早期康復(fù)治療對(duì)腦卒中患者肢體運(yùn)動(dòng)功能的影響分析

孫宗雷

摘要：目的：分析早期康復(fù)治療對(duì)腦卒中患者肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙的影響。方法：選擇2017年5月～2020年5月收治的64例腦卒中患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組（32例）與對(duì)照組（32例），分別予以早期康復(fù)治療和常規(guī)康復(fù)治療，就其肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙改善情況進(jìn)行比較。結(jié)果：觀察組患者治療3個(gè)月后的FMA評(píng)分顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：對(duì)腦卒中患者實(shí)施早期康復(fù)治療能顯著改善其肢體運(yùn)動(dòng)功能。

關(guān)鍵詞：腦卒中;肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙;早期康復(fù)治療;FMA評(píng)分

腦卒中的危害性較大，會(huì)使患者出現(xiàn)嚴(yán)重的肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙，降低其生活自理能力，給其造成極大的心理負(fù)擔(dān)[1]。因而在臨床中要重視對(duì)患者肢體運(yùn)動(dòng)功能的干預(yù)，特別在疾病初期給予其針對(duì)性治療。本研究選取64例腦卒中患者為研究對(duì)象，就早期康復(fù)治療對(duì)改善其肢體運(yùn)動(dòng)功能的作用進(jìn)行分析?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1資料和方法

1.1 一般資料

選擇為我院2017年5月～2020年5月收治的64例腦卒中患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組（32例）與對(duì)照組（32例）。觀察組男19例，女13例;年齡42～80歲，平均年齡（62.6±5.1）歲。對(duì)照組男21例，女11例;年齡45～81歲，平均年齡（63.3±5.0）歲。兩組患者上述基礎(chǔ)資料均衡可比，P>0.05。

1.2 康復(fù)方法

對(duì)照組予以常規(guī)康復(fù)治療，在康復(fù)期再進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練，早期僅給予病情監(jiān)護(hù)。觀察組予以早期康復(fù)治療，措施如下：（1）在疾病初期注意預(yù)防壓瘡的發(fā)生，定期為患者翻身和按摩，對(duì)關(guān)節(jié)處進(jìn)行按摩和熱敷，并結(jié)合肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)以預(yù)防肌肉萎縮，同時(shí)還需給予營(yíng)養(yǎng)支持。（2）在患者病情穩(wěn)定后開(kāi)展健康教育，告知其病情和進(jìn)行康復(fù)治療的必要性，鼓勵(lì)患者積極配合康復(fù)治療?？芍笇?dǎo)患者進(jìn)行直腿抬高、握手、體位轉(zhuǎn)移、被動(dòng)屈曲等訓(xùn)練，還可給予按摩和針灸治療。（3）在進(jìn)入康復(fù)期后可增加訓(xùn)練強(qiáng)度和訓(xùn)練內(nèi)容，可指導(dǎo)患者進(jìn)行生活自理能力、肌力、抗痙攣訓(xùn)練，以提升其肢體運(yùn)動(dòng)功能為目標(biāo)。（4）全程進(jìn)行心理康復(fù)治療。需根據(jù)患者性格和心理特征對(duì)其進(jìn)行心理干預(yù)，可向其列舉康復(fù)案例，對(duì)其進(jìn)行鼓勵(lì)，讓親友陪伴其進(jìn)行訓(xùn)練。（5）在早期治療時(shí)要注意為患者補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，還要注意餐飲衛(wèi)生，飲食要清淡，不可暴飲暴食。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者肢體運(yùn)動(dòng)功能改善情況。采取FMA評(píng)分對(duì)兩組患者肢體運(yùn)動(dòng)功能進(jìn)行分析和評(píng)價(jià)，總分為100分，得分以高者為佳。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)采取SPSS19.0軟件分析和處理，計(jì)量資料用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用率表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05提示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患者治療前的FMA評(píng)分比較，差異不顯著，P>0.05;治療3個(gè)月后，觀察組患者FMA評(píng)分明顯高于對(duì)照組，差異顯著，P<0.05。見(jiàn)表1。

3討論

腦卒中為老年人常見(jiàn)病，又稱為“腦血管意外”“中風(fēng)”，可分為腦出血和腦梗死兩種類型，其致殘率和致死率較高。腦卒中患者多會(huì)出現(xiàn)肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙，并影響其身心健康，在臨床中要重視對(duì)并發(fā)癥的預(yù)防和治療。常規(guī)康復(fù)治療方案對(duì)改善腦卒中患者肢體運(yùn)動(dòng)功能的效果比較有限，患者認(rèn)可度也較低，早期康復(fù)治療則具有更好的應(yīng)用效果。早期康復(fù)治療涉及飲食指導(dǎo)、肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、心理干預(yù)、健康宣教等內(nèi)容，能針對(duì)性改善患者運(yùn)動(dòng)功能，促進(jìn)其神經(jīng)系統(tǒng)興奮，還能防止肌肉萎縮，預(yù)防各類并發(fā)癥的發(fā)生。本研究結(jié)果顯示，在對(duì)腦卒中患者實(shí)施早期康復(fù)治療3個(gè)月后，其FMA評(píng)分較治療前大幅提升，且優(yōu)于采取常規(guī)康復(fù)治療者（P<0.05），與衣永尚等的研究結(jié)果相似。

綜上所述，對(duì)腦卒中患者實(shí)施早期康復(fù)治療可取得良好的治療效果，能有效改善患者肢體運(yùn)動(dòng)功能，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]武霞.急性腦出血保守治療腦卒中患者早期康復(fù)治療對(duì)日常生活能力恢復(fù)效果的影響[J].飲食保健，2020，7（11）：53-54.