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      多潘立酮聯(lián)合鋁碳酸鎂在膽汁反流性胃炎患者中的應(yīng)用效果分析

      2021-11-10 14:13:26王永梅
      康頤 2021年11期
      關(guān)鍵詞:鋁碳酸鎂膽汁反流性胃炎多潘立酮

      王永梅

      【摘要】目的:探討在膽汁反流性胃炎患者治療中采用多潘立酮聯(lián)合鋁碳酸鎂治療的臨床效果。方法:78例膽汁反流性胃炎患者中,于2019年1月-2020年12月按照數(shù)字奇偶法分為聯(lián)合用藥組和單一用藥組,兩組患者分別接受多潘立酮、多潘立酮聯(lián)合鋁碳酸鎂治療,對比分析兩組患者臨床療效。結(jié)果:聯(lián)合用藥組總有效率為97.43%,單一用藥組總有效率為79.48%,兩組患者組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,P<0.05。結(jié)論:在膽汁反流性胃炎患者中采用多潘立酮聯(lián)合鋁碳酸鎂治療,能夠取得良好的治療效果。

      【關(guān)鍵詞】多潘立酮;鋁碳酸鎂;膽汁反流性胃炎;應(yīng)用效果

      【中圖分類號】R573.3? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.11.176

      膽汁反流性胃炎屬于一種較為常見的消化系統(tǒng),具有發(fā)病率高等特點(diǎn),是由胃切除術(shù)胃部功能受損或者原發(fā)性幽門括約肌功能不全導(dǎo)致,以食欲不振、排便不暢、惡心頭暈、腹部脹痛為典型臨床癥狀,會出現(xiàn)胃腸功能分泌激素和腸道功能分泌激素紊亂現(xiàn)象,損傷胃粘膜[1]。目前對于膽汁反流性胃炎臨床多采用藥物治療,其中以多潘立酮最為常見,但若單獨(dú)用藥對膽汁反流性胃炎的治療效果不佳。基于此,本文對膽汁反流性胃炎使用多潘立酮聯(lián)合鋁碳酸鎂治療效果進(jìn)行對比分析,現(xiàn)將具體分析結(jié)果匯報(bào)如下。

      1? 資料與方法

      1.1一般資料

      本次研究共選擇78例膽汁反流性胃炎患者,于2019年1月-2020年12月將其平均分為單一用藥組和聯(lián)合用藥組。單一用藥組中患者年紀(jì)最大的66歲,年紀(jì)最小的36歲,平均年齡(50.22±2.27)歲;其中男性29例,女性10例。聯(lián)合用藥組中患者年紀(jì)最大的63歲,年紀(jì)最小的34歲,平均年齡(50.11±2.25)歲;其中男性27例,女性12例。兩組患者性別、年齡等一般資料對比,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)所有患者均被確診為膽汁反流性胃炎疾病;(2)所有患者均存在惡心嘔吐、上腹部疼痛等癥狀;(3)本次研究在倫理委員會批準(zhǔn)的情況開展;(4)所有患者均知曉本次研究內(nèi)容,且已簽署《知情同意書》。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)排除無法積極配合調(diào)查者;(2)排除多潘立酮和鋁碳酸鎂用藥禁忌癥者;(3)排除臨床資料不完善者;(4)排除不具備良好溝通能力或者存在精神疾病者。

      1.2方法

      單一用藥組采用多潘立酮藥物治療,每日治療三次,每次服用10mg。聯(lián)合用藥組在單一用藥組基礎(chǔ)上采用鋁碳酸鎂治療,每日服用3次,每次服用1.0g。兩組患者均持續(xù)兩個月接受藥物治療,并在用藥期間觀察其臨床效果。

      1.3觀察指標(biāo)與療效評價標(biāo)準(zhǔn)

