韋巧玉

摘要：目的：對老年急性心力衰竭患者采取優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)的效果進行觀察。方法：病例選擇時間為2020年1月到2020年12月，病例總數(shù)為120例，均為本院的急性心衰患者。按照護理方式的不同，分為采用常規(guī)護理干預(yù)的對照組和采用優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)的觀察組，將兩組患者護理效果進行對比。結(jié)果：比較兩組的心功能，心率、左心室射血分數(shù)觀察組均優(yōu)于對照組，兩組數(shù)據(jù)對比差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：將優(yōu)質(zhì)護理用于老年急性心衰患者的臨床護理工作中，有助于改善心功能，適合在臨床中推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護理干預(yù);老年急性心衰;效果觀察

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）02-01

作為臨床常見的危急重癥，急性心衰的發(fā)生率較高，且發(fā)病人群多為老年人。該病的特點是發(fā)展速度快，起病突然，需要立即進行有效的救治，以免威脅患者的生命安全。目前，臨床上關(guān)于老年急性心衰患者有很多治療方法，但是由于年齡大，對疾病缺乏認知，一些患者整體治療效果降低。除了治療以外，臨床護理也起著尤為關(guān)鍵的作用，通過科學(xué)的護理，可以使治療效果和預(yù)后效果得到改善[1]。隨著時代的發(fā)展，人們對于臨床護理工作也有了越來越高的要求。常規(guī)護理存在一定的弊端，無法滿足人們對當(dāng)前護理發(fā)展的需求，在此基礎(chǔ)上提出了優(yōu)質(zhì)護理的模式[2]。本研究主要分析優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)用在急性心衰患者臨床護理中的具體價值，報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

病例選擇時間為2020年1月到2020年12月，病例總數(shù)為120例，均為本院的急性心衰患者。對照組60例患者中，男性32例，女性28例，年齡61到78歲，平均年齡68.2歲。觀察組60例患者中，男性34例，女性26例，年齡61到80歲，平均年齡68.6歲。兩組患者的資料比較無明顯差異（P>0.05）。

1.2方法

將常規(guī)護理用于對照組，包括按照常規(guī)護理要求方法實施護理，對病情進行監(jiān)測，調(diào)整患者的體位，指導(dǎo)用藥，吸氧排痰。將優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)用于觀察組患者，具體包括：（1）急救護理。急性心衰患者發(fā)病突然，需要進行立刻救治，這直接關(guān)系患者的生命，因此護理人員要做好急救準備，包括吸氧、輸液、檢查、建立靜脈通道，第一時間救治患者的生命。（2）健康教育。健康教育在常規(guī)護理中，方法比較簡單，為了使患者對疾病更加了解，護理人員要通過多種方式來進行健康教育，如口頭健康教育、健康知識講座，視頻健康教育等，促進健康教育效果的提升。此外，結(jié)合老年患者的接受能力來優(yōu)化語言，適當(dāng)使用口語化的語言，便于患者理解。一些人年齡大，記憶力下降，所以可以同時對患者家屬進行健康教育，協(xié)助患者來對疾病有更多正確的認知。（3）心理護理。治療中老年人難免出現(xiàn)不良情緒，護理人員要加強疏導(dǎo)，比如通過溝通對患者的想法進行了解從而知道患者心理問題的所在，并進行開導(dǎo)，使患者保持積極的態(tài)度，通過聽音樂和病友交流等方式，可以緩解焦慮感，讓患者正確面對疾病。（4）靜脈護理。建立靜脈通道后，采集血液標本，便于下次檢查，可以避免重復(fù)穿刺造成的影響，在連接輸液器后，要遵醫(yī)囑為患者用藥和治療，輸液時結(jié)合患者的情況對速度進行調(diào)整。（5）用藥護理。患者病情穩(wěn)定后，要通過藥物治療改善治療效果，所以護理人員要做好用藥護理工作，將藥物的常見不良反應(yīng)時間、劑量等告知患者，并指導(dǎo)患者家屬監(jiān)督患者遵醫(yī)囑用藥。（6）排便護理。一些急性心衰的患者在大小便時容易出現(xiàn)心衰發(fā)作，因此護理人員要主動指導(dǎo)患者在床上進行大小便，且由患者家屬在旁看護，如有異常情況可以及時進行發(fā)現(xiàn)。

