馮文珍

摘 ?要：“醫(yī)護心理學”課程作為新興的交叉性應用型學科，承擔著培養(yǎng)醫(yī)學生心理健康和人文素養(yǎng)的光榮任務，其中蘊含著豐富的素質教育內容和大量的思政育人元素。寶雞職業(yè)技術學院醫(yī)學院在近年的課程思政教學實踐中，積極探索，勇于創(chuàng)新， 形成了比較獨特的課程思政理念和心理學教育教學方式。本文主要從培養(yǎng)目標、課程資源、師資培訓、學生認知、手段設計、教學內容、評價體系、總結反思等方面，對“醫(yī)護心理學”課程思政教學進行了一系列改革和探索，以適應新時期醫(yī)護學生思想政治教育發(fā)展及社會對醫(yī)護專業(yè)人才的要求，達到預期的育人效果。

關鍵詞：醫(yī)護心理學;課程思政;心理健康;綜合素養(yǎng);課程改革

中圖分類號：G416 ? ?文獻標識碼：A ? ?文章編號：1673-7164（2021）28-0118-04

課程思政是將思政教育理念融入各類課程教學中，形成相互協(xié)同、共同提高之功效[1]?！傲⒌聵淙恕弊鳛橐环N綜合教育思想，醫(yī)學院校是培養(yǎng)醫(yī)護人才的搖籃，其培養(yǎng)目標必須適應“立德樹人”“醫(yī)者仁心”的多元化社會需求，融生理、心理、社會為一體，使醫(yī)學生必須具備扎實的醫(yī)學知識、良好的心理素質、高尚的道德情操和多元溝通能力。因此，如何將課程思政理念融入實際的醫(yī)護心理學教學中，真正做到“傳道、授業(yè)、解惑”，是每一位醫(yī)學院校教師應該思考和探索的問題?！搬t(yī)護心理學”作為新興的交叉性應用型學科，蘊含著豐富的育人元素和思政教育內容，承擔著培養(yǎng)醫(yī)學生人文素養(yǎng)的光榮任務。

寶雞職業(yè)技術學院醫(yī)學院在近年的課程思政教學實踐中，積極探索，勇于創(chuàng)新，形成了比較獨特的教學理念和思政方式。以“醫(yī)護心理學”課程為例，該課程教學在培養(yǎng)目標、課程資源、師資培訓、學生認知、手段設計、教學內容、評價體系、總結反思等方面進行了有力的改革和有益探索。

一、確立思政教學引領地位，與“醫(yī)護心理學”培養(yǎng)目標相一致

新形勢下，“醫(yī)護心理學”課程的培養(yǎng)目標是：使學生掌握必備的心理學知識，培養(yǎng)良好的心理素養(yǎng)，運用所學心理技能解決病人的心理問題。而思政教學是將思想政治理念融入教學過程中，挖掘“醫(yī)護心理學”教學中的思政教育內涵，實現(xiàn)人文精神與心理理論相結合，改變以往重理論講授，輕情感培育的教學模式[2]，將醫(yī)學人文精神及職業(yè)道德培養(yǎng)相融合，使醫(yī)護心理學培養(yǎng)目標與思政理念在教學中達到高度一致[3]。具體做法有：一是在講授普通心理學時，幫助學生確立積極的世界觀和人生觀，激發(fā)學習興趣，樹立專業(yè)自信，促進學生自我發(fā)展和完善;二是在講授專業(yè)心理學時，樹立“生物—心理—社會”醫(yī)學模式觀念，全面提升科學及人文素養(yǎng)，重視醫(yī)患關系，加強人際溝通和禮儀技巧;三是在講授心理健康時，幫助醫(yī)學生辨別正常和異常心理，塑造良好的心理品質和健全人格，能進行自我心理干預和心理護理，增強抗壓、抗挫和適應社會的能力，提高職業(yè)素質;四是在講心理評估和心理治療時，重點培養(yǎng)學生的心理技能、職業(yè)行為和愛崗敬業(yè)奉獻精神，能夠科學評估和解決患者的心理問題，并能自我評估和自我調節(jié)，提高自身心理健康水平。

