唐省三，鐘瑜

(廣東食品藥品職業(yè)學(xué)院護(hù)理學(xué)院，廣東 廣州 510520)

0 引言

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)及醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革的推進(jìn)，人口老齡化帶來護(hù)理人才的緊缺，社會(huì)和行業(yè)需求對(duì)護(hù)理人才提出了更高的要求，現(xiàn)有人才培養(yǎng)模式的不足日漸凸顯，為了順應(yīng)護(hù)理行業(yè)市場(chǎng)對(duì)高素質(zhì)的技能型人才的迫切需求，高職院校需要通過構(gòu)建優(yōu)秀的護(hù)理專業(yè)教學(xué)團(tuán)隊(duì)來創(chuàng)新我國(guó)護(hù)理人才培養(yǎng)模式，造就綜合素質(zhì)優(yōu)、專業(yè)技能強(qiáng)和具有創(chuàng)新精神的技能型護(hù)理專業(yè)人才；“雙師型”兼職教師隊(duì)伍的建立，是高職院校教師隊(duì)伍優(yōu)化及提高學(xué)生培養(yǎng)質(zhì)量的基本保障，2010年頒布的《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010-2020年)》指出要加強(qiáng)“雙師型”教師隊(duì)伍和實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)，提升職業(yè)教育基礎(chǔ)能力。但由于種種原因當(dāng)前兼職教師隊(duì)伍建設(shè)仍存在較為突出的問題，本文旨在就這些問題進(jìn)行分析并提出相應(yīng)的對(duì)策，為加強(qiáng)高職院?！半p師型”兼職師資隊(duì)伍建設(shè)、促進(jìn)高職護(hù)理專業(yè)教學(xué)改革與發(fā)展提供一條思路。

1 高職院校護(hù)理專業(yè)“雙師型”兼職護(hù)理教師隊(duì)伍建設(shè)的意義

“雙師型”教師可簡(jiǎn)單理解為既具備高職護(hù)理教學(xué)所需的理論知識(shí)儲(chǔ)備，能將理論知識(shí)有效得傳授給護(hù)生；同時(shí)也具備熟練的臨床護(hù)理實(shí)踐能力，熟悉護(hù)理行業(yè)需求、臨床崗位能力要求和發(fā)展動(dòng)態(tài)的教師；技術(shù)職稱方面應(yīng)具有講師等教學(xué)類專業(yè)技術(shù)職務(wù)和主管護(hù)師等專業(yè)技術(shù)類職稱；有學(xué)者[1]認(rèn)為“雙師型”師資隊(duì)伍是指以“雙師型”教師為主，以專業(yè)實(shí)踐教師為輔進(jìn)行最佳組合而成的師資隊(duì)伍；在當(dāng)前護(hù)理專業(yè)人才緊缺，招生規(guī)模不斷擴(kuò)大的前提下，建設(shè)一支高素質(zhì)的“雙師型”兼職教師隊(duì)伍對(duì)響應(yīng)社會(huì)需求、提升學(xué)校辦學(xué)質(zhì)量、優(yōu)化專業(yè)教師隊(duì)伍等都具有現(xiàn)實(shí)的迫切意義。

1.1 響應(yīng)社會(huì)行業(yè)需求，促進(jìn)學(xué)校和企業(yè)雙向發(fā)展的重要力量

高速的社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和老齡化的不斷加快給醫(yī)療護(hù)理行業(yè)提出了更高的要求，優(yōu)質(zhì)護(hù)理的倡導(dǎo)要求更多的護(hù)理人才加入到行業(yè)中，在護(hù)理高級(jí)技能型人才緊缺和社會(huì)需求又高漲的情況下，高職院校迎來了護(hù)理專業(yè)的大規(guī)模擴(kuò)招，高職教育以培養(yǎng)適應(yīng)生產(chǎn)、建設(shè)、管理、服務(wù)第一線需要的高等技術(shù)應(yīng)用型專門人才為目標(biāo)；這就要求學(xué)生應(yīng)該重點(diǎn)掌握從事本專業(yè)領(lǐng)域?qū)嶋H工作的基本知識(shí)和技能，而學(xué)生掌握知識(shí)的水平直接取決于培養(yǎng)教師的素質(zhì)與水平；在目前高職院校教師隊(duì)伍大部分來自相對(duì)缺乏實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的高校高學(xué)歷畢業(yè)生的背景下，“雙師型”兼職教師能將臨床上最新的護(hù)理崗位能力要求和護(hù)理新技術(shù)、新方法融入到教學(xué)體系中，為學(xué)校護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案制定、課程標(biāo)準(zhǔn)、授課計(jì)劃及實(shí)訓(xùn)教學(xué)的方式和方法的調(diào)整提供參考，推動(dòng)學(xué)校護(hù)理專業(yè)與行業(yè)需求的無縫隙協(xié)同發(fā)展；同時(shí)，企業(yè)的兼職教師也可以成為校企合作的橋梁，將學(xué)校的技術(shù)支持、科研合作項(xiàng)目、員工培訓(xùn)等帶到企業(yè)，促進(jìn)校企的合作共贏。

