健康中國(guó)背景下心肺復(fù)蘇納入高職院校體育課程的發(fā)展機(jī)遇與困境研究

卞東良 黨傳奇

中圖分類號(hào)：G804.5 ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)：A ? ? 文章編號(hào)：1009-9328（2022）01-177-02

摘 ?要 ?本文運(yùn)用文獻(xiàn)資料法、邏輯分析法等研究方法，對(duì)在健康中國(guó)背景下將心肺復(fù)蘇納入高職院校體育課程的發(fā)展機(jī)遇與困境進(jìn)行研究。研究認(rèn)為高職院校應(yīng)抓住心肺復(fù)蘇發(fā)展的新機(jī)遇，重視體育課程中的心肺復(fù)蘇線上教學(xué)與線下教學(xué)的教材設(shè)計(jì)，加大硬件設(shè)施建設(shè)與校園競(jìng)賽推廣，在每一個(gè)環(huán)節(jié)上都讓學(xué)生感覺(jué)到學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇的重要性與必要性，最終達(dá)到讓學(xué)生能夠真正掌握這項(xiàng)技能的目的。

關(guān)鍵詞 ?心肺復(fù)蘇 ?體育課程 ?健康中國(guó)

一、心肺復(fù)蘇納入體育課程的意義

（一）什么是心肺復(fù)蘇

心肺復(fù)蘇（Cardio-pulmonary Resuscitation，CPR）是指對(duì)心臟驟停所采取的旨在恢復(fù)生命活動(dòng)和智能的一系列及時(shí)、規(guī)范有效的搶救措施。心肺復(fù)蘇是一項(xiàng)實(shí)用性很強(qiáng)的急救技術(shù)，而心肺復(fù)蘇質(zhì)量是提高復(fù)蘇實(shí)際效率的關(guān)鍵[1]。

（二）心肺復(fù)蘇納入體育課程的意義

近年來(lái)高校學(xué)生參與體育活動(dòng)過(guò)程中猝死發(fā)生率增高，情況突然，讓人措手不及。如何在短期內(nèi)采取有效的搶救措施是心臟驟停早期復(fù)蘇成功的關(guān)鍵所在[2]。將心肺復(fù)蘇納入體育課程的重要意義主要包括三個(gè)方面。（1）了解心肺復(fù)蘇的重要性。一旦發(fā)生心臟驟停，基本無(wú)法等到救護(hù)車(chē)的到來(lái)，黃金搶救時(shí)間只有四分鐘，超過(guò)四分鐘后搶救的效果甚微。因此，心肺復(fù)蘇成為了一項(xiàng)師生必須掌握的技能。（2）豐富學(xué)生對(duì)急救知識(shí)的認(rèn)知。學(xué)生在進(jìn)入大學(xué)之前，大量的時(shí)間和精力基本都在文化課學(xué)習(xí)上，大部分學(xué)生只會(huì)一些簡(jiǎn)單地運(yùn)動(dòng)損傷的處理，對(duì)于大多數(shù)學(xué)生來(lái)說(shuō)急救知識(shí)相當(dāng)匱乏。因此，心肺復(fù)蘇納入體育課程可以豐富他們對(duì)于急救知識(shí)的認(rèn)知，使他們學(xué)習(xí)和了解到更多有用的自救與他救的急救知識(shí)。（3）促進(jìn)心肺復(fù)蘇在校園以及全社會(huì)的普及及推廣。將心肺復(fù)蘇納入體育課程不僅可以使學(xué)生掌握心肺復(fù)蘇急救知識(shí)與技能，同時(shí)在一定程度上也能督促老師掌握這一技能。它帶來(lái)的不僅僅是學(xué)校層面的推廣，大學(xué)生作為一個(gè)接受、共享、傳播知識(shí)最快的群體會(huì)加快心肺復(fù)蘇的社會(huì)推廣與普及，高職院校教師作為一個(gè)與社會(huì)和企業(yè)密切接觸的群體，同樣能夠促進(jìn)心肺復(fù)蘇的普及。

二、健康中國(guó)背景下心肺復(fù)蘇納入體育課程的發(fā)展機(jī)遇

（一）“健康中國(guó)”對(duì)體育課程的新要求

為深入實(shí)施《健康中國(guó)行動(dòng)（2019—2030年）》，中國(guó)紅十字會(huì)總會(huì)聯(lián)合教育部印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)學(xué)校應(yīng)急救護(hù)工作的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》），《通知》要求扎實(shí)推進(jìn)學(xué)生應(yīng)急救護(hù)知識(shí)技能普及行動(dòng)，特別提出鼓勵(lì)高校將心肺復(fù)蘇納入課程。體育作為一門(mén)與學(xué)生日常生活鍛煉和身心健康息息相關(guān)的課程，將心肺復(fù)蘇納入體育課程是健康中國(guó)背景下新時(shí)代學(xué)校的必然選擇，尤其是當(dāng)下大學(xué)生運(yùn)動(dòng)猝死事件時(shí)有發(fā)生，在突發(fā)情況下如何及時(shí)有效的挽救學(xué)生的生命，成為了學(xué)校體育工作的重要任務(wù)。學(xué)生安全意識(shí)薄弱，自救互救觀念缺失，致使有些意外損傷錯(cuò)過(guò)最佳急救或治療時(shí)間。同時(shí)，大學(xué)生對(duì)于運(yùn)動(dòng)損傷的急救知識(shí)和能力也很匱乏，在面對(duì)緊急情況無(wú)從下手，有的采取了錯(cuò)誤的方法，適得其反[3]。心肺復(fù)蘇作為一種有效的急救技術(shù)，理應(yīng)納入體育課程，為學(xué)生的生命安全保駕護(hù)航。

