邱珍

【摘要】目的：在ICU重癥患者接受心理護(hù)理方案干預(yù)后，對(duì)其焦慮狀態(tài)改善優(yōu)良率、睡眠質(zhì)量、生活質(zhì)量進(jìn)行探究。方法：收集ICU重癥患者92例開展本次研究，時(shí)間2018年1月一2019年12月。46例實(shí)施常規(guī)護(hù)理方案干預(yù)，歸納入觀察①組;46例實(shí)施心理護(hù)理方案干預(yù)，歸納入觀察②組。對(duì)焦慮狀態(tài)改善優(yōu)良率、睡眠質(zhì)量指數(shù)PSQI 評(píng)分、生活質(zhì)WHOQOL-BREF評(píng)分進(jìn)行分析。結(jié)果：觀察②組焦慮狀態(tài)改善優(yōu)良率93.48%，相比觀察①組的71.74%而言，更高（P<0.05）。觀察②組PSQI 評(píng)分（5.58±1.23）分，相比觀察①組的（8.11±2.35）分而言，更低（P<0.05）。觀察②組WHOQOL-BREF評(píng)分（93.59±8.33）分，相比觀察①組的（82.48±7.33）分而言，更高（P<0.05）。結(jié)論：ICU重癥患者接受心理護(hù)理方案干預(yù)后，其焦慮狀態(tài)改善優(yōu)良率更高，睡眠質(zhì)量及生活質(zhì)量更好。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理;ICU重癥患者;焦慮狀態(tài)改善優(yōu)良率;睡眠質(zhì)量;生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.12.099

前言

重癥患者病情危重，需要入住重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）進(jìn)行治療，以控制病情進(jìn)展，挽救患者的生命。在積極治療的基礎(chǔ)上，同時(shí)配合積極有效的護(hù)理服務(wù)，能夠起到輔助治療的效果[2]。因此，我院收集ICU重癥患者92例，開展本次研究，對(duì)ICU重癥患者接受心理護(hù)理方案干預(yù)后，其焦慮狀態(tài)改善優(yōu)良率、睡眠質(zhì)量、生活質(zhì)量進(jìn)行探究。

1 ?資料和方法

1.1資料

收集ICU重癥患者92例，開展本次研究，就診時(shí)間2018年1月一2019年12月。46例實(shí)施常規(guī)護(hù)理方案干預(yù)，歸納入觀察①組;46例實(shí)施心理護(hù)理方案干預(yù)，歸納入觀察②組。觀察①組，男、女病例數(shù)各為23例、23例。44歲到69歲，平均（58.39±3.11）歲。觀察②組，男、女性病例數(shù)各為22例、24例。45歲到70歲，平均（58.41±3.08）歲。

1.2方法

觀察①組方案：實(shí)施常規(guī)護(hù)理方案干預(yù)，主要開展簡(jiǎn)單的口頭教育、用藥叮囑等護(hù)理。

觀察②組方案：心理護(hù)理方案。（1）成立心理護(hù)理小組。開展培訓(xùn)，熟練掌握心理護(hù)理的主要對(duì)策。評(píng)估心理狀態(tài)、睡眠情況和生活質(zhì)量情況，制定心理護(hù)理方案。（2）心理疏導(dǎo)護(hù)理。持續(xù)性關(guān)注患者的心理健康狀況，對(duì)患者進(jìn)行開導(dǎo)，介紹治療方案的優(yōu)越性，始終鼓勵(lì)、安慰患者。（3）親情式護(hù)理。鼓勵(lì)患者家屬給予患者親情關(guān)懷，利用家庭的溫暖舒緩患者的焦慮情緒，讓患者積極對(duì)抗病魔，重視自身生命健康。

1.3觀察指標(biāo)

（1）對(duì)治焦慮狀態(tài)改善優(yōu)良率進(jìn)行探尋。評(píng)價(jià)焦慮HAMA評(píng)分，假如量表評(píng)分存在75%以上的改善，就歸入優(yōu);假如量表評(píng)分存在50%以上的改善，但仍不足75%，就歸入良;剩下的患者，不符合優(yōu)、良的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，歸入差。

（2）對(duì)睡眠質(zhì)量指數(shù)PSQI 評(píng)分、生活質(zhì)量WHOQOL-BREF評(píng)分進(jìn)行探尋。PSQI 量表范圍0分～21分，分值越低，睡眠質(zhì)量越好。WHOQOL-BREF量表最高分119分，分值越高，生活質(zhì)量越佳。

1.4數(shù)據(jù)分析

用SPSS 22.0處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料行卡方檢驗(yàn)。若P<0.05，代表差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1對(duì)焦慮狀態(tài)改善優(yōu)良率進(jìn)行探尋

觀察②組焦慮狀態(tài)改善優(yōu)良率93.48%，相比觀察①組的71.74%而言，更高（P<0.05）。見表1。

表1 ?對(duì)焦慮狀態(tài)改善優(yōu)良率進(jìn)行探尋

2.2對(duì)PSQI 、WHOQOL-BREF評(píng)分進(jìn)行探尋

觀察②組PSQI 評(píng)分（5.58±1.23）分，相比觀察①組的（8.11± 2.35）分而言，更低（P<0.05）。觀察②組WHOQOL-BREF評(píng)分（93.59±8.33）分，相比觀察①組的（82.48±7.33）分而言，更高（P<0.05）。見表2。

表2 ?對(duì)PSQI 、WHOQOL-BREF評(píng)分進(jìn)行探尋

3 ?討論

臨床研究表明[3]，ICU重癥患者接受治療的背景下，易產(chǎn)生負(fù)面情緒，干擾睡眠質(zhì)量和生活質(zhì)量。常規(guī)情況下，臨床對(duì)ICU重癥患者心理健康的關(guān)注度較低，不能滿足需求。

心理護(hù)理模式具有護(hù)理質(zhì)量高的優(yōu)點(diǎn)。一方面，采取成立心理護(hù)理策略，加強(qiáng)培訓(xùn)，提高對(duì)患者心理護(hù)理需求的重視;其二，采取心理疏導(dǎo)策略，消除焦慮情緒，避免影響睡眠和生活質(zhì)量;其三，采取親情護(hù)理，促使患者保持積極心態(tài)。本研究結(jié)果顯示，接受心理護(hù)理后，其焦慮狀態(tài)改善優(yōu)良率、PSQI 、WHOQOL-BREF評(píng)分，相比常規(guī)護(hù)理更優(yōu)（P<0.05），證明ICU重癥患者更應(yīng)該接受心理護(hù)理方案干預(yù)。

綜上所述，ICU重癥患者接受中醫(yī)全科干預(yù)后，其焦慮狀態(tài)改善優(yōu)良率更高，睡眠質(zhì)量和生活質(zhì)量更佳。

參考文獻(xiàn)：

[1]萬(wàn)霞. 個(gè)體差異化心理干預(yù)方案對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室重癥患者焦慮狀態(tài)，睡眠質(zhì)量及生活質(zhì)量的影響[J]. 醫(yī)藥與保健， 2019， 027（007）：165-168.

[2]張學(xué)， 王美鈴， 臧蕊. 心理護(hù)理對(duì)重癥監(jiān)護(hù)病房重癥患者護(hù)理質(zhì)量的影響效果分析[J]. 養(yǎng)生保健指南， 2019， 15（045）：97.

[3]田丹英， 詹昱新， 韓克霞，等. 人文關(guān)懷護(hù)理對(duì)神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)室老年患者身心狀態(tài)影響的效果[J]. 中國(guó)臨床護(hù)理， 2019， 11（05）：77-79.