1.2 實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)高素質(zhì)的護(hù)理技能型人才的有效保障

高職院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生畢業(yè)以后，大多在醫(yī)院或社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)從事與專業(yè)相關(guān)的技能型工作，實(shí)踐能力的高低影響著工作質(zhì)量和患者滿意度，這就要求學(xué)校除了理論知識(shí)的教學(xué)還要結(jié)合臨床具體崗位要求開展實(shí)踐技能教學(xué)；“雙師型”兼職教師大部分來源于臨床或者高校中護(hù)理專業(yè)知識(shí)強(qiáng)、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理骨干，她們既有帶教經(jīng)歷的積累，能夠把護(hù)理專業(yè)的最新發(fā)展和需求信息融入到教學(xué)；同時(shí)她們能結(jié)合自己在臨床的真實(shí)案例來指導(dǎo)學(xué)生具體情境下的實(shí)踐操作學(xué)習(xí)，將自己在臨床掌握的護(hù)理新技術(shù)、新方法及時(shí)充實(shí)到實(shí)踐教學(xué)中，這種真實(shí)案例的現(xiàn)身示教也容易激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，強(qiáng)化學(xué)生對(duì)知識(shí)和技能的吸收；“雙師型”兼職教師也可結(jié)合自身工作經(jīng)驗(yàn)和專任教師共同設(shè)計(jì)課程體系，使之與護(hù)理崗位需求相適應(yīng)，這些對(duì)培養(yǎng)與臨床零距離接軌的應(yīng)用型護(hù)理專業(yè)人才，確保護(hù)理人才的培養(yǎng)質(zhì)量具有非常重要的保障作用。

1.3 優(yōu)化高職院校護(hù)理專業(yè)教師隊(duì)伍結(jié)構(gòu)的重要途徑

教育部網(wǎng)站數(shù)據(jù)顯示2012年全國(guó)高職院校教師總量為62.24萬人，專任教師有42.34萬人，而全國(guó)高職在校生共1211.78萬，生師比顯示是19.47:1，這遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出《普通高等學(xué)校基本辦學(xué)條件指標(biāo)》規(guī)定的生師比16：1的合格標(biāo)準(zhǔn)。老齡化社會(huì)和優(yōu)質(zhì)護(hù)理的加快發(fā)展，護(hù)理專業(yè)人才的大量需求帶來了招生規(guī)模的不斷擴(kuò)大，護(hù)理專業(yè)師資隊(duì)伍同樣出現(xiàn)了嚴(yán)重短缺的局面。高職院校和企業(yè)或者高校合作，聘請(qǐng)具備“雙師型”師資的優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)人員充實(shí)到教學(xué)團(tuán)隊(duì)中來，除了可以顯著緩解教學(xué)隊(duì)伍數(shù)量和質(zhì)量的不足，還可以提高整個(gè)教學(xué)隊(duì)伍的素質(zhì)；校企、校院之間的合作平臺(tái)的建立，還可以促進(jìn)校內(nèi)外專兼教師在教學(xué)工作中相互學(xué)習(xí)、相互借鑒、取長(zhǎng)補(bǔ)短，對(duì)提高雙方各自的相應(yīng)短板有著重要的意義；從而起到優(yōu)化護(hù)理專業(yè)師資隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，專兼職教師隊(duì)伍共同發(fā)展的作用。

