繆春蘭

【摘要】目的：研究小兒腸系膜淋巴結炎采用超聲診斷的臨床應用價值。方法：本次調研基于小兒腸系膜淋巴結炎的病理診斷為論點，探究超聲診斷模式的臨床診斷價值，收錄2019年1年到2021年3月期間本院收錄的小兒腸系膜淋巴結炎患兒為研究樣本，共計55例，均實施超聲診斷檢查，相關調研數(shù)據錄入健康組;另收錄同時期在院接受身體檢查的健康兒童55例，行同項檢查，相關數(shù)據納入超聲組，對比診斷結果差異。結果：超聲組血流信號分級分析中，各等級血流信號較之健康組數(shù)據差異顯著（P<0.05）;超聲組檢出淋巴結個數(shù)、縱徑、橫徑、縱橫徑比值相關數(shù)據較之健康組差異顯著（P<0.05）。討論：小兒腸系膜淋巴結炎的病理診斷中，超聲診斷能夠根據腸系膜淋巴結血流信號的表達反饋進一步明確受檢者生理專題，同時根據影像學成像技術有效明確病理狀態(tài)，進一步提升小兒腸系淋巴結炎的診斷檢出率，值得在臨床診斷中推廣。

【關鍵詞】小兒腸系膜淋巴結炎;超聲診斷;價值分析

小兒腸系膜淋巴結炎是兒科常見急腹癥，主要的發(fā)病原因是病毒感染所致，臨床癥狀表現(xiàn)中，以腹部痙攣性陣痛、隱痛為主，由于該疾病臨床特征表現(xiàn)較為常規(guī)，早期診斷有效率低，對患兒的臨床治療不利;超聲檢查利用聲波反饋的物理特性進行病理檢查，在實施超聲檢查的過程中，由于兒童患者腹壁較薄，成年人患者更薄，故對超聲探查的深度要求更低，使得超聲檢查方式的臨床應用價值已得到有效提升。本次研究基于本院小兒腸系膜淋巴結炎患者為樣本，探究超聲診斷的臨床應用價值，詳見下文。

1. 資料與方法

1.1一般資料

本次調研基于小兒腸系膜淋巴結炎的病理診斷為論點，探究超聲診斷模式的臨床診斷價值，收錄2019年1年到2021年3月期間本院收錄的小兒腸系膜淋巴結炎患兒為研究樣本，共計55例，均實施超聲診斷檢查，相關調研數(shù)據錄入健康組，男性患兒共計35例，女性患兒共計20例，年齡區(qū)間4-8歲，平均年齡（6.45±1.75）歲;另收錄同時期在院接受身體檢查的健康兒童55例，行同項檢查，相關數(shù)據納入超聲組，男性患兒共計37例，女性患兒共計18例，年齡區(qū)間4-8歲，平均年齡（6.47±1.68）歲;基本資料對比無意義（P>0.05），入組受檢者家屬均系知情、自愿入組。

1.2方法

所有受檢兒童均接受高頻彩超檢查，選擇高頻彩色超聲儀，設備參數(shù)：頻率為4～12MHz，指導兒童保持仰臥體位，于腹部、盆腔等部位進行多切面掃描，觀察影像學呈現(xiàn)的腹部腫塊、闌尾異常、腸疊套的異常征象，影像學觀察中，重點觀察右下腹、腹腔、腸系膜、淋巴結等部位，記錄檢出淋巴結數(shù)量，并且分析內部與周邊血流情況?；谟跋駥W檢測結果反饋，測量淋巴結縱徑、橫徑、計算縱橫徑比。

1.3評判標準

測量受檢者淋巴結節(jié)縱徑、橫徑、縱橫徑比值相關數(shù)據，比值數(shù)達到2時，說明超聲診斷敏感度為80%-95%。同區(qū)域內腸系膜淋巴結數(shù)量2個以上，直徑超過0.5cm，血流量異常表達證實淋巴結腫大。

血流信號分級：共分為4級，0級為淋巴結內無血流信號、1級為存在輕微血流信號、2級為存在中度血流信號，呈帶狀、3級為存在豐富血流信號，呈樹狀。

1.4統(tǒng)計學意義

軟件：SPSS 22.0;計量資料、計數(shù)資料為[ ，（n，%）]，由T值、X2校驗，數(shù)據差異存在意義P<0.05。

2. 結果

2.1血流信號分級分析

超聲組血流信號分級分析中，各等級血流信號明顯異于健康組，軟件分析有意義（P<0.05），詳見表1。

2.2淋巴結節(jié)情況對比

超聲組檢出淋巴結個數(shù)、縱徑、橫徑、縱橫徑比值相關數(shù)據明顯高于健康組，軟件分析有意義（P<0.05），詳見表2。

3. 討論

小兒腸系膜淋巴結炎對患兒的健康影響較大，該疾病的發(fā)生與小兒生理發(fā)育不成熟有關，生理淋巴系統(tǒng)屏障作用差，導致病毒感染，引起生理病變，致使腸系膜處淋巴結腫大。該疾病的病理特征較為隱匿，常規(guī)的檢測手段檢出率較低。超聲診斷基于聲波反饋的原理，在小兒腸系膜淋巴結炎癥當中，由于小兒年紀較小、腹壁薄、脂肪層薄、在高頻探頭的作用下，能夠更清晰的顯示腹腔里的實時狀況，有效的明確患兒的病理狀態(tài)，臨床應用價值極高。

研究結果分析得知：超聲組血流信號分級分析中，各等級血流信號較之健康組數(shù)據差異顯著（P<0.05），進一步明確了超聲檢測在小兒腸系膜淋巴結炎血流信號方面的應用價值;超聲組檢出淋巴結個數(shù)、縱徑、橫徑、縱橫徑比值相關數(shù)據較之健康組差異顯著（P<0.05），相關研究數(shù)據證實了病情干預中，超聲診斷對于小兒腸系膜淋巴結炎的病理反饋價值。

綜上所述，本次研究中，小兒腸系膜淋巴結炎病情的診斷中，超聲診斷方式的臨床應用價值顯著，更好的反饋淋巴結血流信號與形態(tài)數(shù)據，臨床應用價值較高，存在推廣應用價值。

參考文獻：

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