肖婷

【摘要】目的：分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理小兒肺炎（PP）效果。方法：選取我院 2018?年 1?月 -2019?年 1?月 PP?患兒 70?例，隨機(jī)抽樣分成觀察組（35?例，優(yōu)質(zhì)護(hù)理）和對(duì)照組（35?例，常規(guī)護(hù)理），比較其護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組恢復(fù)用時(shí)、并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，結(jié)果差異明顯（P?<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可有效縮短 PP?患兒恢復(fù)用時(shí)，減少并發(fā)癥，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理;小兒肺炎;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R473?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.01.100

小兒肺炎（PP）是一種兒科臨床常見呼吸道疾病，主要表現(xiàn)為咳嗽、體溫上升、呼吸功能不全等 [1]。該病病情變化快，若不及時(shí)采取合理治療容易累及身體其他臟器，導(dǎo)致相關(guān)并發(fā)癥的出現(xiàn)。而為保障治療效果， 提高治療安全性，還需配合合理護(hù)理干預(yù)，從而有效改善患兒預(yù)后。本文將分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理 PP?患兒效果，報(bào)道如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

將我院 PP 患兒 70?例分為觀察組和對(duì)照組，兩組一般資料對(duì)比，無明顯差異，有可比性（P>0.05）。見表 1。

1.2?納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)典型臨床癥狀，結(jié)合白細(xì)胞檢查結(jié)果診斷為 PP?者; 患兒及其家屬同意本次研究。

排除標(biāo)準(zhǔn)：其他重要臟器嚴(yán)重病變者;臨床治療資料不全者;交流溝通存在嚴(yán)重障礙者。

1.3?方法

1.3.1?常規(guī)護(hù)理

護(hù)理人員密切關(guān)注患兒呼吸、體溫等體征水平，協(xié)助其做好各項(xiàng)治療檢查，并記錄好相關(guān)檢查結(jié)果;為患兒病房進(jìn)行日常殺菌與消毒工作。

1.3.2?優(yōu)質(zhì)護(hù)理

在上述護(hù)理基礎(chǔ)上，增加以下內(nèi)容：

（1）?護(hù)理人員熱情接待患兒及其家屬，對(duì)患兒病情進(jìn)行初步評(píng)估，并和家屬進(jìn)行溝通了解其需求，結(jié)合評(píng)估結(jié)果與需求制定出優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案。告知患兒家屬疾病發(fā)生原因、治療手段和效果以及護(hù)理干預(yù)的作用和必要性，取得家屬的配合與理解。若患兒在治療過程中不愿積極配合治療，護(hù)理人員可先通過與患兒進(jìn)行溝通并使用玩具等方式來拉近距離，提升患兒治療依從性。

（2）?護(hù)理人員每日對(duì)患兒病房進(jìn)行消毒，并開窗保持病房空氣流通，室溫維持在 20℃左右，濕度以 60% 為宜。定時(shí)觀察患兒癥狀表現(xiàn)， 并掌握其病情好轉(zhuǎn)情況，及時(shí)清除上呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢;同時(shí)指導(dǎo)和協(xié)助患兒經(jīng)常變換身體位置，以免出現(xiàn)肺淤血的現(xiàn)象，以此來促進(jìn)炎癥吸收及痰液的排出。

（3）護(hù)理人員使用冷敷等方式為患兒物理降溫;協(xié)助患兒進(jìn)行相關(guān)治療檢查;為患兒足量的維生素和蛋白質(zhì)，叮囑其注意經(jīng)常飲水，每日的進(jìn)食次數(shù)可以增加為 4-5?次，每餐的分量做相應(yīng)的減少。

（4）在患兒出院前，護(hù)理人員協(xié)助患兒進(jìn)行相關(guān)指標(biāo)復(fù)查，并嚴(yán)密觀察患兒是否有疾病復(fù)發(fā)現(xiàn)象，同時(shí)叮囑患兒家屬在出院后應(yīng)注意讓患兒正確服藥，并注意日常清淡飲食，在患兒身體狀態(tài)較好的情況下帶領(lǐng)其進(jìn)行簡單的活動(dòng)鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體免疫力和對(duì)病毒的抵抗力，保持室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生，空氣流通;注意隨天氣變化為患兒增減衣物，多汗時(shí)宜用干毛巾擦干，并及時(shí)更換內(nèi)衣等;同時(shí)告知家屬該病具有季節(jié)性，因此在春冬兩季時(shí)應(yīng)嚴(yán)加防范，盡量不去人群密集的公共場所。

1.4?觀察指標(biāo)

1.4.1?比較患兒退熱、哮喘改善、住院等恢復(fù)用時(shí)。

1.4.2?統(tǒng)計(jì)患兒肺膿腫、肺氣胸、呼吸衰竭等并發(fā)癥發(fā)生率。

1.5?數(shù)據(jù)處理

2?結(jié)果

2.1?恢復(fù)用時(shí)

觀察組恢復(fù)用時(shí)低于對(duì)照組（P <0.05）。見表 2。

2.2?并發(fā)癥發(fā)生率

觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組（P <0.05）。見表 3。

3?討論

PP 主要是由于可侵犯人體并引起感染的病原微生物進(jìn)入肺部所致，如細(xì)菌、真菌等;也有部分化學(xué)性物質(zhì)，如魚肝油、羊水等進(jìn)入肺部也容易造成 PP[2]。臨床通常采用綜合治療的方式來改善患兒肺部通氣功能，并以此來預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。但由于患兒年齡小，沒有足夠的自控能力，容易影響治療效果，因此采取有效護(hù)理干預(yù)很有必要。相關(guān)研究表明 [3]，優(yōu)質(zhì)護(hù)理可有效提升臨床治療效果，改善患兒預(yù)后。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種全面化、規(guī)范化、精細(xì)化的臨床干預(yù)方式，主要包括結(jié)合實(shí)情制定護(hù)理方案，對(duì)患兒及其家屬進(jìn)行健康知識(shí)宣教，與患兒拉近關(guān)系并取得其信任來提升其治療依從性，病房衛(wèi)生和溫濕度管理，呼吸道和體位管理，合理為患兒降溫，提供科學(xué)飲食，出院前復(fù)查并叮囑家屬出院后日常注意事項(xiàng)等。本文通過研究發(fā)現(xiàn)，與常規(guī)護(hù)理相比，優(yōu)質(zhì)護(hù)理后患兒恢復(fù)用時(shí)明顯縮短，且并發(fā)癥發(fā)生率更低，這與苑晶 [4] 研究結(jié)果一致，充分證實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理臨床應(yīng)用效果顯著。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可有效縮短 PP?患兒恢復(fù)用時(shí)，減少并發(fā)癥， 值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]?竇玉昆. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用及效果觀察[J].?首都食品與醫(yī)藥 ，2020，27（7）：149.

[2]?李紅菊. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用及效果[J].?糖尿病天地 ，2020，17（1）：251，253.

[3]?劉昌花. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在小兒肺炎中的應(yīng)用價(jià)值探析[J].?糖尿病天地 ，2020，17（5）：260.

[4]?苑晶. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].?黑龍江科學(xué) ，2020，11（16）：70-71.