2 高職院校護(hù)理專業(yè)“雙師型”兼職教師隊(duì)伍建設(shè)目前面臨的問題

2.1 從醫(yī)院聘用為主，工作穩(wěn)定性較差，管理難度大

目前雖然政府和教育部門在推行高職院校聘請(qǐng)“雙師型”兼職教師方面發(fā)布了相關(guān)的政策和鼓勵(lì)措施，但是我國(guó)現(xiàn)行的相關(guān)教育法律法規(guī)中仍沒有一套完善的兼職教師聘用政策，相關(guān)兼職教師的資格認(rèn)定缺乏相應(yīng)的確切規(guī)定。目前高職院校護(hù)理專業(yè)聘請(qǐng)兼職教師仍為自主聘請(qǐng)狀態(tài)，其基本來源于兩個(gè)方面，一是有附屬醫(yī)院的院校一般直接從醫(yī)院聘請(qǐng)護(hù)理骨干力量作為兼職教師，二是有相當(dāng)一部分的高職院校沒有相應(yīng)的附屬醫(yī)院的則主要依靠個(gè)人醫(yī)療朋友圈進(jìn)行推薦后聘請(qǐng)；兩種來源均以醫(yī)院護(hù)理骨干力量為主，由于兼職教師人事關(guān)系仍在原單位，其工作自然以原單位的安排為主，因而部分教學(xué)計(jì)劃因時(shí)間沖突難以按常規(guī)執(zhí)行，常出現(xiàn)個(gè)人原因的請(qǐng)假或者調(diào)課，教學(xué)持續(xù)性難以保證，且目前兼職教師大部分以完成實(shí)訓(xùn)教學(xué)和指導(dǎo)為主要任務(wù)，大部分兼職教師課前到課后即回去，學(xué)校對(duì)兼職教師缺乏相應(yīng)的監(jiān)督約束機(jī)制，呈現(xiàn)出較為松散的管理狀態(tài)，有些兼職教師覺得只是一次臨時(shí)教學(xué)任務(wù)，對(duì)待教學(xué)應(yīng)付了事，工作責(zé)任心嚴(yán)重不足。

2.2 “雙師型”兼職教師培訓(xùn)及評(píng)價(jià)體系缺失，教學(xué)效果難以保證

受當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境影響，醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量以及患者滿意度是醫(yī)院發(fā)展關(guān)注的重點(diǎn)，員工教學(xué)技能方面培養(yǎng)意識(shí)不夠；學(xué)校則把培訓(xùn)重點(diǎn)放在了專任教師身上，大都未將兼職教師納入學(xué)校師資隊(duì)伍長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃，兼職教師定位主要以完成臨時(shí)的實(shí)踐教學(xué)任務(wù)為主，部分院校認(rèn)為具有雙證的兼職教師就是合格的教師，忽視對(duì)教師職業(yè)能力的培養(yǎng)與考評(píng)，在師資隊(duì)伍建設(shè)上產(chǎn)生了偏差[2]；有些兼職教師自身抵觸相關(guān)培訓(xùn)，覺得培訓(xùn)占用了個(gè)人時(shí)間；導(dǎo)致大部分的兼職教師隊(duì)伍缺乏專業(yè)的教學(xué)知識(shí)，對(duì)教學(xué)技能把握欠佳，教學(xué)文件書寫欠規(guī)范，同時(shí)上完課后就走的形式也導(dǎo)致兼職教師對(duì)學(xué)生學(xué)情不了解，不能做到因材施教，松散的管理狀態(tài)也導(dǎo)致對(duì)兼職教師缺乏評(píng)價(jià)和考核，有的僅僅是流于形式，兼職教師和學(xué)校對(duì)其教學(xué)效果均不了解，學(xué)生的評(píng)價(jià)也難以傳達(dá)至兼職教師本人，因而整體教學(xué)質(zhì)量得不到很好的保證。

2.3 激勵(lì)措施單一,兼職護(hù)理教師缺乏積極性和創(chuàng)造性

目前大多數(shù)高職院校付給兼職教師的僅僅是課酬，以授課時(shí)數(shù)為單位，課酬在比專任教師稍高的基礎(chǔ)上以職稱和資歷為計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)，與各自的授課效果無關(guān)，除了課酬，其他相應(yīng)的福利少有院校提供，賈文勝等[3]的研究顯示僅有18%的教師享受到了學(xué)校所給予的課酬以外的福利待遇。大部分院校未將兼職教師歸入遠(yuǎn)期培養(yǎng)計(jì)劃以激發(fā)其積極性，醫(yī)院等企業(yè)也缺失鼓勵(lì)兼職教學(xué)的規(guī)章制度，未能將兼職教學(xué)納入晉升、評(píng)優(yōu)、科研立項(xiàng)等激勵(lì)體制；單一的課酬容易讓兼職教師隊(duì)伍失去對(duì)教學(xué)的積極性和創(chuàng)造性。

