劉梅梅

摘要：目的：探究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)老年病房腦卒中患者康復(fù)療效和效果觀察。方法：根據(jù)本院在2018年10月至2019年10月期間收錄的有關(guān)老年腦卒中患者護(hù)理方案進(jìn)行回顧性分析，選取70例患者作為分析對(duì)象。該70例患者中，實(shí)施常規(guī)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)的患者人數(shù)為35例，作為對(duì)照組;另外35例患者，則采用的是優(yōu)質(zhì)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，作為觀察組。本次探究?jī)?nèi)容，主要涉及患者的康復(fù)效果和患者的滿意程度，進(jìn)行對(duì)比探究。結(jié)果：入院前，兩組老年患者的精神功能評(píng)分無(wú)明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;出院時(shí)，觀察組精神功能評(píng)分為（16.06±2.71），明顯低于對(duì)照組的精神功能評(píng)分為（22.97±3.54），兩組數(shù)據(jù)對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)于治療老年腦卒中患者的護(hù)理干預(yù)，有著明顯改善患者神經(jīng)功能的效果，值得臨床上進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理;腦卒中;康復(fù)療效

【中圖分類號(hào)】R47 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?【文章編號(hào)】1673-9026（2021）09-254-01

隨著時(shí)代變遷，社會(huì)發(fā)展和我國(guó)老齡化社會(huì)的來(lái)臨，腦卒中患者人數(shù)逐年上述，并進(jìn)入公眾視野。腦卒中是一種以老年人為高發(fā)性群體，其特點(diǎn)是患病時(shí)間長(zhǎng)、傷殘率高、嚴(yán)重威脅患者生命的一種常見(jiàn)臨床類疾病[1]。通常情況，患者需要長(zhǎng)期臥床休息，行動(dòng)受到限制，對(duì)于患者身心健康造成了不可忽略的影響。單純僅靠有效的治療和預(yù)后還不足以改善患者生存質(zhì)量，還需要更佳的護(hù)理方式進(jìn)行配合，這樣才能維護(hù)治療效果，提升治療率，防止患者生活質(zhì)量的降低，從而預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)作[2]。在本研究中，我院積極探究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)老年病房腦卒中患者康復(fù)療效和效果觀察，并最終取得了良好的臨床效果，現(xiàn)將報(bào)告內(nèi)容展示如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

根據(jù)本院在2018年10月至2019年10月期間，一共收錄符合本次研究對(duì)象的老年性腦梗死患者總計(jì)為70例。根據(jù)護(hù)理方式不同，分為兩組。觀察組：男性患者人數(shù)為20例，女性患者人數(shù)為15例;患者年齡為57-80周歲，男女患者的平均年齡為（67.8±3.6）歲;對(duì)照組：男性患者人數(shù)為19例，女性患者人數(shù)為16例;患者年齡為58-78周歲，男女患者的平均年齡為（68.5±3.4）歲。全體患者的其他一般資料經(jīng)過(guò)數(shù)據(jù)對(duì)比，不存在顯著差異，因此不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（即P>0.05），不會(huì)對(duì)本次研究產(chǎn)生影響。本次對(duì)比研究已通過(guò)醫(yī)院倫理委員會(huì)審核通過(guò)，并已提前告知患者及其家屬相關(guān)事宜和簽署自愿協(xié)議書(shū)。

1.2方法

對(duì)照組：給予常規(guī)護(hù)理措施和日常用藥指導(dǎo)等相關(guān)護(hù)理措施對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理。

觀察組：在常規(guī)護(hù)理措施的基礎(chǔ)上，給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，主要涉及健康指導(dǎo)、心理護(hù)理、出院指導(dǎo)三個(gè)方面措施，具體內(nèi)容如下：

健康指導(dǎo)：在患者經(jīng)過(guò)診斷，建立患者個(gè)人信息檔案后，逐一將患者個(gè)人的檢查項(xiàng)目向患者及其家屬進(jìn)行講解;待患者病情穩(wěn)定且住入病房后，應(yīng)當(dāng)向家屬詳細(xì)說(shuō)明后續(xù)的治療流程和治療方案，同時(shí)告知日常相關(guān)的注意事項(xiàng)。

