中西醫(yī)結(jié)合治療慢性咽炎的效果觀察

楊冬

【摘要】目的：觀察中西醫(yī)結(jié)合治療慢性咽炎的效果。方法：我院2019年6月-2020年6月收治的88例慢性咽炎患者為本次研究對象，按照是否開展中西醫(yī)結(jié)合治療將患者分為對照組（44例：未開展中西醫(yī)結(jié)合治療）與實驗組（44例：開展中西醫(yī)結(jié)合治療），比較兩組患者治療效果。結(jié)果：實驗組患者治療后總有效率（97.72%）顯著高于對照組，數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：慢性咽炎患者中西醫(yī)結(jié)合治療效果顯著優(yōu)于常規(guī)西藥治療。

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合治療;西醫(yī)治療;慢性咽炎

【中圖分類號】R766.14 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.13.168

慢性咽炎的發(fā)生與長期吸煙、飲酒、吸入有害氣體以及過度使用聲帶、咽喉有關(guān)，該病患者咽粘膜以及周圍淋巴組織出現(xiàn)慢性炎癥改變，患者典型癥狀為咽部異物感、咽干、咽喉疼痛等癥狀，該病好發(fā)于免疫力低下、長期粉塵環(huán)境工作、反復(fù)上呼吸道感染以及吸煙飲酒的患者[1]。慢性咽炎臨床主要采取藥物治療，中醫(yī)典籍中無慢性咽炎病名，結(jié)合慢性咽炎臨床癥狀可將其歸屬于“梅核氣”范疇，近些年，部分醫(yī)學(xué)研究者提出在慢性咽炎治療中開展中西醫(yī)結(jié)合治療以提升治療效果[2]。本次研究為論證該觀點，比較我院2019年6月-2020年6月88例分別開展西醫(yī)治療以及中西醫(yī)結(jié)合治療的慢性咽炎患者單位時間治療總有效率。

1? 資料與方法

1.1一般資料

實驗組開展中西醫(yī)結(jié)合治療的44例慢性咽炎患者中男（n=24）、女（n=20），年齡區(qū)間為：21歲～55歲、平均（41.42±1.42）歲，病程/平均病程為：1年～12年，（6.42±0.11）年。對照組未開展中西醫(yī)結(jié)合治療而應(yīng)用常規(guī)西藥治療的44例慢性咽炎患者中男（n=22）、女（n=22），年齡區(qū)間為：24歲～58歲、平均（41.41±1.48）歲，病程/平均病程為：1年～11年，（6.41±0.14）年。兩組患者男女比例、平均年齡、平均病程等基礎(chǔ)資料無顯著差異（P>0.05）。

1.2病例選擇標準

納入標準：（1）本次研究對象均持續(xù)出現(xiàn)咽部異物感、咽干、咽喉疼痛等癥狀，病程≥1年，喉鏡檢查顯示患者喉部粘膜充血，患者確診為慢性咽炎。（2）患者在咽喉腫痛的同時伴有口鼻干燥、五心煩熱、舌紅少津等梅核氣之陰虛火旺型。（3）本次研究征得患者及其家屬同意。

排除標準：（1）排除本次系統(tǒng)治療前應(yīng)用其他藥物治療的患者。（2）排除對本次用藥過敏的患者。（3）排除未遵照醫(yī)囑用藥或中途失訪的患者。

1.3方法

（1）對照組應(yīng)用呋喃西林溶液（蘇州第五制藥廠，國藥準字：H32024722）等常規(guī)西藥治療，三餐后每次含漱呋喃西林溶液。

（2）實驗組患者應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療，該組患者在對照組給藥基礎(chǔ)上應(yīng)用玄麥甘桔顆粒（四川逢春制藥有限公司，國藥準字：Z51020113）治療，玄麥甘桔顆粒每次溫水沖10g，每日給藥三次。