二、挖掘“醫(yī)護心理學”課程思政資源，達到潤物細無聲的育人效果

“醫(yī)護心理學”課程本身就是一門醫(yī)學人文學科，在詳細挖掘該課程思政教育資源時，具體做法有：一是在講授心理學、心理現(xiàn)象、人格等知識點時，融入哲學辯證法、德育和世界觀、人生觀教育;二是在講授能力概念時，融入學習效率的高低、護理實訓操作及終身學習和自學能力的培養(yǎng);三是在講授行為主義理論、精神分析理論、人本主義理論等知識時，融入良好學習習慣養(yǎng)成、觀察學習、思政基地教育及關注人的本能需求、以人為本、發(fā)揮人生價值、尊重個人信仰等人文教育;四是在講授不同年齡段的心理衛(wèi)生教育時，特意將大學生心理健康標準和教育，融入青年期心理發(fā)展與心理健康知識點;五是在講授應激源類型時，融入升學、就業(yè)、戀愛、結婚及社會熱點事件等，進行客觀分析，引導學生發(fā)散思維、理性應對;六是在講授病人心理時，結合病人心理需要，融入臨終關懷教育，體惜病人，讓學生懂得尊重生命，培養(yǎng)良好的人文情懷;七是在講授醫(yī)患關系時，融入人際溝通知識和言語及非言語交往技巧，幫助學生建立和諧的人際關系，避免醫(yī)患沖突，也是為自己的人身安全負責;八是在講授心理評估知識時，融入心理健康教育，幫助學生進行自我認識和自我評價，提升自我心理健康水平，走好自己今后的人生道路;九是在講授 ABC認知療法時，融入正確認知觀教育，合理評價得失，全面、發(fā)展、辯證地看待和處理現(xiàn)在、將來學習工作生活中的各種問題;十是在講授心理治療時，融入捍衛(wèi)生命尊嚴、珍惜生命教育，杜絕自殺理念，樹立正確的生命觀，珍愛他人和自己的生命[4]。

三、加強師資培訓，發(fā)揮主力軍作用

近年由于高職院校自主招生規(guī)模不斷擴大，教師上課超負荷，寶雞職業(yè)技術學院部分老師教學周學時在20課時以上，很少有機會和精力去系統(tǒng)進行醫(yī)護知識的學習及更新，更談不上對思政課程及思政理念等知識的學習。要讓思政教育進課堂，就必須先從培養(yǎng)教師入手。從2019年上半年開始，寶雞職業(yè)技術學院已經(jīng)全面啟動思政育人教學改革工作。一是多次舉辦報告會、專題研討會、知識講座、線上線下課程思政培訓等活動，通過各種形式對教師加強思政理念教育。二是鼓勵醫(yī)護心理學教師與思政課教師進行集體備課，集體聽課，觀摩思政課教學，相互學習，共同提高。雙方積極探討如何將思政育人貫穿于基礎心理學、病人心理、心理護理、護患關系、醫(yī)護人員心理及心理實訓課中，使學生在上心理學課程時既能得到心理知識的熏陶，也能滲透思政素養(yǎng)教育，達到心理技能和思想素質雙提高。三是嚴格抓好課堂授課環(huán)節(jié)，將思政元素融入每一節(jié)課，堅持教書和育人相結合，強化醫(yī)護心理學教師思政育人的責任意識。四是組織各種思政案例教學競賽活動，促進課程思政教學開花結果。目前為止，醫(yī)學院共獲得院級、省級、國家級課程思政示范課共六項。

