江飛飛

【摘要】目的：評(píng)價(jià)心理護(hù)理+健康宣教對(duì)艾滋病患者的臨床效果。方法：從我院收治的艾滋病患者中抽選出40例展開研究調(diào)查，按照隨機(jī)單盲法均勻分成兩組，對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察組采取心理護(hù)理+健康宣教，對(duì)比兩組患者的情緒狀態(tài)和臨床依從性。結(jié)果：護(hù)理前兩組患者的情緒評(píng)分差異不大，護(hù)理后觀察組患者的焦慮、抑郁情緒評(píng)分均明顯低于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)結(jié)果有意義（P<0.05）;觀察組患者的臨床總依從性明顯比對(duì)照組高，對(duì)比差異懸殊，P<0.05。結(jié)論：給予艾滋病患者采取健康宣教聯(lián)合心理護(hù)理不僅能幫助患者排解負(fù)面情緒，還能規(guī)范其治療依從行為，值得臨床采納推廣。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理;健康宣教;艾滋病;情緒狀態(tài)

艾滋病是一種廣為人知的性病，具有較強(qiáng)的傳染性，主要由免疫缺陷導(dǎo)致病毒侵入淋巴系統(tǒng)所致，主要通過性接觸和血液接觸傳播，艾滋病的危害性極強(qiáng)，艾滋病毒在人體內(nèi)損害大量正常細(xì)胞，進(jìn)而病毒感染身亡，此病需長(zhǎng)期用藥控制，但給予艾滋病的特殊性，大部分患者均存在不同程度的負(fù)面情緒，甚至?xí)a(chǎn)生自殺及報(bào)復(fù)社會(huì)的心理，為了引導(dǎo)患者積極配合治療，消除悲觀心態(tài)，臨床需采取科學(xué)、高效的護(hù)理指導(dǎo)[1]。故下文以收治的40例艾滋病患者展開探究，分析心理護(hù)理+健康宣教的干預(yù)價(jià)值及效果。

1資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料

選取2019年2月至2020年11月來我院就診的艾滋病患者的觀察主體，按照標(biāo)準(zhǔn)從中選出40例以隨機(jī)單盲法均勻分成兩組，對(duì)照組20例，男女性別比例18：2，年齡21～51歲，平均（35.89±15.22）歲，病史7個(gè)月～8年，均值（4.23±0.44）年;觀察組20例，男女性別比例17：3，年齡22～50歲，平均（35.11±14.38）歲，病史8個(gè)月～8年，均值（4.38±0.46）年。上述2組資料對(duì)比差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值，有研究可比性，結(jié)果P>0.05。

納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)檢測(cè)確診;HIV檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性;年齡>20歲;患者知情并自愿同意參與;已獲得醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：惡性腫瘤;合并其他傳染病、嚴(yán)重感染性疾病;重要臟器功能不全者;精神疾病史。

1.2 方法

對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理，主要對(duì)患者進(jìn)行全身檢查，講解藥物治療方法及注意事項(xiàng)，叮囑患者飲食相關(guān)禁忌項(xiàng)和正確的生活方式。觀察組予以心理護(hù)理+健康宣教，具體內(nèi)容：（1）健康宣教：通過一對(duì)一教育、發(fā)放宣傳手冊(cè)、觀看媒體視頻以及組織開展教育講座等方式向患者及家屬宣傳艾滋病知識(shí)，主要了解艾滋病病因、傳播方式、發(fā)病表現(xiàn)及治療方法等），告知患者抗病毒藥物治療的必要性和堅(jiān)持合理用藥的重要性，提醒并監(jiān)督患者按時(shí)用藥，規(guī)范作息時(shí)間，改正不健康生活方式，告知患者講究個(gè)人衛(wèi)生，宣傳性教育，提供自我保護(hù)和防護(hù)意識(shí)[2]。（2）心理護(hù)理：主動(dòng)與患者交流，尊重、理解和支持緩解，用親切、和藹的態(tài)度相互溝通，建立友好關(guān)系，多鼓勵(lì)和安慰患者對(duì)治療充滿信心，樂觀面對(duì)生活，不要自暴自棄，激勵(lì)患者傾訴內(nèi)心想法和擔(dān)憂，及時(shí)幫助其解答疑問，消除負(fù)面情緒，引導(dǎo)患者積極面對(duì)治療，多參與教育活動(dòng)，激起患者對(duì)美好生活的向往[3]。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比2組患者的負(fù)性情緒和治療依從性，以焦慮、抑郁自評(píng)量表（SAS、SDS）評(píng)估心情，每個(gè)量表包括20個(gè)項(xiàng)目，以四級(jí)評(píng)分制評(píng)價(jià)，50分為臨界值，分值越高情緒越嚴(yán)重;根據(jù)患者的用藥行為、飲食行為、情緒控制行為和健康知識(shí)掌握行為等評(píng)估其依從性，結(jié)果分為完全依從、部分依從和不依從。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用軟件SPSS23.0統(tǒng)計(jì)計(jì)算，計(jì)數(shù)資料表示用（%），檢驗(yàn)用X2，計(jì)量資料表示用（±s），行t檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義為P<0.05。

2結(jié)果

2.1 情緒評(píng)分對(duì)比

護(hù)理前的情緒評(píng)分差異P>0.05，護(hù)理后觀察組的SAS、SDS評(píng)分低于對(duì)照組，差異有意義，P<0.05，見下表1。

2.2 依從性比較

觀察組護(hù)理后的總依從性顯著比對(duì)照組高，統(tǒng)計(jì)結(jié)果P<0.05，見表2。

3討論

隨著人們健康意識(shí)的增強(qiáng)和文化水平的提升，現(xiàn)如今社會(huì)氛圍對(duì)艾滋病患者的壓力和排斥不斷增強(qiáng)，進(jìn)而導(dǎo)致艾滋病患者存在嚴(yán)重心理問題，甚至影響其正常生活和疾病的轉(zhuǎn)歸效果，為了讓艾滋病患者能積極配合治療，保持開朗、自信的心態(tài)面對(duì)生活，有效的護(hù)理指導(dǎo)必不可少。

心理護(hù)理是針對(duì)患者的心理問題和心理變化而實(shí)施的護(hù)理方案，能針對(duì)性解決患者的心理困難，消除其不良心態(tài)，引導(dǎo)患者正視疾病并樹立健康心態(tài)愉悅面對(duì)生活;配合健康教育增加患者對(duì)艾滋病的認(rèn)知和了解，糾正其錯(cuò)誤認(rèn)知，消除偏見和誤解，促使患者積極配合用藥治療和檢查，有效穩(wěn)定和控制疾病進(jìn)展[4-5]。研究顯示，觀察組患者的焦慮、抑郁情緒評(píng)分比對(duì)照組低，其治療依從性高于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)結(jié)果P<0.05。

綜合上述，心理護(hù)理+健康教育不僅能幫助艾滋病患者重新正視疾病，消除悲觀情緒，還能提高其自我保護(hù)能力，值得臨床采納。

參考文獻(xiàn)：

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[5]尤冬敏，陳素稠.健康宣教配合心理護(hù)理對(duì)艾滋病患者負(fù)性情緒與自我效能的影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2019，017（22）：73-74.

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