摘要：目的：研究針對(duì)急診重癥的護(hù)理工作來(lái)說(shuō)，實(shí)施預(yù)見性護(hù)理的具體應(yīng)用。方法：選擇在2020年1月-2020年6月半年之間，我院急診部門收治的116例重癥患者作為最終研究對(duì)象，將其隨機(jī)分成觀察組、對(duì)照組，每組中包含患者58例，觀察組實(shí)施預(yù)見性護(hù)理開展護(hù)理工作，對(duì)照組則采用常規(guī)方式給予護(hù)理。對(duì)兩組患者最終的搶救效果、搶救時(shí)間、護(hù)理滿意度進(jìn)行對(duì)比及分析。結(jié)果：根據(jù)最終的對(duì)比結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)，實(shí)施預(yù)見性護(hù)理的觀察組中患者，在各項(xiàng)數(shù)據(jù)方面都要比對(duì)照組更優(yōu)（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)急診中的重癥患者來(lái)說(shuō)，實(shí)施預(yù)見性的護(hù)理能夠獲得較好搶救效果，能夠提升患者的滿意度，具備非常好的臨床實(shí)踐和推廣價(jià)值。

關(guān)鍵詞：預(yù)見性護(hù)理;急診;重癥患者

醫(yī)院中的急診是搶救患者重要場(chǎng)所，在工作中，醫(yī)護(hù)人員經(jīng)常會(huì)面對(duì)病情相對(duì)比較復(fù)雜的重癥患者。因此，針對(duì)重癥患者來(lái)說(shuō)，除了治療措施的合理有效之外，正確的護(hù)理措施，也是為患者證明安全提供保障的重要內(nèi)容。以下針對(duì)在重癥患者的急救工作中，開展預(yù)見性護(hù)理能夠獲得的實(shí)際效果，進(jìn)行了分析和研究，內(nèi)容如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次一共選擇了116例在2020年1月-2020年6月間，我院急診科收治的重癥患者進(jìn)行了研究，通過(guò)隨機(jī)的方式將所有參與研究的116例患者分成了觀察組與觀察組，每個(gè)組中包含58例患者。所有患者中，包含了65例女患者，年齡在6-58歲之間，平均年齡為（32.56±1.56）歲;51例男患者，最大年齡為62歲，最小為13歲，年齡平均為（38.56±1.89）歲。對(duì)兩組中患者的基本資料，如年齡、性別等進(jìn)行對(duì)比，發(fā)現(xiàn)可對(duì)比，無(wú)差異。

1.2方法

對(duì)照組中采用常規(guī)方式開展護(hù)理相關(guān)的工作。

觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，實(shí)施了預(yù)見性的護(hù)理，具體包括：①預(yù)見性護(hù)理人員安排：通過(guò)研究可以發(fā)現(xiàn)，在白天和夜晚到醫(yī)院中進(jìn)行搶救的重癥患者不存在差異，但是醫(yī)護(hù)人員在排班人數(shù)上存在這比較明顯的差異，造成夜班的護(hù)理人員工作量較大，提高各種醫(yī)療事故的出現(xiàn)幾率[1]。因此，需要合理的對(duì)排班情況進(jìn)行調(diào)節(jié)，增加夜班的護(hù)理人員數(shù)量，同時(shí)將一些經(jīng)驗(yàn)比較豐富的人員分配到晚班值班中，使其能夠正確指導(dǎo)低資歷護(hù)理人員準(zhǔn)確開展護(hù)理工作。②預(yù)見性搶救流程制定：首先，針對(duì)搶救的患者需要按照患病種類進(jìn)行分類，并且按照患病數(shù)量進(jìn)行排序。同時(shí)針對(duì)病情的嚴(yán)重程度進(jìn)行分組，對(duì)各種病情、各種病種的搶救成功幾率進(jìn)行分析和研究，對(duì)于搶救失敗的病例情況進(jìn)行匯總，基于醫(yī)療糾紛的角度進(jìn)行分析，以此保證對(duì)搶救護(hù)理工作的細(xì)節(jié)進(jìn)行優(yōu)化，完善護(hù)理程序[2]。此外，需要加強(qiáng)資歷較低護(hù)理人員的培訓(xùn)相關(guān)工作，定期開展相關(guān)的搶救訓(xùn)練工作，使其能夠熟練搶救護(hù)理的基本流程，提升護(hù)理人員專業(yè)能力，保證護(hù)理工作效率。③預(yù)見性搶救器械準(zhǔn)備：在搶救室中需要使用到的各種搶救設(shè)備需要及時(shí)的準(zhǔn)備好，其中主要包括除顫器、供氧儀器、呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀等。同時(shí)在干預(yù)搶救的過(guò)程中，需要研究搶救物品的組合情況，如洗胃用品箱、吸痰用品箱等[3]。此外，需要定期對(duì)搶救器械種類、功能等進(jìn)行清點(diǎn)，不定期的組織護(hù)理人員參與器械操作方面的培訓(xùn)工作，使其能夠熟練的操作各種器械。④預(yù)見性心理護(hù)理：針對(duì)重癥的患者來(lái)說(shuō)，其隨時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，因此，護(hù)理人員需要及時(shí)的與家屬進(jìn)行溝通和交流，將病癥的類型、嚴(yán)重程度以及需要采用的搶救措施利和弊告知給家屬。同時(shí)需要安撫和緩解家屬的緊張和焦慮情緒，取得家屬的高度信任，提高家屬的配合度，有效降低各種醫(yī)療糾紛的發(fā)生幾率，保證搶救工作質(zhì)量。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次主要采用型號(hào)為SPSS19.0的軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，應(yīng)用x2、t對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，當(dāng)出現(xiàn)P小于0.05時(shí)，代表存在統(tǒng)計(jì)學(xué)實(shí)際意義。