四、創(chuàng)新教學手段，確保時代性、思想性和靈活性

課程組全體成員改革以往的教學模式，結合思政理念，創(chuàng)新“醫(yī)護心理學”教學方法，體現(xiàn)時代性和前沿性。具體做法有：一是典型案例導入教學。每個章節(jié)開頭都有一個臨床案例，后面設置有思考題，激發(fā)學生參與、探討意識，調動好奇心和求知欲，鼓勵學生大膽發(fā)言，開拓思維，提高運用所學心理知識分析、解釋實際案例的能力。如講認知過程的思維時，插入“龜兔賽跑、濫竽充數(shù)、守株待兔”等典故，要求學生發(fā)散思維，求異思維等，講授“心理健康”時，案例分析題目是“越是腐敗死得越快”。二是運用電影、電視、心理劇等多種形式。如觀看《相約星期二》時，與學生探討生命與死亡的話題;觀看《心靈病房》時，探討如何給患者人性化的全人照護;觀看《心理罪》電影時，讓學生談談觀后感或寫出感受。另外還鼓勵學生自編自演心理劇、微電影等，提高學生學習“醫(yī)護心理學”的興趣。三是通過小組討論、學生講授、體驗式教學等，引導學生將思政教育和心理知識做到自覺融合，鼓勵學生積極思考，啟發(fā)智性的感悟。四是采取PBL（以問題為主）教學法。心理老師經(jīng)過集體討論，列舉適合PBL的教學內容，提出問題，課前發(fā)給學生進行預習，課中老師逐一講解。如對病人心理、心理護理、醫(yī)護人員心理等章節(jié)，讓學生以小組為單位，做好PPT，選出一名小教員，進行PBL教學。培養(yǎng)學生的合作精神、探索意識及創(chuàng)新能力[5]。

五、采取必要形式，提高學生課程思政學習的認同感

“醫(yī)護心理學”蘊含了大量的思政資源，教師適當采取必要的口號等形式，可以提高學生的理解、接受能力。具體做法有：一是在學習醫(yī)護人員心理素質培養(yǎng)這章時，教師要充分體現(xiàn)社會主義核心價值觀的基本內涵，可以讓同學們集體誦讀“愛國、敬業(yè)、誠信、友善、富強、民主”等內容，朗讀校訓、醫(yī)德規(guī)范、護理人員守則、護理哲理、醫(yī)護標語等，以增強醫(yī)學生的認知、認同意識。二是結合醫(yī)學院實際，在“醫(yī)護心理學”課程中融入多樣化的教學方式和形式，將思政教育和德育教育相融合，例如借助公共郵箱、網(wǎng)絡課程、QQ群、微信群等開展新生進行心理測試、重點學生心理訪談等，及時與學生交流，掌握其思想動態(tài)，融洽師生關系，提高學生學習興趣。三是采取專題演講會、辯論賽、知識競賽、禮儀表演、心理講座、團體輔導、案例分析等教學形式，利用標語、標牌、符號、南丁格爾塑像、“5.25大學生心理健康節(jié)”等校園元素，潛移默化地激發(fā)學生在專業(yè)課程中進行思政學習的積極性和主動性。五是角色扮演。如在患者心理和醫(yī)患關系教學時，采用情景劇和角色扮演等方式，使學生真實體驗患者感受，培養(yǎng)醫(yī)學生的共情能力及 “醫(yī)者仁心”的人文情懷。六是感同身受式教學：如在講授弗洛伊德的“潛意識、人格結構”等理論時，教師可引導學生對原生家庭、父母關系、 快樂本我、現(xiàn)實自我、夢的解析等內容進行深入思考和自我剖析，從辯證唯物主義角度科學看待和分析心理問題，以理性思維取代感性認識，樹立科學的人生觀和價值觀。

