賴麗

摘要：目的 本文詳細分析了呼吸功能鍛煉，并討論小兒支氣管哮喘延續(xù)性護理中應用此項鍛煉后的臨床效果。方法 文中主要選取了60例在2020年1月-2021年1月在本院接受延續(xù)性護理的小兒支氣管哮喘患兒進行本次研究，將患兒分組研究，A組30例接受延續(xù)性護理同時接受呼吸功能鍛煉，B組30例僅接受延續(xù)性護理。將護理實施前后兩組患者的肺功能水平、生活質量水平記錄，再做組間對比分析。結果 護理前兩組肺功能水平、生活質量水平分數(shù)之間無較大差異，沒有統(tǒng)計學意義（P>0.05），而護理后分數(shù)均發(fā)生很大的改變，將護理后兩組分數(shù)對比，組間的差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 在小兒支氣管哮喘延續(xù)性護理中，使用呼吸功能鍛煉，患兒的肺功能得到很大程度地改善，且生活質量明顯提升，具備臨床應用以及廣泛推廣的價值。

關鍵詞：呼吸功能鍛煉;小兒支氣管哮喘;延續(xù)性護理

[Abstract] Objective This paper analyzed the respiratory exercise and discussed the clinical effect of this exercise in bronchial asthma. Methods 60 children with bronchial asthma in the hospital from January 2020 to January 2021 were selected for this study， 30 patients in A received respiratory exercise， and 30 patients in B only received continuous care. The lung function level and quality of life level of the two groups of patients before and after the nursing implementation were recorded， and then made comparative analysis between groups. Results There was no significant difference between lung function level and quality of life level scores in the first two nursing groups， with no statistical significance （P> 0.05）， while comparing the last two groups with statistical significance （P <0.05）. Conclusion In continuous nursing of bronchial asthma， respiratory lung function is greatly improved and quality of life， with the value of clinical application and extensive promotion.

[Key words] Respiratory function exercise; bronchial asthma in children; continuing care

支氣管哮喘多見于學齡前兒童，在4-5歲前發(fā)病率最高。臨床常常有喘息、 氣促、胸悶、咳嗽、可變性呼氣氣流受限等不適癥狀。據(jù)有關研究報道，針對肺功能疾病的患者，呼吸功能鍛煉是治療肺功能疾病的主要措施，有利于支氣管哮喘患兒的預后。有關研究表明，長期進行呼吸鍛煉，有助于肺功能更好的改善，不過臨床中很少將其應用于小兒支氣管哮喘治療中。本文詳細分析了呼吸功能鍛煉，并討論小兒支氣管哮喘延續(xù)性護理中應用此項鍛煉后患兒臨床效果，具體如下[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

文中主要選取了60例在2020年1月-2021年1月在本院接受延續(xù)性護理的小兒支氣管哮喘患兒進行本次研究，將患兒分組研究（A組、B組），A組患兒的平均年齡在（5.05±1.24）歲，年齡在3-7歲，男童18例、女童12例。B組患兒的平均年齡在（5.51±1.27）歲，年齡在3-8歲，男童19例、女童11例。研究資料之間無意義P>0.05，可分組。排出標準：患有嚴重的基礎性疾病;精神能力障礙者。

1.2 方法

呼吸功能鍛煉A組：① 指導患兒每天進行3次或3次以上的吹氣球練習，每次堅持4分鐘。方法為，由護理人員發(fā)放氣球，然后由其為患兒演示吹氣球的方法，首先，深呼吸，將進氣口含在嘴里，用力吹氣球，直到?jīng)]有力氣繼續(xù)吹則停止，注意此練習應一次性完成才能達到效果。② 指導患兒每天進行3次或3次以上的咳嗽訓練，每次堅持6分鐘[2]。方法為，讓孩子拿著枕頭，先讓他慢慢吸氣，上身前傾，咳嗽收縮腹部，吸氣一次，連續(xù)咳嗽3次，然后盡量呼出肺部剩余的空氣 ，然后平靜地呼吸大約 l 分鐘，然后開始下一次咳嗽。此項訓練一定要在患兒飲食前進行。③ 教會患兒家長呼吸體操訓練，并在患兒出院后由其指導患兒每天1次10分鐘的訓練。方法分為腹式呼吸、 胸式呼吸、 上胸式呼吸、 深呼吸、 節(jié)律呼吸、 強烈呼吸、 激勵呼吸、 凈化呼吸8節(jié)[3]。B組的延續(xù)性護理措施有：①建立電子檔案、系統(tǒng)化的隨訪及個性化的護理計劃 ②以電話回訪的形式進行針對性指導③通過信息推送、在線交流等方式強化患兒及家屬的院外防護意識，養(yǎng)成良好的飲食、用藥及生活習慣

1.3 判定標準

將護理實施前后兩組患者的肺功能水平、生活質量水平記錄，再做組間對比分析[4]。（以生活質量相關指標作為判定數(shù)據(jù)，其中包含生理功能、軀體功能、精神狀況三個指標，各項指標評分滿分均為100分）

1.4 統(tǒng)計學方法

計量（x±s），t檢驗。文中所生成的數(shù)據(jù)均借用SPSS21.0數(shù)據(jù)包處理，P<0.05 顯現(xiàn)檢驗結果有意義。

2 結果

2.1 護理前兩組肺功能水平分數(shù)之間無較大差異，沒有統(tǒng)計學意義（P>0.05）;護理后分數(shù)均發(fā)生很大的改變，將護理后兩組分數(shù)對比，組間的差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1

2.2 A組和B組在護理前的生活質量評分并無差異（P>0.05）;護理后A組生活質量各項評分均顯高，B組評分略低，組間具有差異性，組間的差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2

3討論

延續(xù)性護理通過對患者建立電子檔案及積極隨訪，可以及時發(fā)現(xiàn)患者在后續(xù)康復中出現(xiàn)的問題，及時的進行解決，更有效的促進患者的康復。呼吸功能鍛煉使呼吸肌得到鍛煉，通過腹式呼吸、 胸式呼吸、 上胸式呼吸、 深呼吸、 節(jié)律呼吸、 強烈呼吸等方式增強了呼吸肌群的耐力和力量，提高了呼吸肌的工作效率，而擴張肺部改善肺的通氣功能，提高生活質量。通過本文研究表明，A組的患兒肺功能水平改善明顯，同時生活質量明顯提升，而B組患者研究結果均不如A組，組間具有差異性，組間的差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，在小兒支氣管哮喘延續(xù)性護理中，應用呼吸功能鍛煉，患兒的肺功能得到很大程度地改善，且生活質量明顯提升，具備臨床應用以及廣泛推廣的價值。

參考文獻：

[1]岳婭姍. 延續(xù)性護理應用于小兒哮喘中的效果及對生活質量的影響觀察[J]. 東方藥膳，2020，1：162.

[2]環(huán)亞勤. 延續(xù)性護理應用于小兒哮喘中的效果及對生活質量的影響觀察[J]. 心理月刊， 2020， v.15（04）：129-129.

[3]郭繼榮. 支氣管哮喘患者應用延續(xù)性護理對臨床效果，依從性及滿意度的影響[J]. 國際護理學雜志， 2020， 39（22）：4.

[4]彭幼芳， 余麗純. 支氣管哮喘中的延續(xù)性護理研究[J]. 健康養(yǎng)生， 2019， 000（006）：108，131.