兩組患者均持續(xù)給藥兩周為一個療程，連續(xù)治療3個療程。

1.4觀察指標

比較兩組患者治療3個療程預(yù)后情況，咽喉腫痛、口鼻干燥、五心煩熱、舌紅少津等中醫(yī)癥狀按照4分法評分，1分：無中醫(yī)癥狀，2分：輕度中醫(yī)癥狀，3分：中度中醫(yī)癥狀，4分：重度中醫(yī)癥狀。若患者治療3個療程后中醫(yī)癥狀積分降幅百分比≥90%，患者不適癥狀均消失，治愈。若患者治療3個療程后中醫(yī)癥狀積分降幅百分比在60%-89%，患者不適癥狀均明顯改善，顯效。若患者治療3個療程后中醫(yī)癥狀積分降幅百分比30%-59%，患者不適癥狀均有一定程度的緩解，有效。若患者治療3個療程后中醫(yī)癥狀積分降幅百分比<30%，復(fù)發(fā)，無效。中醫(yī)癥狀積分降幅百分比=【（治療前中醫(yī)癥狀積分-治療后中醫(yī)癥狀積分）/治療前中醫(yī)癥狀積分】X 100.00%，總有效率=治愈率+顯效率+有效率。

1.5統(tǒng)計學(xué)處理

SPSS21.0系統(tǒng)處理結(jié)果中相關(guān)計量數(shù)據(jù)，（%）表示形式的相關(guān)計量數(shù)據(jù)用x2檢驗，P值<0.05表示數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

兩組患者治療3個療程預(yù)后情況，具體情況（見表1），實驗組患者治療3個療程后總有效率顯著高于對照組。

3? 討論

慢性咽炎臨床主要采取對應(yīng)治療，對于由鼻炎、支氣管炎等呼吸道疾病或全身性疾病導(dǎo)致的患者需聯(lián)合全身用藥，對于長期吸煙、飲酒、吸入有害氣體以及過度使用聲帶、咽喉等因素有關(guān)慢性咽炎患者主要應(yīng)用呋喃西林溶液漱口治療，呋喃西林溶液漱口可有效抑制咽喉細菌氧化酶系統(tǒng)，抑制多種革蘭氏陽性菌與革蘭氏陰性菌引起的口咽感染性疾病[3]。中醫(yī)將慢性咽炎歸屬于“梅核氣”范疇，本病的形成與肺、肝、脾胃等臟器共異常有關(guān)，情志抑郁致使肝失疏泄，肝氣橫逆犯脾胃，進而影響谷精微的化生，水谷精微難以上榮咽喉、肺臟，從而致使患者出現(xiàn)咽喉腫痛、發(fā)脹或伴有異物感。慢性咽炎患者單純西藥治療以抑制細菌生長為基礎(chǔ)，中西醫(yī)結(jié)合治療是在西藥治療基礎(chǔ)上玄麥甘桔顆粒治療。玄麥甘桔顆粒主要藥物為玄參、麥冬、甘草、桔梗，方中玄參、麥冬具有滋陰潤喉的作用，桔梗具有宣肺利咽的作用，甘草可調(diào)和諸藥藥性，促使諸藥共奏滋陰清咽、清熱解毒的作用[4]。本次研究實驗組治療總有效率高于對照組，由此可見，慢性咽炎患者中西醫(yī)結(jié)合治療方案實施過程中中藥制劑與西藥可發(fā)揮協(xié)同作用，以提升慢性咽炎患者治療效果。

綜上所述，慢性咽炎患者中西醫(yī)結(jié)合治療可作為首選臨床治療方案，在臨床有較高的推廣價值。

參考文獻：

[1]陳靜.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性咽炎的臨床療效觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2020，14（3）：200-202.

[2]王智芳.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性咽炎44例效果觀察[J].中國衛(wèi)生標準管理，2020，11（1）：115-117.

[3]羅紅陽.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性咽炎臨床療效分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2020，36（7）：110，112.

[4]岑宗澤，周育毅，王小潔.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性咽炎的臨床療效分析[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2019，36（4）：625-627.