湯歡歡

摘要：目的：分析延續(xù)性護(hù)理在中老年糖尿病患者康復(fù)中的應(yīng)用對(duì)其生活質(zhì)量的改善作用。方法：擇取80例中老年糖尿病患者摸球分組（1-80號(hào)），奇數(shù)球（對(duì)照組）均接受醫(yī)院常規(guī)護(hù)理，偶數(shù)球（觀察組）均在醫(yī)院常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上接受延續(xù)性護(hù)理，分析相關(guān)結(jié)果。結(jié)果：觀察組在生活質(zhì)量和護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)方面均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：延續(xù)性護(hù)理可顯著改善患者的生活質(zhì)量，患者對(duì)護(hù)理工作更加滿意。

關(guān)鍵詞：延續(xù)性護(hù)理;中老年糖尿病患者;應(yīng)用價(jià)值;生活質(zhì)量;改善作用

中老年糖尿病作為臨床發(fā)病率較高的疾病之一，必須通過(guò)降糖治療和科學(xué)護(hù)理，才能有效控制病情發(fā)展，促進(jìn)患者康復(fù)[1]。基于近年來(lái)對(duì)傳統(tǒng)護(hù)理模式的研究和分析，簡(jiǎn)單、單一、死板等缺點(diǎn)是造成患者對(duì)臨床護(hù)理工作評(píng)價(jià)不高的主要原因，也這預(yù)示著探究新型護(hù)理模式的重要性和必要性[2]。目前，提高服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，顯著改善患者的生活質(zhì)量已成為臨床護(hù)理工作新的工作方向，而延續(xù)性護(hù)理的應(yīng)用即為臨床護(hù)理工作發(fā)展注入了新動(dòng)力。

1資料和方法

1.1基本資料

在2018-2019年期間篩選出符合中老年糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)切自愿情況下簽署知情同意書的患者，治療和護(hù)理團(tuán)隊(duì)均明確試驗(yàn)對(duì)象的基本情況，積極配合本次試驗(yàn)。經(jīng)過(guò)篩選留下的80例患者通過(guò)摸球分組，奇數(shù)號(hào)劃分到對(duì)照組，共40例，男女比例近1：1;平均（65.12±20.15）歲。偶數(shù)號(hào)劃分到觀察組，共40例，男女比例近似1：1，平均（65.33±20.16）歲。組間資料對(duì)比，P>0.05。

1.2操作方法

對(duì)照組實(shí)施醫(yī)院常規(guī)護(hù)理，即在患者住院期間對(duì)其進(jìn)行護(hù)理，包括血糖監(jiān)測(cè)、飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、用藥護(hù)理、環(huán)境優(yōu)化。

觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合實(shí)施延續(xù)性護(hù)理：（1）電話隨訪：每周1次，以聊天方式與患者及其家屬交流，側(cè)面了解患者的生活狀態(tài)和家屬的護(hù)理情況，對(duì)護(hù)理不到位的地方及時(shí)提出并提出改進(jìn)意見(jiàn)。（2）微信宣教：邀請(qǐng)患者及其家屬入微信群，安排專人每隔三天左右推送中老年糖尿病防治小知識(shí)以及養(yǎng)生小常識(shí)，指導(dǎo)患者家屬據(jù)此制作健康食譜和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，與護(hù)理人員溝通交流后付諸實(shí)際護(hù)理行動(dòng)。（3）親屬溝通：親屬作為延續(xù)性護(hù)理主體，應(yīng)始終與護(hù)理人員保持密切交流，護(hù)理人員應(yīng)要求患者家屬對(duì)于不懂的問(wèn)題應(yīng)及時(shí)詢問(wèn)，尤其是在用藥方面謹(jǐn)遵醫(yī)囑，監(jiān)督患者定時(shí)定量服藥，并向護(hù)理人員反饋用藥情況。（4）上門指導(dǎo)：1月1次，主要是與患者及其家屬面對(duì)面交流并耐心答疑，了解患者每日飲食、運(yùn)動(dòng)情況以及實(shí)際生活狀態(tài)，通過(guò)心理疏導(dǎo)提高患者治療信心。

