苯磺酸氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療老年高血壓伴血脂異常的藥學(xué)分析

【摘要】目的：分析在出現(xiàn)血脂異常的老年高血壓患者臨床治療中，將阿托伐他汀鈣與苯磺酸氨氯地平聯(lián)合應(yīng)用的實(shí)際效果。方法：納入我院2020年1月至2021年2月收治的98例老年高血壓合并血脂異?；颊哌M(jìn)行分析，將入組對(duì)象隨機(jī)均分成對(duì)比組（n=49）及分析組（n=49），給予對(duì)比組患者苯磺酸氨氯地平治療，分析組患者則需同時(shí)接受阿托伐他汀鈣治療，觀察兩組患者的治療效果和治療后的血壓、血脂指標(biāo)。結(jié)果：分析組患者的整體治療有效率高于對(duì)比組，且血壓、血脂水平優(yōu)于對(duì)比組，數(shù)據(jù)分析后存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于出現(xiàn)血脂異常情況的老年高血壓患者而言，在苯磺酸氨氯地平基礎(chǔ)上加入阿托伐他汀鈣的效果更好，該方案可行性較強(qiáng)。

【關(guān)鍵詞】老年高血壓;苯磺酸氨氯地平;阿托伐他汀鈣;血脂;效果

【中圖分類號(hào)】R544.1? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.11.158

高血壓是目前十分常見的一種慢性疾病，且老年患者占據(jù)較大比重。老年高血壓患者在患病后，很容易出現(xiàn)其它并發(fā)癥，其中，血脂異常的發(fā)生率較高[1]。如果老年高血壓患者的血脂水平出現(xiàn)較為明顯的異常，很容易導(dǎo)致患者動(dòng)脈阻力出現(xiàn)增大，進(jìn)而造成血壓水平持續(xù)升高，導(dǎo)致治療難度增加[2]。針對(duì)出現(xiàn)血脂異常的老年高血壓患者，臨床多會(huì)選擇藥物治療方案[3]。本次研究選擇兩種不同給藥方案，現(xiàn)比較如下：

1? 資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料

從我院2020年1月至2021年2月期間收治的高血壓患者當(dāng)中選擇98例出現(xiàn)血脂異常的老年患者作為分析對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將入組患者均分成對(duì)比組（n=49）及分析組（n=49），對(duì)比組男性患者為27例，女性22例，年齡為62～75歲，病程1～8年;分析組患者當(dāng)中男性26例，女性23例，年齡63～73歲，病程1～9年，兩組患者的年齡、性別與病程等資料進(jìn)行比較后差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對(duì)比組患者需在入院后接受苯磺酸氨氯地平治療，患者每日清晨服用1次，服藥劑量為5mg，患者需接受2個(gè)月治療。

分析組患者則在對(duì)比組患者治療基礎(chǔ)上同時(shí)接受阿托伐他汀鈣治療，每日服用1次阿托伐他汀鈣片，劑量為10mg，治療周期同樣為2個(gè)月。

在兩組患者接受治療的過(guò)程中，醫(yī)生需要指導(dǎo)患者調(diào)整飲食習(xí)慣，并且對(duì)其實(shí)施基本的健康教育，讓患者每日進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)。醫(yī)生也要對(duì)患者接受治療期間的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)測(cè)，觀察患者的反應(yīng)，確保患者的治療安全，如果患者出現(xiàn)不適情況，需暫停治療或調(diào)整治療方案。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者接受不同方案給藥治療后的效果進(jìn)行分析，結(jié)合癥狀好轉(zhuǎn)程度將療效分成無(wú)效、改善與顯效。無(wú)效：患者接受治療后血壓、血脂水平無(wú)任何改善，少數(shù)患者癥狀出現(xiàn)加重;改善：患者的血脂、血壓水平出現(xiàn)一定程度好轉(zhuǎn)，但并不明顯，主要癥狀仍然存在;顯效：患者的血脂、血壓水平恢復(fù)正常水平，且各項(xiàng)癥狀消失，患者體征恢復(fù)正常。

此外，對(duì)兩組患者接受不同方式治療后的血壓、血脂水平進(jìn)行對(duì)比分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將研究中的各項(xiàng)數(shù)據(jù)代入SPSS21.0軟件包進(jìn)行處理，卡方x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，t用于計(jì)量資料檢驗(yàn)，P<0.05即為存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2? 結(jié)果

2.1 兩組治療效果

2.2 兩組相關(guān)指標(biāo)

3? 討論

老年高血壓患者目前已經(jīng)十分常見，伴隨我國(guó)社會(huì)老齡化現(xiàn)象日益嚴(yán)重，這類患者的數(shù)量也在不斷增多[4]。老年高血壓患者的血壓水平會(huì)出現(xiàn)明顯升高，且很容易出現(xiàn)心衰、心肌梗死或者腦卒中等其他嚴(yán)重的不良事件。此外，血脂異常在這類患者當(dāng)中的發(fā)生率也較高，患者的脂蛋白代謝出現(xiàn)異常波動(dòng)，這也是患者出現(xiàn)心血管危險(xiǎn)事件的主要誘因[5]。因此，需要針對(duì)出現(xiàn)血脂異常的老年高血壓患者選擇科學(xué)的治療方案。

苯磺酸氨氯地平是治療這類患者的常用藥物，也是一種鈣拮抗劑?；颊叻帽交撬岚甭鹊仄街?，鈣離子內(nèi)流會(huì)受到明顯抑制，且血管組織的擴(kuò)張情況較好，血管平滑肌收縮也會(huì)得到較好控制，進(jìn)而達(dá)到較好的降壓效果。但是，很多患者接受苯磺酸氨氯地平單一治療后，血脂水平可能無(wú)法得到有效的控制。

我院針對(duì)出現(xiàn)血脂異常的老年高血壓患者選擇加入阿托伐他汀鈣進(jìn)行聯(lián)合治療，這是一種常用的還原酶抑制藥物，患者服用阿托伐他汀鈣片之后，藥物成分可以對(duì)患者肝臟還原酶、羥基還原酶進(jìn)行有效抑制，并且嚴(yán)格控制患者體內(nèi)膽固醇的合成糧，進(jìn)而發(fā)揮降血脂的效果。該藥物還可以發(fā)揮較強(qiáng)的抗炎效果，對(duì)患者的血管內(nèi)皮功能進(jìn)行有效改善，從而調(diào)節(jié)患者的血脂水平。

參考文獻(xiàn)：

[1]王國(guó)府.苯磺酸氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣對(duì)老年高血壓伴血脂異常患者的療效[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生，2019，11（10）：84.

[2]陳志忠.苯磺酸氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療老年高血壓伴血脂異常的臨床療效及安全性[J].海峽藥學(xué)，2019，31（05）：219-220.

[3]李坤.老年高血壓伴血脂異常采取苯磺酸氨氯地平結(jié)合阿托伐他汀鈣治療的療效觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療，2019，30（08）：1341-1343.

[4]王文軒.苯磺酸氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣對(duì)老年高血壓伴血脂異常的應(yīng)用價(jià)值分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2019，35（11）：61-62.

[5]許惠蓮，郭壽貴.苯磺酸氨氯地平與阿托伐他汀鈣相結(jié)合對(duì)老年高血壓伴血脂異常的療效評(píng)價(jià)[J].黑龍江中醫(yī)藥，2018，47（06）：80-82.

作者簡(jiǎn)介：

孫磊（1993.5—），漢族，江蘇常州，本科，藥師，研究方向：臨床藥學(xué)。