黃小燕 李行 涂翠芳 曾雯玉 黃海敏
摘要:目的:就心理護理干預(yù)在緩解突發(fā)性耳聾伴耳鳴患者焦慮中的作用予以分析研究。方法:分析2019年9月至2021年2月于我院耳鼻咽喉頭頸外科就診的患者資料,納入符合標(biāo)準(zhǔn)的40例突發(fā)性耳聾伴耳鳴患者為目標(biāo)展開實驗,以護理措施差異性分為參照組、實驗組,各20例,并分別采取常規(guī)護理、常規(guī)護理+心理護理實施護理服務(wù),對比其各自應(yīng)用效果。結(jié)果:比較PSQL、HAMA評分,護理前兩組患者相關(guān)指標(biāo)水平對比差異不強烈,無統(tǒng)計學(xué)價值(P>0.05),護理后兩組患者指標(biāo)水平均有所改善,且實驗組改善效果更明顯,指標(biāo)對比差異顯示出統(tǒng)計學(xué)價值(P<0.05)。結(jié)論:在突發(fā)性耳聾伴耳鳴患者治療過程中積極進(jìn)行心理護理干預(yù)有助于疏導(dǎo)患者焦慮情緒并改善其睡眠質(zhì)量,引導(dǎo)其建立積極的心態(tài),進(jìn)而為臨床治療以及病情恢復(fù)形成良好促進(jìn)作用。
關(guān)鍵詞:心理護理;突發(fā)性耳聾伴耳鳴;焦慮;睡眠質(zhì)量
于72小時內(nèi)突然發(fā)生的且原因不明的聽力下降即為突發(fā)性耳聾。該病患者除了呈現(xiàn)不同程度聽力降低外,耳鳴、眩暈等亦是其常見癥狀,嚴(yán)重影響患者聽力健康及其生活質(zhì)量[1-2]。由于聽力突然下降,患者生活、工作受到影響,其容易引起焦慮、煩躁等負(fù)面情緒與心理壓力,而精神緊張、情緒波動等因素又可誘發(fā)并加重病情,不利于治療及預(yù)后。故除了合理治療外,采取相應(yīng)護理措施對患者進(jìn)行積極的心理調(diào)節(jié)亦十分重要。為此,本文以突發(fā)性耳聾伴耳鳴患者為例,并為其展開心理護理干預(yù),以探究其在緩解患者焦慮情緒中的作用,現(xiàn)就研究內(nèi)容報道如下。
1一般資料與方法
1.1一般資料
分析2019年9月至2021年2月于我院耳鼻咽喉頭頸外科就診的患者資料,納入符合標(biāo)準(zhǔn)的40例突發(fā)性耳聾伴耳鳴患者為目標(biāo)展開實驗,以護理措施差異性分為參照組、實驗組,各20例。前一組,男性、女性患者分別占比45%(9/20)、55%(11/20),年齡42~67歲,平均(54.83±10.19)歲;后一組,男性、女性患者分別占比35%(7/20)、65%(13/20),年齡42~66歲,平均(54.01±9.88)歲。將兩組患者一般資料中所有指標(biāo)輸入統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析、檢驗,結(jié)果顯示所有對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
1.2方法
參照組患者行常規(guī)護理:詳細(xì)用藥指導(dǎo),并提醒督促患者按時遵醫(yī)用藥,叮囑患者改變不良聽力習(xí)慣,并保持病房環(huán)境的安靜,避免噪聲與大音量刺激,并告知患者保持充分休息,不要過度勞累以及劇烈情緒波動;飲食則需保持清淡、低鈉,避免攝入煙酒、辣椒等刺激性食物等?;诖?,實驗組患者配合心理護理,措施如下:(1)由于聽力突然下降,患者日常生活、工作受到影響,容易出現(xiàn)焦慮、睡眠障礙等精神心理癥狀,進(jìn)而產(chǎn)生惡性循環(huán),加重病情,故護理人員需結(jié)合患者具體情況通過口頭講解、播放視頻或?qū)懽帧⑹謩莸确绞椒e極為患者展開疾病病因、誘因、治療以及預(yù)后等相關(guān)知識的宣教,以增強其疾病認(rèn)知,使患者意識到保持心態(tài)平穩(wěn)的重要性,從而提升其治療配合度。