1.3觀察指標

對兩組患者的心功能指標進行觀察，包括心率、左心室射血分數(shù)。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

統(tǒng)計學(xué)處理軟件采用SPSS24.0，用均數(shù)標準差（±）表示計量資料，用t檢驗，用百分比（%）表示計數(shù)資料，用X2檢驗，當(dāng)P<0.05時視為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者的心功能指標

比較兩組的心功能，心率、左心室射血分數(shù)觀察組均優(yōu)于對照組，兩組數(shù)據(jù)對比差異明顯（P<0.05）。見表1.

3.討論

急性心力衰竭是常見的功能性疾病，一般是左心功能異常導(dǎo)致的，癥狀有呼吸困難，乏力，治療后可以改善癥狀。但是由于患者年齡比較大，受外界因素影響明顯，導(dǎo)致治療效果降低，因此有必要加以科學(xué)的護理干預(yù)。

當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)模式發(fā)生了深刻的轉(zhuǎn)變，常規(guī)的護理干預(yù)無法適應(yīng)目前的臨床發(fā)展需求。針對急性心衰需要做好醫(yī)護配合，對患者開展急救，同時通過護理干預(yù)改善治療效果。在當(dāng)前時代背景下，優(yōu)質(zhì)護理發(fā)展著重要的作用，彌補了常規(guī)護理方式的不足，重點以患者為中心，對各種護理措施和方法進行了改善和優(yōu)化，促進臨床護理效果的提高，使患者更早的康復(fù)，改善患者的治療和恢復(fù)效果[3]。優(yōu)質(zhì)護理的內(nèi)容包括對患者的健康教育、心理護理、用藥護理、靜脈護理和急救護理等舉措[4]。在優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)中，通過健康教育，能夠讓患者了解疾病有關(guān)知識，通過心理干預(yù)減少患者恐懼的心理，從而配合臨床工作順利進行，使患者保持積極樂觀的心態(tài)，并早日康復(fù)。與常規(guī)護理相比，患者更加滿意。本研究結(jié)果顯示，比較兩組的心功能，心率、左心室射血分數(shù)觀察組均優(yōu)于對照組，兩組數(shù)據(jù)對比差異明顯（P<0.05）?？梢妰?yōu)質(zhì)護理干預(yù)有助于改善患者的治療效果，作為臨床護理工作者應(yīng)該要加強應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)。為了使優(yōu)質(zhì)護理的價值得到充分的發(fā)揮，護理人員要不斷強化自身護理水平，對優(yōu)質(zhì)護理進行更加深刻的理解，為患者帶來更好的服務(wù)[5]。

綜上所述，將優(yōu)質(zhì)護理用于老年急性心衰患者的臨床護理工作中，有助于改善心功能，適合在臨床中推廣應(yīng)用。

參考文獻：

[1]于淑慧.舒適護理干預(yù)在老年慢性心力衰竭護理中的體會[J].醫(yī)學(xué)食療與健康，2020，18（2）：2.

[2]石俊華.優(yōu)質(zhì)護理在老年急性左心衰患者中的應(yīng)用效果[J].中華養(yǎng)生保健，2021，39（9）：2.

[3]尹德榮.探討對左心衰竭患者優(yōu)質(zhì)護理中應(yīng)用PDCA循環(huán)管理的臨床效果評價[J].家庭保健，2020，000（001）：57-58.

[4]徐二喜，陳笑歡，鐘秋苑，等.高齡急性心肌梗死合并左心力衰竭的護理干預(yù)探究[J].心血管病防治知識：學(xué)術(shù)版，2021，11（15）：3.

[5]于泉.心臟康復(fù)干預(yù)對老年心衰及急性心肌梗死患者心理狀態(tài)和并發(fā)癥的影響研究[J].中國實用醫(yī)藥，2021，16（31）：4.