毛娟娟

【關(guān)鍵詞】人文護(hù)理關(guān)懷;健康知識(shí);護(hù)理滿意度

腎結(jié)石是現(xiàn)實(shí)生活中非常常見的疾病，屬于泌尿系統(tǒng)疾病，主要表現(xiàn)為腹部疼痛，絞痛及嘔心等癥狀，嚴(yán)重影響正常的生活質(zhì)量，常發(fā)于青年患者，該疾病常用且有效的治療方法是手術(shù)，雖然手術(shù)能解決疾病本身的問題，但是護(hù)理在患者康復(fù)過程中也起到了重要的影響作用，比如患者的身心健康，患者對(duì)手術(shù)治療的滿意度等。而人文護(hù)理關(guān)懷則專注于患者的生活價(jià)值，更加關(guān)懷患者的精神方面和生活質(zhì)量方面，從精神上提升患者的滿意度。人文關(guān)懷理念要求醫(yī)院的護(hù)理工作從病人角度提供全方位的護(hù)理工作，特別是病人的心理狀態(tài)和精神狀態(tài)。基于此，本文從人文護(hù)理關(guān)懷的角度出發(fā)，利用統(tǒng)計(jì)計(jì)量的方法分析患者對(duì)健康知識(shí)的了解及對(duì)護(hù)理的滿意度，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本文從南京江寧醫(yī)院選擇90 例需要手術(shù)的腎結(jié)石患者，樣本的研究周期為2017 年3 月至2018 年3 月之間，同時(shí)命名采用常規(guī)護(hù)理方法的分組為對(duì)照組，采用人文護(hù)理關(guān)懷方法的為實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組樣本數(shù)都為45例，并且男女比例均按相同的方式選取，為了保證樣本選擇的一致性及防止偏差過大影響計(jì)量結(jié)果，在性別選擇上隨機(jī)抽取男性23 例、女性22 例。樣本年齡實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組分別為（42.38±3.21） 年和（39.66±3.97） 年;樣本病程實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組分別為（3.94±1.23） 年、（3.92±1.43） 年;分析發(fā)現(xiàn)組間數(shù)據(jù)差異較大（P>0.05），因而可以進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

1.2 方法 對(duì)照組對(duì)腎結(jié)石手術(shù)后患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，將人文護(hù)理關(guān)懷的方法應(yīng)用于實(shí)驗(yàn)組并記錄整個(gè)過程出現(xiàn)的結(jié)果，和常規(guī)的護(hù)理方式相比增加人文護(hù)理關(guān)懷方法的主要特點(diǎn)如下：①術(shù)前主要采用的人文護(hù)理關(guān)懷方法為：首先，在病人的周圍比如病房或活動(dòng)區(qū)主動(dòng)放置一些健康知識(shí)材料，病人或家屬通過閱讀提升對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，舒緩緊張的壓力，有利于緩解術(shù)前過度緊張的壓力;其次，對(duì)患者進(jìn)行健康知識(shí)講解，將患者分為不同的年齡段、不同的性別及不同文化程度采取差異化的健康指導(dǎo)方法，為不同患者提供個(gè)性化的人文關(guān)懷護(hù)理;第三，通過口頭講解或視頻等方式為患者仔細(xì)講解疾病的發(fā)生原因及主要治療方法，讓患者對(duì)該疾病有充分的認(rèn)識(shí)，使患者對(duì)疾病的治愈充滿信心，這不僅有利于患者疾病康復(fù)，還有利于患者的身心健康。②手術(shù)中的人文護(hù)理關(guān)懷：提前和患者溝通并做好陪護(hù)工作，將患者提前安排至手術(shù)室，讓患者了解周圍的環(huán)境，減輕心理緊張程度，并指導(dǎo)患者如何做好手術(shù)準(zhǔn)備比如手術(shù)體位及一些注意點(diǎn)，并控制手術(shù)室的溫度，讓患者感到足夠的舒適，舒緩患者的緊張情緒，有利于手術(shù)的正常進(jìn)行。③手術(shù)后人文護(hù)理關(guān)懷：手術(shù)后密切關(guān)注腎結(jié)石患者的生命體征，縮短查房時(shí)間間隔，時(shí)刻關(guān)注患者術(shù)后特征變化，等患者術(shù)后指標(biāo)平穩(wěn)并可以進(jìn)行溝通時(shí)，護(hù)理人員有針對(duì)性的采用輕松的聊天方式與患者溝通，以減輕患者的病痛，并且對(duì)患者的心理進(jìn)行積極的疏導(dǎo)，明確術(shù)后出現(xiàn)的疼痛及一些問題屬于正?，F(xiàn)象，不用過度擔(dān)心，然后根據(jù)不同患者出現(xiàn)的術(shù)后癥狀進(jìn)行區(qū)別護(hù)理，提高患者的康復(fù)信心。

