整體護(hù)理對(duì)輸尿管結(jié)石術(shù)后攜帶雙“J”管出院患者滿意度的改善探討

黃瓊

摘要：目的：探討整體護(hù)理對(duì)輸尿管結(jié)石術(shù)后攜帶雙"J"管出院患者滿意度。方法：2019年9月到2020年9月院收治的90例輸尿管結(jié)石術(shù)后后攜帶雙"J"管患者進(jìn)行觀察。通過(guò)電腦分組法將其分為參照組和觀察組，每組各45例。參照組接受基礎(chǔ)護(hù)理，觀察組在參照組的基礎(chǔ)上接受整體護(hù)理。結(jié)果：觀察組護(hù)理滿意度與參照組相比較高，差距有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。觀察組生活質(zhì)量比參照組高，兩組患者組間對(duì)比，其差距具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組的復(fù)發(fā)率低于參照組，差距具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)輸尿管結(jié)石術(shù)后攜帶雙"J"管出院患者進(jìn)行整體護(hù)理可以降低復(fù)發(fā)的概率，具有很高的醫(yī)學(xué)價(jià)值，是值得推廣和應(yīng)用的。

關(guān)鍵詞：輸尿管結(jié)石術(shù)后攜帶雙"J"管出院患者;整體護(hù)理

輸尿管結(jié)石是泌尿外科的常見(jiàn)病，手術(shù)治療是最重要的治療手段，有時(shí)為了提高病床利用率，加速周轉(zhuǎn)，術(shù)后不拔雙"J"管就可以出院。雖然住院時(shí)間縮短了，但并發(fā)癥的發(fā)生率卻大大增加，因此，加強(qiáng)對(duì)輸尿管結(jié)石術(shù)后攜帶雙"J"管出院患者的整體護(hù)理是十分必要的。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2019年9月到2020年9月我院收治的90例輸尿管結(jié)石術(shù)后攜帶雙"J"管出院患者作為研究對(duì)象。通過(guò)電腦分組法將其分為參照和觀察組，每組各45例。參照組患者男性30例，女性為15例，平均年齡為（58.2±2.4）歲。觀察組患者男性34例，女性11例，平均年齡為（58.6±1.4）歲，兩組患者的一般資料對(duì)比（P<0.05）沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。納入標(biāo)準(zhǔn)：患者和其家屬與我院已經(jīng)簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：我院收治的輸尿管結(jié)石術(shù)后攜帶雙"J"管出院患者中存在精神疾病或臨床資料不完整的。

1.2方法

參照組接受基礎(chǔ)護(hù)理。

觀察組在參照組的基礎(chǔ)上接受整體護(hù)理：①進(jìn)行心理護(hù)理。護(hù)理人員做好患者患者進(jìn)行心理慰問(wèn)以及健康教育，向病人介紹疾病的基本內(nèi)容，以及康復(fù)的概率。提高患者家屬對(duì)醫(yī)院的信任度，緩解患者家屬的焦慮，讓患者家屬給予患者鼓勵(lì)，提高患者的積極性。②健康教育：護(hù)理組負(fù)責(zé)人為患者認(rèn)真講解出院注意事項(xiàng)，包括可預(yù)見(jiàn)治療可能出現(xiàn)的并發(fā)癥和各種注意事項(xiàng)。肉眼血尿：如果尿液變紅，患者需要大量的水來(lái)稀釋尿液，消除患者的恐懼，提高治療的信心。腫脹護(hù)理：雙“J”管患者可能出現(xiàn)腰椎腫痛，應(yīng)建議避免排尿，保持管暢通。膀胱刺激治療：平時(shí)多吃蔬菜、水果，盡量不憋尿，養(yǎng)成好的排尿方式，有疼痛時(shí)，需要多喝水[1]。③加強(qiáng)護(hù)患聯(lián)系：鼓勵(lì)患者積極與護(hù)士聯(lián)系，隨時(shí)告知自己身體狀況，患者出院四周后要進(jìn)行電話隨訪，主要原因是術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，結(jié)果被記錄下來(lái)，提酲恵者按時(shí)回院拔除雙“J”管。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)兩組護(hù)理前后的滿意度進(jìn)行比較，總分為100分，<60分為不滿意，90分為滿意。護(hù)理滿意度=滿意度人數(shù)+基本滿意度人數(shù)/該組人數(shù)。<90分為差，>90分為優(yōu)。復(fù)發(fā)率低于15%為優(yōu)，高于20%為差。開(kāi)展生活質(zhì)量評(píng)分，從患者的心理、生理、社會(huì)功能和物質(zhì)生活等方面開(kāi)展問(wèn)卷調(diào)查，問(wèn)卷的滿分為100分，最低分零分，生活質(zhì)量跟分?jǐn)?shù)呈正比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究所得數(shù)據(jù)均采用SPSS2.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。本文研究統(tǒng)計(jì)兩組患者的復(fù)發(fā)率與治療效果滿意度進(jìn)行對(duì)比分析，采用卡方檢驗(yàn)，當(dāng)（P<0.05）時(shí)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.1對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行對(duì)比

