量評分高于對照組,其睡眠質(zhì)量評分低于對照組,差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。
2.2? 兩組患者抑郁程度比較
觀察組患者抑郁程度明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。
3? 討論
產(chǎn)后抑郁癥是指產(chǎn)婦經(jīng)過分娩后出現(xiàn)較大的情緒波動,通常表現(xiàn)為沮喪、易怒、對生活失去希望、有自殺自傷等傾向,其與分娩方式、身邊環(huán)境和自身變化等有極大的聯(lián)系,雖然產(chǎn)后抑郁癥在臨床上并不罕見,但其具體病因并不明確[4]。針對產(chǎn)后抑郁癥主要實施藥物和護理的方式進行治療[5]。親情化護理模式采取關愛、細致等多方面對患者進行護理,目前在臨床上多有應用[6]。為患者提供溫馨舒適的恢復環(huán)境,同時讓患者感受到外界人們對其關心和友善,逐漸消除患者負面情緒。在親情化護理中,需要護理人員具有較高的專業(yè)素養(yǎng),在與患者交流過程中,隨時保持友善、樂觀等積極心態(tài),對患者所說的話,應做到認真聆聽,積極建議[7]?;颊咴趦A泄負面情緒時,護理人員需保持同理心,站在患者的角度進行分析,給出合理有效的解決方案,拉近與患者的距離,方便展開后續(xù)工作。親情化護理所涉及的護理方式是多方面的,護理人員應靈活應變,根據(jù)不同情況采取相應措施[8]。
在對產(chǎn)后抑郁癥患者實施親情化護理過程中,護理人員可以明顯感覺到患者情緒變化,由抑郁情況嚴重時的逃避交流,甚至產(chǎn)生自傷行為,嚴重影響到患者產(chǎn)后生活質(zhì)量,轉變到護理中愿意與護理人員進行友好交流,甚至與同房患者互動溝通,積極樂觀面對治療等。在本文中,根據(jù)實際數(shù)據(jù)體現(xiàn)更加明顯,在護理結束后進行生活質(zhì)量評分統(tǒng)計,觀察組24例患者中大多數(shù)生活質(zhì)量評分顯著升高,表示其生活質(zhì)量也有明顯提升,而其抑郁程度則顯示多數(shù)患者抑郁情況在向正常轉變。
綜上所述,對產(chǎn)后抑郁癥患者實施親情化護理干預可以提升患者生活質(zhì)量,改善患者睡眠質(zhì)量,幫助其身心恢復健康,其效果顯著,值得臨床應用。
參考文獻
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