1.3 觀察指標(biāo) 本文對(duì)健康知識(shí)掌握情況分為三個(gè)等級(jí)并進(jìn)行結(jié)果統(tǒng)計(jì)，按照掌握的程度來劃分，分為掌握良好、基本掌握和未掌握，對(duì)應(yīng)的分?jǐn)?shù)分別為≥ 85、介于60～85 之間（ 含60） 以及<60，并且本文定義>60 的為掌握;同時(shí)對(duì)護(hù)理滿意度進(jìn)行分類并統(tǒng)計(jì)，按照是否滿意來劃分，分為非常滿意、滿意、基本滿意和不滿意，對(duì)應(yīng)的分?jǐn)?shù)分別為≥ 90、介于80～90（ 含80）、介于70～80（ 含70） 以及<70，并且本文定義>70 的為滿意。

2 結(jié)果

2.1 健康知識(shí)掌握程度對(duì)比 表1 為本文選取的兩組樣本關(guān)于健康知識(shí)掌握程度的比較，從數(shù)據(jù)來看，研究組31 例對(duì)健康知識(shí)掌握率掌握良好、13 例對(duì)健康知識(shí)掌握率基本掌握、1 例對(duì)健康知識(shí)掌握率未掌握，對(duì)健康知識(shí)掌握率總掌握率為97.78% ，而對(duì)照組14 例掌握良好、20 例基本掌握、11 例未掌握，總掌握率為75.56%。實(shí)驗(yàn)組為97.78% 大于對(duì)照組的75.56%，說明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。從表1 可以看出實(shí)驗(yàn)組的總體對(duì)健康知識(shí)掌握情況要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)比組，說明采用人文關(guān)懷的護(hù)理方法可以以大大提升患者對(duì)健康知識(shí)掌握情況，同時(shí)在掌握良好的統(tǒng)計(jì)結(jié)果上，實(shí)驗(yàn)組31例要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組的14 例，實(shí)驗(yàn)組是對(duì)照組的2.21 倍，進(jìn)一步說明采用人文關(guān)懷護(hù)理不僅可以大大提高總體對(duì)健康知識(shí)掌握情況，還可以提高掌握良好的比例，大大提高了患者的生活質(zhì)量和精神上的滿意。

2.2 護(hù)理滿意度對(duì)比 表2 為兩組患者對(duì)護(hù)理滿意度對(duì)比，從護(hù)理滿意度上來看，研究組20 例對(duì)護(hù)理滿意度為非常滿意、14 組對(duì)護(hù)理滿意度為滿意，9例對(duì)護(hù)理滿意度為基本滿意、 2 例對(duì)護(hù)理滿意度為不滿意、對(duì)護(hù)理滿意度總滿意度為95.56% ，對(duì)照組12 例對(duì)護(hù)理滿意度為非常滿意、10 例對(duì)護(hù)理滿意度為滿意、 10 例對(duì)護(hù)理滿意度為基本滿意，13 例對(duì)護(hù)理滿意度為不滿意，對(duì)護(hù)理滿意度的總滿意度為71.11% ，實(shí)驗(yàn)組為95.56% 大于對(duì)照組的71.11%，說明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。從表中可以看出實(shí)驗(yàn)組的總體滿意率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)比組，說明采用人文關(guān)懷的護(hù)理方法可以以大大提升患者的護(hù)理滿意度，同時(shí)在非常滿意的統(tǒng)計(jì)結(jié)果上，實(shí)驗(yàn)組20 例要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組的12 例，進(jìn)一步說明采用人文關(guān)懷護(hù)理不僅可以大大提高總體滿意度，還可以提高非常滿意的比例，大大提高了患者的生活質(zhì)量和精神上的滿意。

