護理干預對全腦血管造影術后并發(fā)癥和患者致殘率的預防效果分析

張莉

摘要：目的：分析護理干預對全腦血管造影術后并發(fā)癥和患者致殘率的預防效果。方法：取我院2020年7月至2020年9月期間內收治的全腦血管造影術患者共72例，按雙盲分組法分為研究組（n=36）和參照組（n=36），參照組實施術后傳統(tǒng)護理干預，研究組實施術后針對性并發(fā)癥護理干預，對比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率和致殘率。結果：研究組患者術后并發(fā)癥發(fā)生率及致殘率均低于參照組，經(jīng)統(tǒng)計學分析對比均有意義（P<0.05）。結論：全腦血管造影術后經(jīng)針對性并發(fā)癥預防護理能夠明顯減少患者并發(fā)癥發(fā)生率，降低致殘率，具極佳的臨床應用和推廣意義。

關鍵詞：全腦血管造影;并發(fā)癥;致殘率

現(xiàn)階段，臨床針對腦血管疾病患者多通過全腦血管造影術進行診斷和檢查，以確保病情診斷的準確性，亦有益于患者后續(xù)針對性治療，對于保障患者生命安全和治療效果均起到積極意義[1]。但全腦血管造影術下患者存在較高的并發(fā)癥發(fā)生率，對后續(xù)治療效果帶來諸多負面影響，嚴重時甚至可致殘疾，嚴重降低患者的生命健康和生活質量。為此，本文針對護理干預對全腦血管造影術后并發(fā)癥和患者致殘率的預防效果進行分析，詳見下文。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2020年7月至2020年9月期間內收治的全腦血管造影術患者共72例，按雙盲分組法分為研究組（n=36）和參照組（n=36），納入標準：①經(jīng)臨床診斷確診為腦血管類疾病;②需行全腦血管造影術;③無合并其它重要臟器疾病;④簽署我院知情同意書并經(jīng)倫理會批準認證后實施。研究組中，男性患者19例、女性患者17例，年齡最小33歲，年齡最大69歲，年齡中位數(shù)（51.28±3.62）歲，文化水平方面，初中及以下9例、高中16例、大專及以上11例，參照組中，男性患者20例、女性患者16例，年齡最小34歲，年齡最大73歲，年齡中位數(shù)（52.06±3.58）歲，文化水平方面，初中及以下10例、高中17例、大專及以上9例，不同組別下患者的性別、年齡、文化水平等一般資料對比無統(tǒng)計學差異（P>0.05），可行下文比對分析。

1.2方法

參照組實施術后傳統(tǒng)護理干預，即護理人員予以患者飲食干預、健康宣教、病情監(jiān)測和用藥指導。研究組實施術后針對性并發(fā)癥護理干預，首先，護理人員給予患者基礎性護理干預，需指導患者保持去枕平臥體位下保護好穿刺部位并制動患者下肢，避免移動而影響診療效果，定時幫助患者更換體位以避免壓瘡的發(fā)生，同時，護理人員還應重視患者負面情緒的疏導，幫助患者保持積極治療情緒和心理狀態(tài)。其次，護理人員給予患者針對性并發(fā)癥護理干預，護理人員需及時檢查患者穿刺部位是否出現(xiàn)滲血、出血或血腫，一旦出現(xiàn)可使用抗凝劑治療并重新包扎處理，同時，護理人員需進行患者肢體功能恢復情況、皮膚狀況及肢體脈搏的監(jiān)測。最后，護理人員需積極指導患者床上平臥排尿練習以保障排空膀胱，術后根據(jù)患者實際恢復情況輔助患者盡早進行康復鍛煉。

1.3觀察指標

詳細觀察并記錄患者術后發(fā)生腹膜后血腫、穿刺點出血、腦血管痙攣及低血壓等并發(fā)癥例數(shù)并計算相應發(fā)生率;記錄患者經(jīng)全腦血管造影術后發(fā)生殘疾例數(shù)及相應發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計學處理

本實驗涉及指標均采用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件處理，計數(shù)資料指標采用例數(shù)和百分比率表示，組間比較采用X2檢驗，P>0.05表示差異無統(tǒng)計學價值，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學價值。

2結果

2.1兩組患者術后并發(fā)癥發(fā)生率的對比

研究組并發(fā)癥發(fā)生率為11.11%，參照組并發(fā)癥發(fā)生率為33.33%，研究組低于參照組，統(tǒng)計學對比差異有意義（P<0.05）。

2.2兩組患者致殘率的對比

研究組患者中發(fā)生殘疾2例、致殘率5.55%，參照組患者中發(fā)生殘疾8例、致殘率22.22%，研究組低于參照組，統(tǒng)計學對比差異有意義（X2=4.180，P=0.041<0.05）。

3討論

全腦血管造影術是現(xiàn)階段診斷腦血管類疾病最為有效且準確的診斷方式，但受圍術期內患者需長時間臥床以及保持特殊體位等因素的制約，患者術后極易發(fā)生諸多并發(fā)癥而影響治療效果，為此，臨床中多輔以全腦血管造影術患者護理干預的方式保障診療效果。以往臨床中針對全腦血管造影術患者僅實施傳統(tǒng)護理干預，無論是對并發(fā)癥預防還是并發(fā)癥發(fā)生率、致殘率的降低均無更為明顯的效果，而針對性并發(fā)癥護理干預下更加重視對全腦血管造影術患者術后并發(fā)癥的預防，切實有效的減低并發(fā)癥發(fā)生，降低致殘率，對于保證診療效果起到積極意義。本次研究結果顯示：研究組患者術后并發(fā)癥發(fā)生率及致殘率均低于參照組，可見相比于傳統(tǒng)護理干預來說，針對性并發(fā)癥護理干預能夠明顯降低并發(fā)癥發(fā)生率和致殘率，與梁靜、高艷華、蔣彩和等人的《護理干預對全腦血管造影術后并發(fā)癥和患者致殘率的預防效果分析》研究結果類似[2]，具研究價值。

綜上所述，針對全腦血管造影術患者實施并發(fā)癥預防護理干預能夠明顯減少患者并發(fā)癥和致殘的發(fā)生幾率，保障護理治療，提高治療效果，可在臨床中予以大力推廣應用。

參考文獻：

[1]陳秀芝.腦血管全腦造影術后應用護理干預對并發(fā)癥的預防效果分析[J].按摩與康復醫(yī)學，2018，9（11）：55-56.

[2]梁靜，高艷華，蔣彩和.護理干預對全腦血管造影術后并發(fā)癥和患者致殘率的預防效果分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2020，5（50）：128.