觀察組的護(hù)理滿意度優(yōu)于參照組（P<0.05）差距具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體見(jiàn)表1：

2.2對(duì)兩組患者的復(fù)發(fā)率進(jìn)行對(duì)比

觀察組的復(fù)發(fā)率低于參察組（P<0.05）差距具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體見(jiàn)表2。

2.3對(duì)兩組患者的生活質(zhì)量進(jìn)行對(duì)比

觀察組的生活質(zhì)量評(píng)分高于參照組，（p<0.05）差距具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體見(jiàn)表3。

3.討論

輸尿管結(jié)石在臨床中較為常見(jiàn)，多為腎結(jié)石和碎石術(shù)所致，中青年患者泌尿結(jié)石患病率高，疼痛明顯，嚴(yán)重威脅患者的生活質(zhì)量，在發(fā)展醫(yī)療技術(shù)和治療技術(shù)時(shí)，輸尿管結(jié)石患者術(shù)后的恢復(fù)時(shí)間和住院時(shí)間逐漸縮短，多數(shù)患者攜帶雙“J”管出院，導(dǎo)致出院后出現(xiàn)大量并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量[2]。

整體護(hù)理是治療輸尿管結(jié)石的首選方法，整體護(hù)理是一個(gè)護(hù)理過(guò)程，通過(guò)一些有效的護(hù)理方式，對(duì)患者的心理狀態(tài)、生活質(zhì)量進(jìn)行改變，使他們的疾病得到相應(yīng)的恢復(fù)，為患者營(yíng)造有利于康復(fù)的治療氛圍，促進(jìn)疾病的康復(fù)，控制好內(nèi)心的不良情緒，使得患者可以更好地接受治療。對(duì)患者患者進(jìn)行整體護(hù)理，在護(hù)理中進(jìn)行健康宣教，提高患者及其家屬的對(duì)患者的護(hù)理知識(shí)，使患者清楚了解患者的知識(shí)，提高與醫(yī)療工作的配合程度和一致性，建立良好的治療信心，減少患者不好的心理情緒，進(jìn)一步促進(jìn)患者的康復(fù)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)要求家屬積極配合，保證環(huán)境干凈舒適、室內(nèi)通風(fēng)，定期做好清潔消毒工作[3]。根據(jù)研究結(jié)果顯示：觀察組護(hù)理滿意度與參照組相比較高，差距有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。觀察組生活質(zhì)量比參照組高，兩組患者組間對(duì)比，其差距具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組的復(fù)發(fā)率低于參照組，差距具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)輸尿管結(jié)石術(shù)后攜帶雙"J"管出院患者進(jìn)行整體護(hù)理可以降低復(fù)發(fā)的概率，具有很高的醫(yī)學(xué)價(jià)值，是值得推廣和應(yīng)用的。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳金鳳.延續(xù)護(hù)理對(duì)輸尿管結(jié)石術(shù)后攜帶雙“J”管出院患者并發(fā)癥及滿意度的改善分析[J].名醫(yī)，2020，{4}（08）：167-168.

[2]慕彥.整體護(hù)理對(duì)輸尿管結(jié)石術(shù)后攜帶雙“J”管出院患者的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2020，18（06）：329.

[3]馬蘇丹.延續(xù)護(hù)理對(duì)輸尿管結(jié)石術(shù)后攜帶雙“J”管出院患者并發(fā)癥及滿意度的影響效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（32）： 123.