舒適護(hù)理干預(yù)在粘連性腸梗阻手術(shù)患者中的應(yīng)用效果

劉佳

摘要：目的 分析粘連性腸梗阻手術(shù)患者采用舒適護(hù)理干預(yù)模式的臨床價(jià)值。方法 篩選出我院于2020年1月-2021年1月期間接收的行粘連性腸梗阻術(shù)患者56例，根據(jù)不同的護(hù)理方式將其分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各28例。其中，所有研究對(duì)象均接受常規(guī)護(hù)理方案，另外，實(shí)驗(yàn)組同時(shí)聯(lián)合舒適護(hù)理干預(yù)方案，對(duì)比兩組的臨床效果及并發(fā)癥率。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組的臨床總有效率（85.71%）高于對(duì)照組（67.86%），組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組的并發(fā)癥率（42.86%）小于對(duì)照組（17.86%），組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值（P<0.05）。結(jié)論? 舒適護(hù)理干預(yù)在粘連性腸梗阻手術(shù)患者中的應(yīng)用效果顯著，能夠大大提高臨床總有效率、降低并發(fā)癥率，是一個(gè)比較理想的護(hù)理措施。

關(guān)鍵詞：舒適護(hù)理干預(yù);粘連性腸梗阻;應(yīng)用效果

引言：隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，腹部手術(shù)數(shù)量也在不斷增加，而粘連性腸梗阻的并發(fā)癥率也在不斷提升。對(duì)于并發(fā)癥的形成來說，一般和腹腔單層皮細(xì)胞、腸管漿膜層受損等存在直接的相關(guān)性。若要預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn)，加強(qiáng)粘連性腸梗阻術(shù)后護(hù)理干預(yù)具有非常關(guān)鍵的作用。對(duì)此，本文以56例行粘連性腸梗阻手術(shù)患者為研究對(duì)象，對(duì)其展開了全方位地探究。

一、對(duì)象及方法

（一）對(duì)象

篩選出我院于2020年1月-2021年1月期間接收的行粘連性腸梗阻術(shù)患者56例，根據(jù)不同的護(hù)理方式將其分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各28例。其中，對(duì)照組：男13例，女15例;年齡27-75歲，平均年齡48.63歲。觀察組：男16例，女12例;年齡22-71歲，平均年齡47.26歲。對(duì)比兩組的基線資料，發(fā)現(xiàn)無差異（P>0.05），以下研究存在統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。

（二）方法

所有研究對(duì)象均接受常規(guī)護(hù)理方案，另外，實(shí)驗(yàn)組同時(shí)聯(lián)合舒適護(hù)理干預(yù)方案。其中，常規(guī)護(hù)理的內(nèi)容：①術(shù)前密切觀察患者的生命體征，督促患者禁食4h，并給予腸胃減壓;通過補(bǔ)液方式確保體內(nèi)酸堿平衡;引導(dǎo)患者進(jìn)行臥床排尿、排便等練習(xí)等。②指導(dǎo)患者調(diào)整體位，密切觀察并記錄患者的相關(guān)生命指標(biāo)及體征變化，在術(shù)中需要積極配合手術(shù)醫(yī)生的安排。③術(shù)后對(duì)患者的日常飲食、運(yùn)動(dòng)鍛煉、服藥等給予專業(yè)指導(dǎo)。

舒適護(hù)理干預(yù)：①設(shè)置手術(shù)室溫度在25-27℃范圍內(nèi)，確保手術(shù)室整潔、無菌;術(shù)前松開患者衣領(lǐng)，使其呼吸順暢、心態(tài)平穩(wěn)，用棉簽蘸溫開水濕潤患者唇部;向患者介紹局麻藥物的作用原理，護(hù)理人員的動(dòng)作要輕柔、迅速、精準(zhǔn)，避免患者出現(xiàn)任何不適之感，協(xié)助患者調(diào)整體位，使其雙臂與身體的夾角在60-80℃范圍內(nèi)，避免血管或神經(jīng)出現(xiàn)長期地壓迫而形成褥瘡等。②對(duì)于局麻患者來說，醫(yī)護(hù)人員需要耐心地與患者交流、互動(dòng)，盡可能地轉(zhuǎn)移其注意力，減輕其心理負(fù)擔(dān);避免患者的身體充分暴露，注重患者的隱私保護(hù)。③術(shù)后需要做好患者的皮膚清潔工作;引導(dǎo)患者進(jìn)行早期康復(fù)訓(xùn)練（先圍繞著病床進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，隨后過渡到病房內(nèi)），活動(dòng)時(shí)間控制在10-15min范圍內(nèi)，隨著活動(dòng)次數(shù)的不斷提升，運(yùn)動(dòng)時(shí)間可適量遞增。