(2)由于多數(shù)患者均存在焦慮等不良情緒,除了必要的健康宣教,護理人員還需與患者進(jìn)行積極溝通,尊重患者,了解其需求并提供最大滿足,同時根據(jù)其不同心理反應(yīng)產(chǎn)生的原因通過解釋與指導(dǎo)、鼓勵與安慰、教育與疏導(dǎo)等語言、態(tài)度行為進(jìn)行干預(yù),以影響其心理活動,并引導(dǎo)其正確對待疾病,維持良好、積極的情緒。(3)結(jié)合患者年齡、性別、具體病情以及個性特點等差異化,指導(dǎo)其進(jìn)行靜坐、看娛樂節(jié)目、聽音樂等有意義的活動,并盡可能豐富業(yè)余愛好,以轉(zhuǎn)移其對自身疾病的注意力,改善其心理活動;與患者家屬、朋友積極溝通,建議其參與至患者疾病管理中,日常多注意觀察患者情緒變化,給予其足夠耐心、細(xì)心,使患者獲得充足家庭支持、社會支持,從而改善其不良情緒。
1.3觀察指標(biāo)
對比不同護理措施自應(yīng)用效果,以PSQL(匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù))、HAMA(漢密爾頓焦慮量表)作為評測標(biāo)準(zhǔn),對兩組患者護理前后睡眠質(zhì)量以及焦慮程度予以評分,記分值分別為0~21分、0~29分,分值越高者提示其睡眠質(zhì)量越差、焦慮程度越嚴(yán)重[3]。
1.4統(tǒng)計學(xué)分析
處理軟件選用SPSS 20.0,計量資料檢驗、表示方式分別為t、(),P<0.05表明指標(biāo)對比差異顯著,符合統(tǒng)計學(xué)價值。
2結(jié)果
比較PSQL、HAMA評分,護理前兩組患者相關(guān)指標(biāo)水平對比差異不強烈,無統(tǒng)計學(xué)價值(P>0.05),護理后兩組患者指標(biāo)水平均有所改善,且實驗組改善效果更明顯,指標(biāo)對比差異顯示出統(tǒng)計學(xué)價值(P<0.05)。兩組對比結(jié)果見表1.
3討論
突發(fā)性耳聾具有發(fā)病急、進(jìn)展快等特性,發(fā)病后,患者聽力會出現(xiàn)不同程度降低,進(jìn)而影響其日常交流溝通,大腦神經(jīng)調(diào)節(jié)系統(tǒng)出現(xiàn)異常,其精神情緒易受到影響,進(jìn)而出現(xiàn)焦慮、睡眠障礙等精神心理癥狀,生活質(zhì)量進(jìn)一步降低。針對該類患者,其主要治療手段以糖皮質(zhì)激素與改善內(nèi)耳循環(huán)藥物為主,雖有利于患者預(yù)后與恢復(fù)聽力,但治療過程中,患者容易因病情影響而出現(xiàn)劇烈情緒變化,降低治療配合度的同時亦會對病情產(chǎn)生惡性循環(huán),故配合心理護理干預(yù)勢在必行[4]。
心理護理的目的就是結(jié)合患者心理活動采取相應(yīng)針對性心理護理措施以影響患者感受、認(rèn)知,以期改變其不良心理狀態(tài),幫助患者保持最佳生理、心理狀態(tài),促使其早日恢復(fù)健康。本次研究中,通過正確及時的健康宣教,使患者明白保持心態(tài)平穩(wěn)的重要性,引導(dǎo)其正確對待疾病;結(jié)合個性化心理干預(yù),可進(jìn)一步幫助其改善焦慮等不良情緒;同時引導(dǎo)患者通過轉(zhuǎn)移注意力的方式減輕其對疾病的過多關(guān)注,并幫助患者建立良好的家庭、社會支持體系,使其在溫暖有愛的環(huán)境下接受治療,其身心更愉悅,心態(tài)更積極,從而達(dá)到改善其焦慮情緒、睡眠障礙的效果。
綜上,在突發(fā)性耳聾伴耳鳴患者治療過程中積極進(jìn)行心理護理干預(yù)有助于疏導(dǎo)患者焦慮情緒并改善其睡眠質(zhì)量,引導(dǎo)其建立積極的心態(tài),進(jìn)而為臨床治療以及病情恢復(fù)形成良好促進(jìn)作用。
參考文獻(xiàn)
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