龍海梅 成亞芹

摘要：目的：分析普外科在護理質(zhì)量持續(xù)改進中應(yīng)用品管圈護理管理對患者滿意度產(chǎn)生的影響。方法：選擇2020年1月～12月期間普外科收治的60例患者，以隨機抽樣法分組，研究組30例，對照組30例。對照組給予常規(guī)護理，研究組在護理質(zhì)量持續(xù)改進中應(yīng)用品管圈護理管理。組間對比護理質(zhì)量評分與患者滿意度。結(jié)果：研究組的患者滿意度高于對照組（100%vs76.67%），各項護理質(zhì)量評分均高于對照組，統(tǒng)計學(xué)對比均有差異（P<0.05）。結(jié)論：品管圈護理管理對普外科的臨床護理質(zhì)量和接受護理質(zhì)量持續(xù)改進的患者的滿意度均有非常積極的影響。

關(guān)鍵詞：品管圈護理管理;普外科;護理質(zhì)量持續(xù)改進;患者滿意度;影響

普外科有大量的手術(shù)患者，這些患者不僅要承受疾病的折磨，還需要承擔(dān)手術(shù)的創(chuàng)傷與治療費用帶來的心理壓力，不可避免地會在生理和心理方面產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)[1]。本文選擇2020年1月～12月期間普外科收治的60例患者，試分析在護理質(zhì)量持續(xù)改進中應(yīng)用品管圈護理管理所產(chǎn)生的影響。

1 方法及資料

1.1 研究對象

選擇2020年1月～12月期間普外科收治的60例患者，以隨機抽樣法分組，研究組30例，對照組30例。研究組：男20例，女10例;年齡23歲～71歲，平均（47.46±11.23）歲。對照組：男15例，女15例;年齡24歲～70歲，平均（47.62±11.15）歲。將平均年齡、男女性別納入組間對比，P>0.05，兩組之間可采取統(tǒng)計學(xué)對比。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)護理，術(shù)前為患者做好檢查及其他術(shù)前準(zhǔn)備，給予健康宣教，術(shù)中做好醫(yī)護配合，術(shù)后做好切口護理和飲食干預(yù)，營造良好的環(huán)境。

研究組加行品管圈護理管理：①組織護士長和護士，建立品管圈小組，組長為護士長，定期對組員——護士進行培訓(xùn)，使其熟練掌握相關(guān)護理技巧。②舉辦會議，明確品管圈的活動主題——持續(xù)改進普外科護理質(zhì)量。③通過頭腦風(fēng)暴法探尋目前普外科護理中存在的問題并分析原因，提出相應(yīng)的處理對策。④對策：a.結(jié)合患者性格特點、文化程度、職業(yè)、病情等給予針對性心理疏導(dǎo)，提高患者信心，緩解患者負性心理，避免其產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)。b.結(jié)合患者飲食喜好和病情需要，為患者安排符合其口味的清淡流食，食物需富含蛋白質(zhì)，忌辛辣刺激性食物，進食時盡量細嚼慢咽、少食多餐。c.運動護理：在條件允許的前提下鼓勵患者盡早下床活動，以促進血液循環(huán)，預(yù)防壓瘡發(fā)生，但需注意控制運動強度。d.健康宣教：通過發(fā)放手冊、播放視頻、一對一交流、舉辦講座等方式進行健康宣教，使患者對病情、治療方式等有充分的了解，從而更加積極配合治療和護理。

1.3 觀察指標(biāo)

組間對比如下指標(biāo)：（1）護理質(zhì)量評分：護理質(zhì)量評估項目包括疾病宣教、護理記錄、心理干預(yù)、病房巡視，滿分均為25分，評分高低和護理質(zhì)量高低之間為正相關(guān)聯(lián)系[2]。（2）患者滿意度：以科室自制滿意度問卷調(diào)查患者對普外科護理工作的滿意程度，問卷在患者填寫完畢后全部回收。滿意程度可分為十分滿意、比較滿意以及不甚滿意，總滿意率=（十分滿意例數(shù)+比較滿意例數(shù)）÷總例數(shù)*100%[3]。

1.4 數(shù)據(jù)分析方法

數(shù)據(jù)資料均以SPSS-20.0軟件處理，計數(shù)資料表示為n（%），行卡方值（χ2）檢驗，計量資料表示為（x-±s），行t檢驗，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理P<0.05，說明組間有顯著性差異。

2 結(jié)果

2.1 護理質(zhì)量評分

研究組各項護理質(zhì)量評分均高于對照組，統(tǒng)計學(xué)對比有差異（P<0.05）。見下表。

2.2 患者滿意度

研究組的患者滿意度高于對照組（100%vs76.67%），統(tǒng)計學(xué)對比有差異（P<0.05）。見下表。

3 討論

普外科患者大多需要接受手術(shù)治療，病情和手術(shù)的風(fēng)險會給患者帶來較大的生理和心理負擔(dān)，若不為其做好護理工作，不僅會對手術(shù)治療效果產(chǎn)生影響，還會妨礙到患者的術(shù)后康復(fù)。相較于常規(guī)護理，品管圈護理管理首先在流程上更加有條理，可以確保各項護理工作都有序進行，其不僅能夠提高普外科護理工作的效率，還能減少失誤的發(fā)生;其次在方案上品管圈護理管理更具有針對性，其在制定解決對策前通過會議討論、頭腦風(fēng)暴等方法了解存在的問題、分析引發(fā)問題的原因，可以最大程度預(yù)防意外的發(fā)生。見結(jié)果，研究組患者滿意度高于對照組（100%vs76.67%），各項護理質(zhì)量評分均高于對照組（P<0.05），無疑可以證明以上論點。

結(jié)語：

普外科在護理質(zhì)量持續(xù)改進中應(yīng)用品管圈護理管理不僅可以提高護理質(zhì)量還能提高患者滿意度，故臨床應(yīng)積極推行，以獲得更加積極的影響。

參考文獻：

[1]傅建亭.品管圈護理管理對普外科護理質(zhì)量持續(xù)改進的患者滿意度的影響[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018，15（15）：18-19.

[2]向雙瓊，湯維萍，張紅霞，等.構(gòu)建護理質(zhì)量敏感指標(biāo)推動普外科優(yōu)質(zhì)護理質(zhì)量持續(xù)改進[J].中西醫(yī)結(jié)合護理，2019，5（02）：27-31.

[3]段澤曄.品管圈護理管理對普外科護理質(zhì)量持續(xù)改進的患者滿意度的影響[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018，15（33）：73-74.

（中國人民解放軍東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院淮安醫(yī)療區(qū) 普外科 江蘇淮安 223001;中國人民解放軍東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 第六派駐門診部 江蘇南京 211132）