心理護(hù)理：由于患有此病的患者一般均為老年患者，故患者年齡普遍年長(zhǎng)，加上長(zhǎng)期臥床，行動(dòng)受限，患者心理無(wú)法避免存在或產(chǎn)生偏負(fù)面的情緒。特別是在患者經(jīng)過(guò)治療后，有些患者甚至?xí)霈F(xiàn)偏癱的情況，這無(wú)疑又加劇了患者不良情緒的滋生。為此，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)更具日常與患者的接觸，了解患者性格或日常喜好、個(gè)人興趣。根據(jù)往日交流，積極與患者進(jìn)行心理溝通，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者異樣，預(yù)防患者出現(xiàn)嚴(yán)重的情緒，為患者提供相關(guān)生活便利，從而樹(shù)立起對(duì)生命的敬畏和渴望。

出院指導(dǎo)：根據(jù)患者的恢復(fù)情況，為患者安排出院的時(shí)間。在患者出院前，應(yīng)當(dāng)反復(fù)叮囑患者家屬，日常的護(hù)理工作和患者的不良嗜好，爭(zhēng)取做好醫(yī)院家庭一體化，讓患者不再陌生，潛移默化的改掉一些不良習(xí)慣。同時(shí)對(duì)于患者日常用藥和藥物用量，應(yīng)當(dāng)采取書(shū)面文字的形式，專門(mén)交付給患者家屬，并附上注意事項(xiàng)及相關(guān)備注;對(duì)于身體較好的患者，還需要指導(dǎo)患者家屬學(xué)習(xí)康復(fù)鍛煉的方式方法，為今后患者的康復(fù)鍛煉，奠定基礎(chǔ)。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的神經(jīng)功能恢復(fù)程度進(jìn)行評(píng)分比較，分?jǐn)?shù)越低患者的神經(jīng)功能恢復(fù)程度就越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 22.0軟件處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率表示（%），使用卡方值檢驗(yàn)。以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2、結(jié)果

2.1兩組患者入院前后神經(jīng)功能評(píng)分

入院前，兩組老年患者的精神功能評(píng)分無(wú)明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;在經(jīng)過(guò)治療護(hù)理后，可以出院時(shí)，觀察組精神功能評(píng)分為（16.06±2.71），明顯低于對(duì)照組的精神功能評(píng)分為（22.97±3.54），兩組數(shù)據(jù)對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳情見(jiàn)表1。

3、討論

老年腦卒中患者由于神經(jīng)功能出現(xiàn)一定障礙，且年齡較大，對(duì)于事物的認(rèn)知能力所有下降。因此當(dāng)面對(duì)自身疾病時(shí)，容易缺少耐心和理解能力，而造成未知性恐慌，出現(xiàn)不愿配合、抵觸治療的行為活動(dòng)，從而影響了治療效果和護(hù)理工作[3]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理本著“以人為主”的護(hù)理理念和有效的護(hù)理措施，一致贏得患者及其家屬對(duì)護(hù)理工作認(rèn)同，給患者樹(shù)立信心，讓患者家屬得到安心，一定程度上保證了良好的醫(yī)患關(guān)系，為患者后續(xù)的恢復(fù)奠定了基礎(chǔ)。

在本次研究中，入院前，兩組老年患者的精神功能評(píng)分無(wú)明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;在經(jīng)過(guò)治療護(hù)理后，可以出院時(shí)，觀察組精神功能評(píng)分為（16.06±2.71），明顯低于對(duì)照組的精神功能評(píng)分為（22.97±3.54），兩組數(shù)據(jù)對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)于治療老年腦卒中患者的護(hù)理干預(yù)，有著明顯改善患者神經(jīng)功能的效果，值得臨床上進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]陸安婷.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)腦卒中患者神經(jīng)功能和日常生活能力的影響[J].全科護(hù)理，2011，9（32）：2982-2983.

[2]莫秀云，張瑩，鐘經(jīng)馨等.急性缺血中風(fēng)中醫(yī)陰陽(yáng)辨證與責(zé)任腦血管的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)[J].廣東醫(yī)學(xué)，2012，33（18）：2843-2846.

[3]殷慧香，董瑞馨.護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制在神經(jīng)內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2013，16（17）：109-110.