      若患者臨床癥狀未改善,膽汁反流沒有明顯減少則為無效;若患者臨床癥狀得到改善,胃鏡檢查顯示黏膜病變范圍改變不足1個級別,黏膜活檢Hp呈現(xiàn)陽性或者陰性,膽汁反流次數(shù)有所減少則為有效;若患者臨床癥狀基本消失,胃粘膜病變范圍明顯縮小,黏膜活檢Hp呈陰性,膽汁反流次數(shù)減少則為顯效。

      1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

      采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對多潘立酮聯(lián)合鋁碳酸鎂治療效果調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理,總有效率以(n,%)的形式表示,組間數(shù)據(jù)采用卡方檢驗(yàn),若P<0.05則代表數(shù)據(jù)間對比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

      2? 結(jié)果

      由表1可知,單一用藥組治療總有效率明顯低于聯(lián)合用藥組,組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,P<0.05。

      3? 討論

      膽汁反流性胃炎又被稱作堿性反流性胃炎,是由幽門十二指腸出現(xiàn)運(yùn)動失調(diào)、幽門壓力降低、幽門結(jié)構(gòu)異常、括約肌功能失調(diào)現(xiàn)象引起,會導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)穩(wěn)定性較差,出現(xiàn)腸道功能分泌紊亂和胃腸功能分泌激素現(xiàn)象,可分為原發(fā)性膽汁反流性胃炎、繼發(fā)性膽汁反流性胃炎兩種,以糜爛出血和胃部炎癥為典型臨床癥狀,多伴有消化道出血、黑便等癥狀,不僅會引起胃粘膜炎癥、慢性萎縮性胃炎,還會造成膽汁反流性胃炎疾病[2-3]。膽汁反流的發(fā)生還會使機(jī)體非特異性阻滯受損,從而增加慢性萎縮性胃炎的發(fā)生風(fēng)險。隨著消化內(nèi)鏡的廣泛應(yīng)用,膽汁反流性胃炎的檢出率越來越高,可實(shí)現(xiàn)疾病的早期治療。目前針對膽汁反流性胃炎臨床多采用藥物治療,多潘立酮為多巴胺受體阻斷劑,能夠促進(jìn)患者括約肌動力和功能的恢復(fù),恢復(fù)患者腸胃蠕動功能,排空胃部,以降低膽汁反流和食物反流的發(fā)生率。鋁碳酸鎂屬于一種新型結(jié)合膽酸藥物,能夠緩解患者胃酸和燒心癥狀,在酸性環(huán)境下于胃酸中和,從而減少消化道黏膜損傷,保護(hù)胃粘膜。兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用,可提高藥效,減少藥物應(yīng)用劑量,避免不良反應(yīng)發(fā)生率,臨床應(yīng)用效果良好。同時藥物可在酸性環(huán)境中與膽酸進(jìn)行反應(yīng),維持胃內(nèi)酸性環(huán)境的穩(wěn)定[4]。

      本次研究表明,聯(lián)合用藥組臨床療效明顯優(yōu)于單一用藥組,組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,P<0.05。由此可見,在膽汁反流性胃炎患者中采用多潘立酮聯(lián)合鋁碳酸鎂治療,能夠改善患者不良癥狀,提高臨床治療總有效率,提升患者生活質(zhì)量。

      綜上所述,采用多潘立酮聯(lián)合鋁碳酸鎂治療膽汁反流性胃炎,能夠改善胃動力,減輕反流物對胃粘膜的損害,提高預(yù)后。

      參考文獻(xiàn):

      [1]蔡芹.膽汁反流性胃炎患者實(shí)施多潘立酮聯(lián)合鋁碳酸鎂治療的臨床效果分析[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2021,16(05):127-128.

      [2]周雪.多潘立酮聯(lián)合鋁碳酸鎂在膽汁反流性胃炎患者中的應(yīng)用效果[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2020,18(34):149-151.

      [3]楊江華.熊去氧膽酸聯(lián)合鋁碳酸鎂及多潘立酮治療膽汁反流性胃炎[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2020,29(32):6066-6068.

      [4]吳震.在膽汁反流性胃炎治療中埃索美拉唑、多潘立酮與鋁碳酸鎂的應(yīng)用效果分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2020,14(07):150-151.

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