心理護(hù)理干預(yù)在甲狀腺手術(shù)中護(hù)理中的應(yīng)用

錢磊

摘要：目的：本次研究中，對(duì)甲狀腺手術(shù)患者予以心理護(hù)理，探究其應(yīng)效果。方法：58例甲狀腺手術(shù)患者篩選自2020年1月至2021年1月期間，將其按照隨機(jī)數(shù)字表法分為實(shí)驗(yàn)組（29例，心理護(hù)理）;對(duì)照組（29例，常規(guī)護(hù)理）。觀察2組護(hù)理結(jié)果，對(duì)比2組HAMA評(píng)分（焦慮評(píng)分）。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組護(hù)理前HAMA評(píng)分與對(duì)照組比較差異較小P>0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后HAMA評(píng)分低于對(duì)照組P<0.05，2組對(duì)比差異經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)的分析后有意義。結(jié)論：此次研究中，對(duì)甲狀腺手術(shù)患者予以心理護(hù)理，可緩解患者的焦慮情緒。該護(hù)理方法值得在臨床上推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：甲狀腺;心理護(hù)理;應(yīng)用效果：焦慮評(píng)分

甲狀腺疾病是一種相對(duì)常見的疾病。較多的患者由于疾病和手術(shù)治療而對(duì)其心理產(chǎn)生影響，從而對(duì)治療效果產(chǎn)生較大的影響[1]。 為此，本次研究中58例甲狀腺手術(shù)患者篩選自2020年1月至2021年1月期間，對(duì)圍手術(shù)期心理和疼痛護(hù)理對(duì)甲狀腺手術(shù)效果的研究，對(duì)甲狀腺手術(shù)患者予以心理護(hù)理，探究其應(yīng)效果。研究結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

58例甲狀腺手術(shù)患者篩選自2020年1月至2021年1月期間，將其按照隨機(jī)數(shù)字表法分為實(shí)驗(yàn)組（29例，心理護(hù)理）;對(duì)照組（29例，常規(guī)護(hù)理）。2組對(duì)比差異經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后無意義?；A(chǔ)資料：實(shí)驗(yàn)組性別：男性13例，女性16例;年齡：27-46歲，平均年齡為35.67±3.21歲。對(duì)照組性別：男性14例，女性15例;年齡：26-45歲，平均年齡為36.21±3.48歲。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，在患者人院后，向其介紹病房環(huán)境，給予術(shù)前準(zhǔn)備以及術(shù)后相關(guān)注意事項(xiàng)等。

1.2.2研究組

實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理，詳情見下文：

①術(shù)前心理干預(yù)：護(hù)理人員應(yīng)在手術(shù)前關(guān)心和安慰患者。并建立了良好的醫(yī)患關(guān)系。 應(yīng)向患者介紹甲狀腺全切術(shù)的特點(diǎn)、方法以及優(yōu)勢(shì)，并耐心地解釋患者提出的各種問題，以便患者在最佳狀態(tài)下進(jìn)行手術(shù)，可給予較緊張的患者適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜劑。

②術(shù)中心理護(hù)理：護(hù)理人員告知患者手術(shù)過程中可能會(huì)發(fā)生的不適癥狀。 給予患者健康教育， 如果患者有一系列不適，例如煩躁，躁動(dòng)，疼痛和壓力，需要密切觀察患者的狀況。 護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)檢查患者的病情，給予安慰和精神支持。

③術(shù)后心理護(hù)理：

向患者講述術(shù)后的預(yù)防措施，降低頸部的運(yùn)動(dòng)，以免發(fā)生外傷和摩擦，防止患者發(fā)生情緒激動(dòng)。對(duì)患者存在的焦慮予以有效緩解?？山o予患者播放舒緩的音樂、搞笑視頻等，以起到緩解焦慮的效果。

1.3 效果標(biāo)準(zhǔn)

觀察2組護(hù)理結(jié)果，對(duì)比2組護(hù)理前后HAMA評(píng)分（焦慮評(píng)分）。焦慮評(píng)分應(yīng)用HAMA量表予以評(píng)估，分?jǐn)?shù)越高則表明患者焦慮情況越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究結(jié)果數(shù)據(jù)輸入到SPSS25.0軟件中予以分析，2組護(hù)理前后比較采用t檢驗(yàn)，并以（）表示，若P<0.05，表示為差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組護(hù)理前HAMA評(píng)分為（46.72±3.12）分;護(hù)理后HAMA評(píng)分為（24.21±3.67）分;對(duì)照組護(hù)理前HAMA評(píng)分為（46.62±4.18）分;護(hù)理后HAMA評(píng)分為（38.23±2.87）分。t檢驗(yàn)值：護(hù)理前HAMA評(píng)分（t=0.103，P=0.918）;護(hù)理后HAMA評(píng)分（t=16.205，P=0.001）。實(shí)驗(yàn)組護(hù)理前HAMA評(píng)分與對(duì)照組比較差異較小P>0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后HAMA評(píng)分低于對(duì)照組P<0.05，2組對(duì)比差異經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)的分析后有意義。

3 討論

甲狀腺可以分泌甲狀腺激素，可以促進(jìn)嬰幼兒的正常生長(zhǎng)發(fā)育，并促進(jìn)成年期蛋白質(zhì)的合成和代謝[2]。甲狀腺起病后，會(huì)對(duì)患者的身體機(jī)能產(chǎn)生嚴(yán)重影響。根據(jù)相關(guān)研究，甲狀腺疾病患者手術(shù)期間的采取心理護(hù)理干可有效減少患者負(fù)面情緒的發(fā)生。

在這項(xiàng)研究中，對(duì)甲狀腺疾病患者進(jìn)行了心理護(hù)理。分別在手術(shù)前，手術(shù)中和手術(shù)后進(jìn)行了心理護(hù)理[3]。它可以有效避免不良情緒的發(fā)生，減少影響手術(shù)效果的不利因素[4]。 在本次研究中，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理前HAMA評(píng)分與對(duì)照組比較差異較小P>0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后HAMA評(píng)分低于對(duì)照組P<0.05，2組對(duì)比差異經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)的分析后有意義。

綜上所述，對(duì)甲狀腺手術(shù)患者采取圍術(shù)期心理和疼痛護(hù)理，其效果較為顯著，能有效改善患者不良心理，緩解其疼痛，該護(hù)理方法值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊文娟. 心理護(hù)理干預(yù)在甲狀腺手術(shù)護(hù)理中應(yīng)用價(jià)值[J]. 醫(yī)學(xué)美學(xué)美容， 2019， 028（003）：125-126.

[2]王華， 王小俠. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在甲狀腺手術(shù)患者圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果[J]. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐， 2019， 4（14）：190-192.

[3]呂瑞， 黃杰， 吳志英. 探討心理護(hù)理干預(yù)在甲狀腺手術(shù)護(hù)理中應(yīng)用價(jià)值[J]. 飲食保健， 2019， 6（019）：134-135.

[4]黎曉丹. 心理護(hù)理干預(yù)在甲狀腺手術(shù)護(hù)理中應(yīng)用價(jià)值觀察[J]. 養(yǎng)生保健指南， 2019， 025（035）：100.

（云南省第三人民醫(yī)院 650011）