（三）指標(biāo)分析

對(duì)比兩組的臨床總有效率和并發(fā)癥率。

（四）數(shù)據(jù)處理

以SPSS23.0軟件展開研究，其中，計(jì)數(shù)指標(biāo)以x2進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)量指標(biāo)以t進(jìn)行檢驗(yàn)，若P<0.05，則說明差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。

二、結(jié)果

（一）對(duì)比兩組的臨床總有效率

實(shí)驗(yàn)組的臨床總有效率（85.71%）高于對(duì)照組（67.86%），組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值（P<0.05），如表1。

（二）對(duì)比兩組的并發(fā)癥率

實(shí)驗(yàn)組的并發(fā)癥率（42.86%）小于對(duì)照組（17.86%），組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值（P<0.05），如表2。

三、討論

粘連性腸梗阻的臨床表現(xiàn)是腹痛、惡心、腹脹等，同時(shí)一些患者也存在嚴(yán)重的抑郁或焦躁等消極心理，對(duì)疾病治療逐漸失去信心。舒適護(hù)理的實(shí)質(zhì)是幫助患者緩解不適感，由此能夠大大地增強(qiáng)患者的臨床依從性，這對(duì)于增強(qiáng)患者的預(yù)后效果等發(fā)揮顯著作用。

通過本次的研究能夠發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組的臨床總有效率（85.71%）高于對(duì)照組（67.86%;實(shí)驗(yàn)組的并發(fā)癥率（42.86%）小于對(duì)照組（17.86%），組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值（P<0.05）。探究其原因，則是由于在手術(shù)前，醫(yī)護(hù)人員向患者接受了與手術(shù)相關(guān)的臨床知識(shí)，有利于患者提前做好心理準(zhǔn)備。而且醫(yī)護(hù)人員也為患者提供了舒適、溫馨、整潔、無菌的手術(shù)室及病房等，盡最大可能地緩解患者的焦慮、不安等情緒，在手術(shù)期間，督促患者調(diào)整體位，并做好保暖護(hù)理，確?；颊叩恼麄€(gè)手術(shù)感受舒適。針對(duì)一些局麻患者來說，需要向其介紹局麻藥的藥物原理及給予局麻處理的必要性和重要性，由此能夠最大程度地避免患者誤會(huì)，由此能夠緩解患者的不安情緒。當(dāng)對(duì)患者靜注鎮(zhèn)靜劑的過程中，需要醫(yī)護(hù)人員的動(dòng)作嫻熟、精準(zhǔn)，避免引起患者的不適和不安等。手術(shù)治療期間需要向患者接受一些與手術(shù)操作相關(guān)的細(xì)節(jié)及注意事項(xiàng)，并將一些成功案例告知給患者，由此能夠增強(qiáng)患者對(duì)抗病魔的自信心;手術(shù)期間需要保護(hù)患者的隱私和安全，滿足患者的正當(dāng)需求;在手術(shù)結(jié)束后，需要對(duì)患者實(shí)施早期的功能鍛煉，由此能夠增強(qiáng)其身體抵抗力，促使體內(nèi)微循環(huán)，有利于傷口的盡快愈合，大大降低并發(fā)癥的形成率，對(duì)促進(jìn)患者的盡早康復(fù)等具有重要意義。

總之，將舒適護(hù)理干預(yù)運(yùn)用到粘連性腸梗阻手術(shù)患者中，能夠大大地增強(qiáng)患者的臨床效果，降低并發(fā)癥概率，這對(duì)于患者的盡快恢復(fù)、傷口痊愈等發(fā)揮積極作用。對(duì)此，值得在臨床上廣泛運(yùn)用和推廣。

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