1.3觀察指標(biāo)

以生活質(zhì)量評(píng)分統(tǒng)計(jì)表、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分統(tǒng)計(jì)表具體展示生活質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分，有關(guān)生活質(zhì)量評(píng)分使用QOL-30表，包括社會(huì)功能、心理功能、軀體功能，百分制，分值與患者的生活質(zhì)量正相關(guān);有關(guān)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分使用醫(yī)院自制表，包括護(hù)理態(tài)度、護(hù)理方式、護(hù)理責(zé)任感和護(hù)理專業(yè)度，百分制，分值與患者對(duì)臨床護(hù)理工作的滿意度正相關(guān)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS20.0處理計(jì)數(shù)和計(jì)量，分別χ2和t檢驗(yàn)，差異顯著（P<0.05），其余判定為數(shù)據(jù)無(wú)差異。

2結(jié)果分析

2.1生活質(zhì)量

表1數(shù)據(jù)表明：護(hù)理前無(wú)差異護(hù)理后觀察組社會(huì)功能、心理功能、軀體功能評(píng)分均更高（P<0.05）。

2.2護(hù)理質(zhì)量評(píng)分

表2數(shù)據(jù)表明：觀察組患者對(duì)臨床護(hù)理態(tài)度、護(hù)理方式、護(hù)理責(zé)任感和護(hù)理專業(yè)度評(píng)分均更高（P<0.05）。

3討論

目前，延續(xù)性護(hù)理已在臨床中廣泛使用，該護(hù)理模式為臨床科學(xué)護(hù)理模式，可有效顯著改善患者的生活質(zhì)量。具體來(lái)說(shuō)：延續(xù)性護(hù)理的主體為患者及其家屬，重點(diǎn)在培養(yǎng)患者的自我護(hù)理能力以及家屬的監(jiān)督護(hù)理能力，電話隨訪可使護(hù)理人員精準(zhǔn)掌握患者目前的病情、生活狀態(tài)，從而適時(shí)調(diào)整護(hù)理策略，微信宣教則拓寬了健康教育渠道，打破時(shí)空局限，提高宣教成效，親屬溝通最為重要，有利于發(fā)揮家屬的護(hù)理主體作用，上門指導(dǎo)則便于護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行面對(duì)面、一對(duì)一護(hù)理，使各項(xiàng)護(hù)理措施落到實(shí)處[3-4]。

表1和表2數(shù)據(jù)表明，觀察組在生活質(zhì)量和護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)方面均優(yōu)于對(duì)照組，由此可說(shuō)明延續(xù)性護(hù)理可在很大程度上優(yōu)化臨床護(hù)理方法和內(nèi)容[5]?？偟膩?lái)說(shuō)，延續(xù)性護(hù)理在優(yōu)化護(hù)理方法、內(nèi)容和過(guò)程的基礎(chǔ)上提高患者干預(yù)效果，從而使疾病治療更加徹底，有效顯著改善患者的生活質(zhì)量，應(yīng)當(dāng)作為臨床護(hù)理主要手段，可推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

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[2]祁文華.延續(xù)性護(hù)理在糖尿病患者康復(fù)中的應(yīng)用效果分析[J].雙足與保健，2018，027（010）：75-76.

[3]葉嚇平，陳婷，林清燕.觀察應(yīng)用延續(xù)性護(hù)理對(duì)改善老年糖尿病患者自我護(hù)理能力的應(yīng)用效果[J].糖尿病新世界，2018，021（002）：122-123.

[4]馬媛媛，桑莉，寇瑋蔚，等.延續(xù)性護(hù)理模式聯(lián)合康復(fù)干預(yù)對(duì)腦梗死伴2型糖尿病患者治療效果及血糖控制的影響[J].糖尿病新世界，2020，23（01）：109-113.

[5]錢晨.延續(xù)性護(hù)理對(duì)提高中老年糖尿病患者低血糖知識(shí)的效果評(píng)價(jià)[J].飲食保健，2019，006（043）：192.

（南京市第二醫(yī)院 210009）