2結(jié)果

如表1，根據(jù)對(duì)兩個(gè)組中重癥患者需要搶救的時(shí)間、搶救成功的幾率、患者和家屬對(duì)于護(hù)理工作的滿意度進(jìn)行對(duì)比，發(fā)現(xiàn)觀察組中各項(xiàng)數(shù)據(jù)都要比對(duì)照組更好（P<0.05）。

3結(jié)論

醫(yī)院中的急診科室是針對(duì)一些突發(fā)性的重癥患者，開展搶救工作的重要部門，在該部門中，護(hù)理工作有著非常重要的作用，能夠直接影響到搶救的實(shí)際效果，以及患者的生命安全[4]。因此，需要將預(yù)見性護(hù)理應(yīng)用在實(shí)際的護(hù)理重癥護(hù)理工作中，基于預(yù)防和提前準(zhǔn)備的角度，對(duì)各項(xiàng)工作進(jìn)行完善，以此保證能夠獲得更好的護(hù)理效果，保證搶救工作能夠在合理的護(hù)理工作支持下，更加順利、有效地開展，為提升患者的生存率提供一定支持。

在本次的研究中可以發(fā)現(xiàn)，常規(guī)護(hù)理工作雖然也能夠保證護(hù)理工作的順利開展，為搶救工作的有效性提供一定支持，但是實(shí)施了預(yù)見性護(hù)理的觀察組中，患者的搶救時(shí)間明顯要比對(duì)照組更加短（P<0.05），并且對(duì)比兩組的搶救成功率發(fā)現(xiàn)，觀察組中重癥患者的搶救幾率超過(guò)了百分之五十，明顯要比對(duì)照組更高（P<0.05），此外，通過(guò)對(duì)家屬和患者開展?jié)M意度調(diào)查，觀察組中患者以及家屬，對(duì)于護(hù)理工作給予了高度認(rèn)可，滿意度評(píng)分要比對(duì)照組更高（P<0.05）。

綜上，針對(duì)急診中重癥患者的護(hù)理工作來(lái)說(shuō)，應(yīng)用預(yù)見性的護(hù)理措施，合理的安排搶救護(hù)理工作，能夠非常有效的提高搶救成功率，減少搶救時(shí)間，獲得患者和家屬的高度滿意和認(rèn)可，具有非常高的推廣和應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]陸禮瓊，漆月，李兆瑩，尹艷君.觀察預(yù)見性急診護(hù)理在急性重癥胰腺炎患者中的效果[J].醫(yī)學(xué)食療與健康，2020，18（16）：131-132.

[2]袁玲.預(yù)見性護(hù)理在院前急救急危重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)中的應(yīng)用分析[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2020，58（20）：143-146.

[3]王哲濤.急診危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)理研究——評(píng)《急危重癥患者預(yù)見性護(hù)理》[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備，2020，17（07）：204-205.

[4]李少文.淺談?lì)A(yù)見性護(hù)理對(duì)急診急危重癥病人的應(yīng)用和重要性[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（49）：104-105.

作者簡(jiǎn)介：王煒煒，1992.08.16，女，江蘇南通，漢，本科，護(hù)士，南通市第一人民醫(yī)院，研究方向：急癥重癥。

（南通市第一人民醫(yī)院 江蘇南通 226000）