六、建立新型評價體系，體現(xiàn)德技并重的育人理念

評價是“醫(yī)護心理學”思政教育的風向標和測量儀，評什么決定教什么和學什么。科學合理的評價體系有利于激發(fā)醫(yī)學生和教師隊伍的生機，促進醫(yī)護教育質量的提高?，F(xiàn)行“醫(yī)護心理學”教學評價單一，偏專業(yè)，輕思政。學院依據(jù)中共中央、國務院關于《深化新時代教育評價改革總體方案》（2020年10月13日）等文件要求，建立健全了“醫(yī)護心理學”課程思政教學的評價依據(jù)，突出心理能力培養(yǎng)，體現(xiàn)綜合思政素質。把思政元素融入專業(yè)學習、進取精神、參與意識、人際關系、身心健康、德育品質、自我成長、正確人生觀和良好職業(yè)素養(yǎng)等考核中[6]。具體設計方案為：一是平時考核（占20%）。主要是根據(jù)課程內容，準備一些蘊含課程思政的問題，如：談談家庭、學校、社會環(huán)境對性格形成的影響;如對自我人格特征及影響因素的剖析;如提高自身心理健康方法有哪些;寫一篇如何保持情緒健康的小論文;舉例說明你所用過的心理防御機制等，輔以課堂發(fā)言、即時提問、測評考試、課后作業(yè)等方式，對學生平時學習情況進行考核。二是技能考核（占10%）。通過心理測驗和實訓操作，考核學生對氣質、A型行為、SCL-90、SDS、SAS等心理學量表使用的規(guī)范性和熟練程度，并對測試結果進行分析與解釋，要求寫出半年的調適計劃，以期改變學生的行為品質和心理素養(yǎng)。還有對記憶、思維、注意等實訓操作結果進行分析，以考察同學的認知素養(yǎng)。三是期末考試（占70%）。打破傳統(tǒng)的 “紙筆測試”，建立多渠道、全方位考核途徑，有紙質考卷和網(wǎng)上答題，考核內容從側重心理知識轉到“心理與品質”融合上，建立德技并重的考核體系。為檢驗課程思政建設成效，醫(yī)護心理學考題中必須增加思政教育內容，而且比例應逐年加大，特別是將思政理念、倫理道德、熱點問題、時事點評等與病人心理及心理護理案例相結合，全面評判學生的心理技能、參與意識、合作精神、臨床實踐和職業(yè)人格等綜合素質。

七、積極總結反思，提升課程思政教學水平

（一）教學總結

“醫(yī)護心理學”課程思政教學過程中，研究者通過問題調查和課堂測試，全面了解思政教學狀況。如有學生說：“希望醫(yī)護心理學老師能從我們學生的思政需求出發(fā)，多增加思政教育內容”“我對老師有關思政心理案例很感興趣，希望老師多提供”“如有機會，我想多到醫(yī)院實習，多參加臨床的思政教育活動”。還有學生這樣寫道：“有時在媒體上看到暴力襲醫(yī)的報道，覺得醫(yī)患關系太難相處了，醫(yī)護工作現(xiàn)在是高危職業(yè)，也有生命危險。但當學習了醫(yī)患關系和患者心理后，認為只要醫(yī)護工作者有愛心，掌握言語和非言語交往技巧，理解患者，站在患者及家屬一方，學會換位思考，再復雜的醫(yī)患關系也會迎刃而解的”。

（二）教學反思

“醫(yī)護心理學”課程思政教學，雖然與哲學、時政等緊密相連，但在具體實施過程中，也發(fā)現(xiàn)了一些問題需要與各位同行探討。第一，課程思政教學內容與醫(yī)護心理學教材融合還需進一步研究和嘗試;第二，受課程內容、教學計劃、授課課時和講授規(guī)模等所限，課程中蘊含的思政資源挖掘不充足，有待進一步加強;第三，醫(yī)護心理學教師的課程思政教學能力和教學方法還需進一步提升;第四，建議進一步探討能夠貼近醫(yī)護專業(yè)特點的課程思政教育教學實踐活動;第五，醫(yī)護心理學課程思政教學效果評價標準還需進一步完善。

參考文獻：

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[2] 蕭家芳. “課程思政”理念下《護理心理學》的教學探索[J]. 科教論壇，2019（08）：41-43.

[3] 陳利紅. 醫(yī)學高職高專人體寄生蟲學實施課程思政的探索與思考[J]. 衛(wèi)生職業(yè)教育，2019，37（08）：19-20.

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[5] 李琦，呂一軍. 從課程思政視角談醫(yī)學生職業(yè)素質教育[J]. 溫州醫(yī)科大學學報，2018，48（11）：857-859.

[6] 陸道坤. 課程思政推行中若干核心問題及解決思路——基于專業(yè)課程思政的探討[J]. 思想理論教育，2018（03）：64-69.

（責任編輯：陳華康）