王恩灝
【摘要】目的 對臨床原發(fā)性高血壓患者開展治療的過程中,使用硝苯地平控釋片配合纈沙坦之后,能否取得更加滿意的治療效果進(jìn)行分析。方法 在本院所有所收治原發(fā)性高血壓藥物干預(yù)群體中,隨機(jī)選90例,分觀察、對照兩組。人數(shù)一樣,對照組使用硝苯地平緩釋片口服,觀察組則聯(lián)合使用纈沙坦,對兩組干預(yù)前后收縮壓、舒張壓情況進(jìn)行對比,并收集治療過程中不良反應(yīng)的發(fā)生率。結(jié)果 干預(yù)之前所有患者的疾病情況是高度接近的,收縮壓、舒張壓高度相仿(P>0.05),但干預(yù)之后發(fā)生了改變,所有患者的疾病情況都好于干預(yù)之前,尤其觀察組血壓要更低(P<0.05)。而在不良反應(yīng)方面,兩組患者并無明顯不良反應(yīng)的不同(P>0.05),安全性和效果都十分可觀。結(jié)論 原發(fā)性高血壓患者使用硝苯地平控釋片配合纈沙坦聯(lián)合應(yīng)用之后,在滿足安全性要求下,取得了更加滿意的干預(yù)效果,患者的疾病情況得到明顯改善,血壓控制情況更好,而且無明顯不良反應(yīng)。
【關(guān)鍵詞】硝苯地平控釋片;纈沙坦;聯(lián)合應(yīng)用;原發(fā)性高血壓;治療;效果
引言:
在原發(fā)性高血壓進(jìn)行疾病治療、管理的過程中,藥物治療起到的作用相對較為核心,帶來了較為關(guān)鍵的影響作用,不同藥物治療方案也會帶來效果的差異,尤其是對于血壓不平穩(wěn)、控制難度較大的患者來說,聯(lián)合應(yīng)用兩種降壓藥物取得的效果相對更加滿意一些。這一過程中,硝苯地平控釋片和纈沙坦都是臨床常用藥,取得的效果較為滿意,有助于降低血壓,從而降低心腦血管意外為主的相關(guān)疾病發(fā)生風(fēng)險,提升臨床治療與干預(yù)的效果,穩(wěn)定患者血壓情況。通過兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用,血壓情況更加接近于正常值,讓血壓長期處于一個穩(wěn)定的正常水平,避免出現(xiàn)較大的波動,或者持續(xù)處于較高的值域,造成其患者全身血管、器官等方面的損害。基于此,本次研究對聯(lián)合用藥之后的干預(yù)效果情況進(jìn)行收集、評價,分析有無明顯的干預(yù)治療效果、安全性方面的不同之處。
1.資料與方法
1.1一般資料
90例原發(fā)性高血壓患者都是本院所收治相關(guān)群體中選取,隨機(jī)一比一分為觀察組(n=45)和對照組(n=45)?;颊?9-74歲,平均(59.8±5.7)歲,從發(fā)現(xiàn)疾病到現(xiàn)在為0.5-12年,平均(4.23±1.15)年。長期接受藥物治療干預(yù),但效果不是非常滿意,依從性尚可,能夠正常的配合藥物干預(yù),滿足疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)要求,無嚴(yán)重并發(fā)癥、肝腎功能障礙的問題,滿足藥物治療的適用癥,無治療應(yīng)用禁忌癥,精神心理與社會功能完全正常,彼此之前并無明顯的差異(P>0.05)?;诖?,滿足對照標(biāo)準(zhǔn),決定開展對照。
1.2方法
對照組常規(guī)使用硝苯地平控釋片進(jìn)行治療,每日一次,于早餐后口服,每次為30mg。觀察組則在相同藥物、劑量的同時,使用纈沙坦進(jìn)行干預(yù)治療,同樣為每日一次,一次為80mg。治療期間早晚各一次進(jìn)行血壓監(jiān)測,指導(dǎo)患者正確記錄,采取低鹽低脂低膽固醇適當(dāng)熱量飲食,增加運(yùn)動和蔬果攝入,戒煙限酒,根據(jù)血壓記錄的相關(guān)情況,在復(fù)診時適當(dāng)?shù)恼{(diào)整藥物劑量。
1.3觀察指標(biāo)
對兩組干預(yù)前后的收縮壓、舒張壓情況進(jìn)行對比,并觀察有無不良反應(yīng)發(fā)生率差異,具體包括下肢水腫、頭暈頭痛、惡心嘔吐等,觀察總發(fā)生率。
1.4統(tǒng)計(jì)方法
所有數(shù)據(jù)利用SPSS.20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理,計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)進(jìn)行表示,計(jì)數(shù)資料用%表示。采用t和x2檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05時,表示差異較為顯著,具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.結(jié)果
對干預(yù)前后情況對比可以發(fā)現(xiàn),所有患者在干預(yù)之前彼此之間血壓情況都是高度接近的(P>0.05),但是進(jìn)行干預(yù)之后則發(fā)生了明顯的改變,觀察組血壓要更低(P<0.05),而在不良反應(yīng)方面二者并無明顯的發(fā)生率差異。兩組患者干預(yù)前后血壓與不良反應(yīng)發(fā)生率情況對比詳見表1.
3.結(jié)論
原發(fā)性高血壓的臨床發(fā)生率相對較高,作為常見的一種疾病,在開展干預(yù)的過程中,藥物起到了決定性的作用,長期規(guī)律性的進(jìn)行藥物干預(yù),是維持患者身心健康的基礎(chǔ),但不同藥物和不同應(yīng)用方法、配伍,也會存在效果差異。這一過程中,硝苯地平控釋片和纈沙坦都是臨床常用藥,應(yīng)用相對較為普遍,而且取得的效果較好,二者聯(lián)合應(yīng)用之后總體的成效可以得到優(yōu)化。其中硝苯地平主要是拮抗了鈣離子超負(fù)荷,并阻斷鈣離子內(nèi)流,起到擴(kuò)張血管、保護(hù)血管內(nèi)皮的作用。而纈沙坦主要是通過抑制血管收縮,與血管緊張素等相關(guān)受體結(jié)合,從而共同起到一個降低血壓的作用。聯(lián)合應(yīng)用之后,患者的疾病情況可以得到改善,而且一定程度上可以降低藥物應(yīng)用的劑量,在滿意的治療效果前提下,也保障了用藥的安全性,影響更加積極。由此可見,這樣的干預(yù)治療方法應(yīng)用之后更加滿意,對患者影響更加積極一些,作用價值十分突出。
如上所述,目前對于臨床原發(fā)性高血壓病患者來說,硝苯地平、纈沙坦組合用藥的方法要比單一應(yīng)用一種藥物效果更好,而且安全性相對有保障,可以結(jié)合實(shí)際情況選擇相關(guān)藥物進(jìn)行治療應(yīng)用。
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