3 討論

腎結(jié)石是人體在泌尿系統(tǒng)中比較典型的疾病，發(fā)病對(duì)象集中在青壯年群體，該疾病主要表現(xiàn)出嘔心、疼痛以及血尿等特征。腎結(jié)石病人以疼痛為主，并且疼痛級(jí)別較高，大部分人群需要服用止疼藥才能緩解疼痛，病人會(huì)因?yàn)樘弁磶磔^大的心理負(fù)擔(dān)，情緒較為低落，對(duì)工作和生活失去信心，導(dǎo)致一定的心理問題，給醫(yī)生的治療和醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理工作帶來較大的負(fù)面影響。手術(shù)治療是解決嚴(yán)重腎結(jié)石問題的有效方法，但是在治療過程中，患者由于疼痛及心理負(fù)擔(dān)重，容易出現(xiàn)焦慮和煩躁的情況;另外存在部分病人對(duì)腎結(jié)石了解不多，不能很好的接受醫(yī)護(hù)人員的工作安排，從而降低護(hù)理治療，不利于緩解病人的緊張情緒，影響病人的疾病康復(fù)。而本文提出的人文關(guān)懷護(hù)理可以從一定程度上緩解該問題，通過醫(yī)護(hù)人員的人文關(guān)懷護(hù)理為病人創(chuàng)造良好的醫(yī)療緩解，疏解患者心理壓力，減輕對(duì)疾病的恐懼，能夠是患者積極的適應(yīng)醫(yī)生的治療方案，從而提高治療的效果。

通過上文的統(tǒng)計(jì)分析，論文研究結(jié)果顯示兩組患者對(duì)健康知識(shí)掌握程度結(jié)論為：實(shí)驗(yàn)組對(duì)健康知識(shí)掌握程度為97.78% 大于對(duì)照組的75.56%，說明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組患者對(duì)護(hù)理滿意度對(duì)比結(jié)論為：實(shí)驗(yàn)組對(duì)護(hù)理滿意度為95.56% 大于對(duì)照組的71.11%，說明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），從統(tǒng)計(jì)學(xué)意義上說明了對(duì)腎結(jié)石手術(shù)患者采取人文護(hù)理關(guān)懷，可以在很大程度上減輕手術(shù)中級(jí)手術(shù)后的疼痛，進(jìn)而提升患者其他方面的護(hù)理價(jià)值，比如可以提升病人的睡眠質(zhì)量，不僅可以有利于減少患者的康復(fù)時(shí)間，還可以提升患者對(duì)醫(yī)療水平的滿意度，進(jìn)而是對(duì)醫(yī)護(hù)人員的鼓勵(lì)，反過來可以促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員護(hù)理的積極性和主動(dòng)性，不斷努力促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，減少并發(fā)癥的發(fā)生，具有臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。 總之，人文關(guān)懷護(hù)理模式可以提高病人對(duì)健康知識(shí)的掌握度和提高病人對(duì)護(hù)理的滿意程度，進(jìn)一步說明了這種方法可以有效提升手術(shù)病人的治療，減少住院時(shí)間，加快病人的康復(fù)速度，因而可以看出人文護(hù)理方法的實(shí)施具有一定的推廣價(jià)值，而且值得進(jìn)一步的探索不斷創(chuàng)新人文護(hù)理方法。