雷迎陽(yáng)
摘要:目的:探討對(duì)缺血性腦卒中患者實(shí)施超早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)后的效果。方法:選擇我院2019年12月至2020年12月間接診的缺血性腦卒中患者78例,以入院順序進(jìn)行編號(hào)和分組,均39例,對(duì)照組予以神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)護(hù)理,觀察組患者接受超早期康復(fù)護(hù)理,比較分析兩組護(hù)理干預(yù)對(duì)患者肢體功能恢復(fù)與自護(hù)行為的影響效果。結(jié)果:干預(yù)前,兩組Fugl-Meyer、Barthel評(píng)分間無(wú)顯著差異(P>0.05);相比于干預(yù)前,干預(yù)后兩組指標(biāo)評(píng)分均明顯增加,觀察組評(píng)分顯著對(duì)照組,組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:對(duì)缺血性腦卒中患者予以超早期康復(fù)護(hù)理干預(yù),有助于改善患者肢體功能障礙,提高患者生命質(zhì)量,有較高的應(yīng)用價(jià)值。
關(guān)鍵詞:超早期康復(fù)護(hù)理;缺血性腦卒中;肢體功能
缺血性腦卒中是神經(jīng)內(nèi)科的常見(jiàn)疾病之一,主要由于患者腦部血液循環(huán)功能障礙所致,具有發(fā)病率高、致殘率與致死率高的特點(diǎn),大多存活的患者,伴有嚴(yán)重的肢體功能障礙癥狀,生活不能自理,降低生命質(zhì)量[1]。目前,通過(guò)臨床實(shí)踐可知,對(duì)缺血性腦卒中患者予以單純的治療措施,已然不能滿足患者康復(fù)的需要,因而予以有效護(hù)理措施是重要的,但常規(guī)護(hù)理,效果不夠理想。有臨床研究表明,予以缺血性腦卒中患者以超早期康復(fù)護(hù)理,有助于緩解患者肢體功能障礙,應(yīng)用價(jià)值較高[2]。對(duì)此,本文研究中,進(jìn)一步探討超早期康復(fù)護(hù)理對(duì)缺血性腦卒中患者的臨床影響效果,具體如下:
1資料與方法
1.1一般資料
以我院2019年12月至2020年12月間接診的78例缺血性腦卒中患者為研究對(duì)象,以入院順序進(jìn)行編號(hào)和分組,均39例,對(duì)照組予以神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)護(hù)理,男21例,女18例,年齡54-75歲,平均(63.51±3.51)歲;觀察組患者接受超早期康復(fù)護(hù)理,男20例,女19例,年齡55-73歲,平均(63.29±3.46)歲。兩組基線資料差異不顯著(P>0.05),可予以比較研究。
1.2方法
1.2.1對(duì)照組
對(duì)照組患者接受神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)護(hù)理干預(yù),主要包括用藥指導(dǎo)、康復(fù)指導(dǎo)、出院注意事項(xiàng)告知等。
1.2.2觀察組
觀察組額外施以超早期康復(fù)護(hù)理措施,主要內(nèi)容有:(1)對(duì)患者做科學(xué)的入院評(píng)估。首先組建護(hù)理小組,對(duì)小組成員加強(qiáng)針對(duì)性的培訓(xùn),使之具備較高水平的專業(yè)素質(zhì)能力,可對(duì)患者予以科學(xué)合理的康復(fù)指導(dǎo)。(2)超早期護(hù)理實(shí)施:一是調(diào)整患者體位,如仰臥位、患側(cè)臥位等,降低肌張力異常幾率。如仰臥位,在患側(cè)骨盆與膝下位置放枕頭,使患者骨盆前傾,患者臥床期間,應(yīng)經(jīng)常切換體位。二是加強(qiáng)肢體訓(xùn)練,如指導(dǎo)含著對(duì)上下肢關(guān)節(jié)做主動(dòng)性運(yùn)動(dòng),每組20次,每日3組;患者能夠站立時(shí),可鼓勵(lì)患者循序漸進(jìn)的堅(jiān)持站立運(yùn)動(dòng);三是對(duì)患者做早期肌肉與穴位的按摩,并加強(qiáng)飲食干預(yù)指導(dǎo)。四是加強(qiáng)出院指導(dǎo),結(jié)合患者實(shí)際,制定針對(duì)性的康復(fù)運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。
1.3觀察指標(biāo)
觀察患者運(yùn)動(dòng)功能(Fugl-Meyer)評(píng)分,分值越高,表示患者運(yùn)動(dòng)功能障礙程度越低;同時(shí),觀察患者肢體功能(Barthel)評(píng)分,分值越高,表示患者肢體功能越佳。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
此次研究中,所得數(shù)據(jù)均以SPSS21.0做統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,F(xiàn)ugl-Meyer、Barthel評(píng)分指標(biāo)用計(jì)量資料()表示,組間對(duì)比以t值檢驗(yàn),P<0.05,說(shuō)明對(duì)比組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
兩組干預(yù)前各項(xiàng)分值均無(wú)顯著差異(P>0.05);干預(yù)后,兩組各項(xiàng)指標(biāo)分值均有提高,相比于對(duì)照組,觀察組評(píng)分更高,組間數(shù)據(jù)比較差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。如表1所示。
3討論
缺血性腦卒中疾病在神經(jīng)內(nèi)科臨床中較為常見(jiàn),患者發(fā)病時(shí)間越長(zhǎng),腦功能損傷越嚴(yán)重,降低患者生活質(zhì)量。超早期康復(fù)護(hù)理,顧名思義是對(duì)患者進(jìn)行早期病情評(píng)估,并制定針對(duì)性的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃,在患者不同患病時(shí)期,引導(dǎo)患者家屬對(duì)患者做早期康復(fù)訓(xùn)練,有助于降低并發(fā)癥率,提高患者肢體運(yùn)動(dòng)功能水平與自護(hù)能力[3]?;诔缙诳祻?fù)護(hù)理,對(duì)挽救死亡腦細(xì)胞發(fā)揮積極的意義,從而達(dá)到減小腦梗死面積的目的。將超早期康復(fù)護(hù)理應(yīng)用于缺血性腦卒中患者中,有助于患者肢體運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)和改善,提高其自護(hù)能力與生命質(zhì)量。
此次研究結(jié)果中,干預(yù)前,兩組Fugl-Meyer、Barthel評(píng)分間無(wú)顯著差異(P>0.05);相比于干預(yù)前,干預(yù)后兩組指標(biāo)評(píng)分均明顯增加,觀察組評(píng)分顯著對(duì)照組,組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。說(shuō)明對(duì)缺血性腦卒中患者予以超早期康復(fù)護(hù)理干預(yù),有助于改善患者肢體功能障礙,提高患者生命質(zhì)量,有較高的應(yīng)用價(jià)值。
綜上,將超早期康復(fù)護(hù)理應(yīng)用于缺血性腦卒中患者的臨床治療中,有助于患者肢體功能恢復(fù),并提高其自護(hù)行為能力,具有重要的臨床價(jià)值,值得推廣。
參考文獻(xiàn):
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[2]蔡薇,李艷,鄧碟霞.康復(fù)日記在腦卒中后肢體功能障礙病人居家護(hù)理中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理,2020,18(35):4969-4971.
[3]邵婷婷,陳凌.中醫(yī)康復(fù)護(hù)理聯(lián)合中藥藥棒咽刺激干預(yù)腦卒中口腔期吞咽障礙臨床研究[J].新中醫(yī),2020,52(24):157-160.
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