2.4 專兼職教師隊(duì)伍間缺乏溝通平臺(tái)，對(duì)兼職教師的人文關(guān)懷不足，歸屬感弱

“雙師型”兼職教師尤其是年資高的具有理論和實(shí)踐雙向的教學(xué)優(yōu)勢(shì)，作為專任教師理應(yīng)抓住建設(shè)教學(xué)團(tuán)隊(duì)的機(jī)會(huì)，主動(dòng)與兼職教師交流與溝通，相互學(xué)習(xí)，共享教學(xué)專業(yè)知識(shí)積累、共促教學(xué)和實(shí)踐技能的提升、共謀人才培養(yǎng)質(zhì)量的提高；然而目前“雙師型”兼職教師在高職院校由于制度、管理的缺失，兼職教師在學(xué)校沒有個(gè)人教學(xué)配套環(huán)境，加上個(gè)人原單位工作、時(shí)間等因素，上課來下課走的形式往往導(dǎo)致專兼職教師之間缺乏應(yīng)有的溝通，兼職教師在校期間感受不到相應(yīng)的人文關(guān)懷，歸屬感弱，導(dǎo)致他們?cè)诟呗氃盒１贿吘壔蟠蠼档土思媛毥處熢诟咚刭|(zhì)技能型人才培養(yǎng)中的效能發(fā)揮[4]。

3 對(duì)策

3.1 嚴(yán)把聘用關(guān)，強(qiáng)化兼職師資隊(duì)伍管理

針對(duì)目前國(guó)家關(guān)于兼職教師隊(duì)伍聘任法律法規(guī)尚未完善的情況下，高職院校首先應(yīng)從自身強(qiáng)化把關(guān)入手；嚴(yán)把“準(zhǔn)入關(guān)”是做好師資隊(duì)伍建設(shè)的首要環(huán)節(jié)，也是降低培養(yǎng)成本、提升培養(yǎng)高度的重要舉措[5]。學(xué)校應(yīng)嚴(yán)格依照規(guī)定的條件公開公正挑選適合學(xué)校辦學(xué)特色和專業(yè)發(fā)展需求的“雙師型”兼職教師，同時(shí)建立校內(nèi)兼職教師人才庫(kù)，每學(xué)期開學(xué)前從人才庫(kù)中確定好課程對(duì)應(yīng)的兼職教師和備選教師1-2名，以備授課期間可能出現(xiàn)的相關(guān)調(diào)課請(qǐng)假事宜，確保教學(xué)的連續(xù)性；此外學(xué)校應(yīng)該以制度管人管事，建立科學(xué)的兼職教師管理規(guī)章制度，明確雙方的權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任，制定相應(yīng)的獎(jiǎng)懲措施，同時(shí)把管理責(zé)任具體落實(shí)到功能科室和個(gè)人，確保管理科學(xué)到位。

3.2 多種途徑規(guī)范“雙師型”兼職教師隊(duì)伍培養(yǎng)

“雙師型”護(hù)理教師只有不斷地學(xué)習(xí)與實(shí)踐，才能保證知識(shí)與能力和臨床實(shí)際接軌，滿足教學(xué)的需要[6]；從學(xué)校層面出發(fā)，只有從長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃，將兼職教師隊(duì)伍并入師資培訓(xùn)的隊(duì)伍中，才能利于穩(wěn)定兼職教師隊(duì)伍和增加兼職教師對(duì)學(xué)校的歸屬感；兼職護(hù)理教師雖然從臨床中來，專業(yè)理論知識(shí)豐富且護(hù)理操作實(shí)踐能力強(qiáng)，但對(duì)高職教育教學(xué)方法、教學(xué)技巧、教學(xué)語(yǔ)言、教育心理學(xué)等教學(xué)專業(yè)知識(shí)和技能不熟悉，這勢(shì)必會(huì)影響到授課質(zhì)量。因此學(xué)校和企業(yè)有必要聯(lián)合采取多種途徑對(duì)其進(jìn)行培訓(xùn)，可采取企業(yè)內(nèi)部崗前培訓(xùn)，校內(nèi)在崗滾動(dòng)培訓(xùn)，崗后總結(jié)反思座談等三種形式，通過教育理論講座、經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)、座談會(huì)、集體備課、講課比賽等方法穿插在培訓(xùn)期間進(jìn)行。通過培訓(xùn)使兼職教師了解高職教育教學(xué)規(guī)律，掌握運(yùn)用現(xiàn)代化教學(xué)手段，逐步提高教學(xué)水平，形成一支穩(wěn)定的校企互動(dòng)的專兼職教師隊(duì)伍。

