■蘇自己
牙齒矯正過程中,部分患者會出現(xiàn)“黑三角”的情況,指的是相鄰兩顆牙齒之間,牙齦不能完全覆蓋之間的間隙。
“黑三角”并非由牙齒矯正引起,它的出現(xiàn)主要是因為以下因素:
1.年齡因素
隨著年齡的增長,人類牙齦乳頭的高度平均每年都會降低0.012毫米,“黑三角”出現(xiàn)的概率也隨之增加。
2.牙周炎
由于長期不良的口腔衛(wèi)生,會導致牙結石、牙菌斑堆積在齦緣和牙縫間,不斷刺激牙齦導致牙周炎,牙槽骨不斷喪失,接觸點到牙槽嵴頂高度增大,牙齦乳頭退縮。
3.牙列不齊
牙齒擁擠,導致牙縫間的軟垢牙石不易清潔,刺激牙齦出現(xiàn)炎癥,導致牙齦退縮,當通過矯正,原本擁擠的牙齒排齊后,相鄰牙齒間過大的間隙暴露出來,形成明顯的“黑三角”。
4.刷牙方式不正確
刷牙時用力不當,也會刺激牙齦。另外,不正確的使用牙簽也會刺激局部的牙齦和牙槽骨,形成牙齦萎縮。
5.牙齒矯正的操作不規(guī)范
牙齒矯正用力過大會很容易引起牙齦萎縮,繼而就會導致出現(xiàn)“黑三角”,尤其是成年人。
進行拔牙正畸時,在關閉拔牙間隙時牙根很難平行移動,所以特別容易形成“黑三角”。
那“黑三角”該如何修復呢?
牙周炎是導致牙齒出現(xiàn)“黑三角”的主要原因之一,應當盡早進行牙周治療,緩解牙齦萎縮和牙槽骨吸收。此外,還可以通過以下幾種方式對“黑三角”進行修復:
首先,一般癥狀較輕的情況下,我們可以通過片切兩側鄰牙的鄰接點、將鄰接關系由點改為接觸面、增加接觸面積等方式,使兩側鄰牙緊密接觸,可以明顯縮小“黑三角”的面積,改善美觀。
其次,可通過再造齦間乳頭來填補“黑三角”間隙。但是這種方式需要評估手術風險、費用、術后瘢痕、預期效果等因素,適用范圍有限。
最后,也可以通過進行貼面修復來掩飾“黑三角”。
提醒:“黑三角”不可逆轉但可以預防,患者應選擇專業(yè)的正畸醫(yī)師,防止正畸過程中加力不當而引起的牙齦萎縮和牙根吸收,同時能有效控制牙齒移動,確保正畸后牙根平行。在牙齒矯正過程中還應注意口腔清潔衛(wèi)生,除了科學刷牙以外,學會正確地使用牙縫刷、沖牙器、牙線等輔助清潔工具,對牙齒進行全面清潔,避免因菌斑堆積而引起的牙周疾病,最大限度降低“黑三角”出現(xiàn)的概率。