余旦旦

摘要：目的：討論甲狀腺癌患者以心理護理對其焦慮及抑郁度的影響。方法 擇2020年2月-2021年2月我院甲狀腺癌患者82例，隨機歸為：對照組（41例）、研究組（41例）。對照組以常態(tài)護理，研究組則加入心理護理，比較兩組患者的情緒狀態(tài)、護理感受。結(jié)果 研究組的抑郁、焦慮分數(shù)低于對照組（P<0.05），護理滿意感高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 心理護理對于甲狀腺癌患者有良好影響，可促進負性情緒的調(diào)節(jié)，且能提升護理滿意感，值得肯定。

關(guān)鍵詞：心理護理;甲狀腺癌患者;焦慮;抑郁;影響分析

甲狀腺癌系臨床惡性腫瘤的一種，其發(fā)生頻率相對較低，但出現(xiàn)后的危害卻較大。從甲狀腺癌的發(fā)病原因來看，飲食、物理輻射、激素分泌失衡等均會對其造成一定影響[1]。相關(guān)的流行病學(xué)研究還表示，甲狀腺癌的發(fā)生與種族、地區(qū)、年齡等也有著對應(yīng)的相關(guān)性，發(fā)病人數(shù)以歐美地區(qū)居多，亞洲國家相對偏少，而從我國發(fā)病率來看，西部居多，東部較少[2]。但是，不論何種因素引發(fā)，對患者的健康傷害均是一致的。多數(shù)患者在患病后，受疾病痛苦影響，內(nèi)心的各種負面情緒不斷堆積，嚴重者甚至還會出現(xiàn)放棄治療和輕生的念想，后果十分嚴重。因此，在臨床治療的同時，更重要的還需與心理護理相配合。鑒于此，本文將作如下研究。

1資料與方法

1.1一般資料

擇2020年2月-2021年2月我院甲狀腺癌患者82例，隨機劃為：對照組、研究組。所有資料對比，結(jié)果顯示：P>0.05，符合研究指征。具體資料如下表：

1.2方法

兩組均以同種手術(shù)治療方案。

1.2.1對照組

對照組以常態(tài)護理。即病情監(jiān)護、健康宣教、飲食指導(dǎo)等。

1.2.2研究組

研究組則加入心理護理。具體如下：①術(shù)前心理護理：甲狀腺癌患者通過手術(shù)治療雖能取得良好療效，但受手術(shù)入侵影響，內(nèi)心可能出現(xiàn)焦慮和恐懼，因此則會對治療效果有著一定阻礙，此時護理人員則應(yīng)及時展開相應(yīng)的心理疏導(dǎo)。一方面可通過通俗的語言交流將甲狀腺手術(shù)的相關(guān)知識和注意事項告訴患者，建立患者對手術(shù)的正確認知，以免出現(xiàn)不必要的擔憂和緊張;另外，針對患者提出的疑惑應(yīng)及時且耐心的解答，打消其內(nèi)心存在的疑慮。②術(shù)中心理護理：當患者進入手術(shù)室后，巡回護士應(yīng)主動的同患者溝通，并多談?wù)摶颊吒信d趣的話題，轉(zhuǎn)移其手術(shù)注意，緩解手術(shù)緊張感;當麻醉注射后，護士還應(yīng)陪伴中左右，并不斷的鼓勵和安慰，建立患者的手術(shù)信心，緩解恐懼，降低應(yīng)激反應(yīng)。③術(shù)后心理護理：手術(shù)完成后，將患者送回病房休養(yǎng)，當其蘇醒后，則應(yīng)在第一時間關(guān)心患者，詢問其身體有無不適， 讓患者受到關(guān)懷與溫暖;術(shù)后休養(yǎng)時，疼痛感可能會伴隨左右，社會角色也轉(zhuǎn)為了病人，患者則可能會出現(xiàn)悲觀、焦躁、失落等現(xiàn)象，此時，護士則應(yīng)與患者保持密切交流，并鼓勵患者傾訴內(nèi)心情緒，護士則當相應(yīng)的傾聽者，并為其提供鼓勵和安慰。

1.3觀察指標

（1）觀察兩組患者的情緒狀態(tài)。以SAS、SDS量表展開患者的焦慮、抑郁判分，分高則情緒多。

（2）觀察兩組患者的護理感受。自擬問卷收集患者感受分數(shù)，80-100分（感受頗佳）、60-79分（感受良好）、59分及以下（感受較差）。滿意感=（60分及以上例數(shù)/總例數(shù)）*100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)檢測

應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件spss22.0對資料進行分析處理，計量資料（）與計數(shù)資料（%），分別應(yīng)用t、x2檢驗，以p<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者的情緒狀態(tài)

研究組的抑郁、焦慮分數(shù)低于對照組（P<0.05）。如表1：

2.2兩組患者的護理感受

研究組的護理滿意感高于對照組（P<0.05）。如表2：

3討論

目前，威脅人體健康安全的十大癌癥中，甲狀腺癌便占據(jù)著其中1/10[3]。隨著諸多診斷儀器的更新和進步，甲狀腺癌的臨床確診人數(shù)也越來越多，且在診斷中發(fā)現(xiàn)，諸多患者均由甲狀腺結(jié)節(jié)、腫塊等發(fā)展而來。而患病后，患者的甲狀腺則會不斷腫大，且伴有硬質(zhì)腫塊，而受疾病作用，患者的身體健康則會受到嚴重威脅，各種心理問題也相繼出現(xiàn)[4]。因此，臨床單一的治療已然無法滿足患者需要，在治療的同時還必須增加對應(yīng)的護理措施干預(yù)。

在臨床中，對于甲狀腺癌一般以常態(tài)護理，涉及到的內(nèi)容面相對狹窄，對患者心理層面的干預(yù)度也較低，因而護理價值也還有待提升。而心理護理屬于針對性護理模式的內(nèi)容之一，對于心理問題嚴重或負面情緒堆積的患者十分適用，護理時可針對患者的心理所需展開對應(yīng)的疏導(dǎo)和緩解，效果價值良好。本研究中便證實了心理護理的價值所在。文中兩組甲狀腺癌患者，對照組以常態(tài)護理，研究組則增加了心理護理，相比之下，研究組的焦慮、抑郁分數(shù)更低，護理滿意感更高（P<0.05），可見心理護理的加入對負面情緒的調(diào)節(jié)效果顯著，并且還能推動護理滿意感的提升。

綜上所言，心理護理對于甲狀腺癌患者有良好影響，可促進負性情緒的調(diào)節(jié)，且能提升護理滿意感，值得肯定。

參考文獻：

[1]黃瑾.心理護理對于甲狀腺癌患者焦慮及抑郁度的影響評價[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2019，4（38）：26，31.

[2]關(guān)曉燕.心理護理對于甲狀腺癌患者焦慮及抑郁度產(chǎn)生的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2018，18（A5）：309，316.

[3]王婧.圍手術(shù)期心理護理對甲狀腺癌患者負面情緒的影響分析[J].飲食保健，2020，7（34）：127-128.

[4]黃小明，梅芳.甲狀腺癌圍手術(shù)期心理護理的作用及應(yīng)用[J].心理醫(yī)生，2019，25（5）：278-279.

（華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院甲乳外科）