3.3 注重評(píng)價(jià)和考核并行，鍛造優(yōu)秀的“雙師型”護(hù)理兼職教師隊(duì)伍

教學(xué)質(zhì)量是高職院校生存與發(fā)展的前提條件，為了保證兼職教師的教學(xué)質(zhì)量，高職院校應(yīng)對(duì)其教學(xué)過程進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)和嚴(yán)格考核。評(píng)價(jià)和考核是對(duì)兼職教師教學(xué)質(zhì)量的反饋依據(jù)，更是高職院校實(shí)現(xiàn)有效管理的重要保障。動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)可不定期進(jìn)行，可采取課前教學(xué)資料評(píng)價(jià)、課中督導(dǎo)評(píng)價(jià)、課后學(xué)生評(píng)價(jià)三位一體的方式進(jìn)行；評(píng)價(jià)中存在的問題及時(shí)反饋給教師本人并提出改正建議，對(duì)教學(xué)能力不達(dá)標(biāo)者及時(shí)反映給相關(guān)部門以及時(shí)撤換；期末可聯(lián)合企業(yè)或者院校專家共同考核兼職教師的教學(xué)質(zhì)量和水平，考核結(jié)果可結(jié)合學(xué)校條件適當(dāng)與課酬、獎(jiǎng)勵(lì)等掛鉤，從而充分調(diào)動(dòng)兼職教師的積極性，同時(shí)將考核意見及時(shí)告知教師本人并進(jìn)行歸檔，作為日后續(xù)聘或解聘的依據(jù)。

3.4 重視人文關(guān)懷，增加護(hù)理專業(yè)“雙師型”兼職教師隊(duì)伍的歸屬感

教師隊(duì)伍的歸屬感直接影響到隊(duì)伍的穩(wěn)定性和持續(xù)發(fā)展，和教師教學(xué)的積極性和創(chuàng)造性息息相關(guān)，影響著兼職教師的教學(xué)質(zhì)量；學(xué)校管理部門要樹立起為兼職教師教學(xué)服務(wù)的意識(shí)，努力營(yíng)造融洽的教學(xué)環(huán)境，針對(duì)交通和休息場(chǎng)所問題，學(xué)校可適當(dāng)給予交通和就餐補(bǔ)貼，同時(shí)設(shè)立相應(yīng)的兼職教師休息室；課程組專任老師可建立課程微信群，平時(shí)可就教學(xué)或工作中的問題進(jìn)行溝通和交流，學(xué)院或者教研室的相關(guān)活動(dòng)也主動(dòng)邀請(qǐng)她們參與，讓兼職教師感受到學(xué)校和專業(yè)的發(fā)展她們也參與其中，真正將兼職教師融進(jìn)整個(gè)師資隊(duì)伍之中，形成“合力”。

綜上所述,正視當(dāng)下護(hù)理專業(yè)“雙師型”兼職教師隊(duì)伍建設(shè)存在的問題，嚴(yán)格吸納優(yōu)秀的兼職師資，多途徑、全方位建立和完善科學(xué)的管理和培養(yǎng)模式, 增強(qiáng)兼職教師的歸屬感，充分調(diào)動(dòng)兼職教師的積極性,對(duì)于逐步形成一支素質(zhì)優(yōu)良、結(jié)構(gòu)合理、穩(wěn)定的兼職師資隊(duì)伍，進(jìn)而促進(jìn)高職護(hù)理教育的健康持續(xù)發(fā)展具有十分重要的意義。