（二）線上體育課程助力心肺復(fù)蘇的學(xué)習(xí)

現(xiàn)階段，將心肺復(fù)蘇納入體育課程的高職院校少之又少，將心肺復(fù)蘇納入課程教學(xué)是國(guó)家政策的應(yīng)有之義，而體育課程是開(kāi)展心肺復(fù)蘇教學(xué)的最佳課程。疫情背景下，體育課程的線上教學(xué)為講解心肺復(fù)蘇理論知識(shí)提供了絕佳的機(jī)遇。體育課程實(shí)施心肺復(fù)蘇教學(xué)應(yīng)該分三步走，首先應(yīng)該進(jìn)行理論教學(xué)講解，利用線上課程進(jìn)行PPT講解并觀看心肺復(fù)蘇急救視頻，緊接著在線下體育課程中由教師運(yùn)用假人進(jìn)行實(shí)際操作教學(xué)，最后由學(xué)生逐一進(jìn)行實(shí)際操作練習(xí)，真正做到人人會(huì)理論，人人能實(shí)操。因此，線上體育課程實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐的結(jié)合，改變了以往的只實(shí)踐不理論或只理論不實(shí)踐的局面。

（三）CPR列入校園比賽項(xiàng)目促進(jìn)普及與推廣

自2020年8月，中國(guó)紅十字會(huì)總會(huì)和教育部聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)新時(shí)代學(xué)校紅十字工作的通知》，將學(xué)生健康知識(shí)、急救知識(shí)，特別是心肺復(fù)蘇納入教育內(nèi)容。各高校高度重視并積極響應(yīng)，安排體育老師前往紅十字會(huì)或其他具有心肺復(fù)蘇發(fā)放資質(zhì)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行專業(yè)學(xué)習(xí)，在體育課堂上對(duì)學(xué)生講解示范心肺復(fù)蘇動(dòng)作要領(lǐng)及注意事項(xiàng)。為加深學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，多所高校已經(jīng)將心肺復(fù)蘇納入運(yùn)動(dòng)會(huì)比賽項(xiàng)目或單獨(dú)面向全校設(shè)置CPR急救比賽。在校園中無(wú)論是哪種形式上的比賽，都對(duì)心肺復(fù)蘇的普及和發(fā)展具有積極作用，也可以間接提升學(xué)生對(duì)心肺復(fù)蘇的重視程度以及對(duì)體育課中學(xué)習(xí)的重視程度。

三、心肺復(fù)蘇納入體育課程的困境分析

“健康中國(guó)”加速心肺復(fù)蘇納入體育課程的發(fā)展進(jìn)程。校園心肺復(fù)蘇救護(hù)比賽為心肺復(fù)蘇的普及和推廣做了進(jìn)一步的發(fā)展，但心肺復(fù)蘇納入高職院校體育課程始終發(fā)展與困境同在。因此，針對(duì)當(dāng)前發(fā)展困境要切實(shí)看清問(wèn)題所在，不斷改善和提高心肺復(fù)蘇在體育課程中的地位，切實(shí)提高學(xué)生對(duì)應(yīng)急救護(hù)知識(shí)的掌握與技能普及率，達(dá)到必要時(shí)能夠熟練應(yīng)用的目的。

（一）課程重視和學(xué)生學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇的意識(shí)不足

很多高職院校雖然已經(jīng)將心肺復(fù)蘇納入體育課程，但是對(duì)心肺復(fù)蘇在體育課程重視度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足，沒(méi)有對(duì)心肺復(fù)蘇制定專門(mén)的教學(xué)流程以及考核方式，而是簡(jiǎn)單地進(jìn)行講解，一筆帶過(guò)。心肺復(fù)蘇作為一門(mén)非必要不進(jìn)行的急救手段，存在著諸多的并發(fā)癥，操作不當(dāng)可能會(huì)適得其反。因此必須制定安全完善的教學(xué)流程及考核機(jī)制，并且將心肺復(fù)蘇的課時(shí)及考核和學(xué)分都應(yīng)獨(dú)立出來(lái)。

心臟驟停作為一種低發(fā)疾病，雖然時(shí)有發(fā)生。但是大多出現(xiàn)在新聞里，大學(xué)生當(dāng)下正風(fēng)華正茂，身體較為健康，因此大學(xué)生存在一定的僥幸心理，認(rèn)為對(duì)心肺復(fù)蘇急救知識(shí)的需求不大，對(duì)心肺復(fù)蘇的重要性認(rèn)識(shí)不足。因此，要強(qiáng)化學(xué)生的危機(jī)意識(shí)。

（二）教師心肺復(fù)蘇專業(yè)知識(shí)與技能缺乏

心肺復(fù)蘇質(zhì)量是提高復(fù)蘇成功率的關(guān)鍵[4]。將CPR心肺復(fù)蘇技術(shù)納入高校體育課程教學(xué)中可能是最有效的復(fù)蘇技術(shù)推廣方式，這也要求體育老師對(duì)心肺復(fù)蘇知識(shí)和技能有全面、準(zhǔn)確、熟練的理解和把握[5]。體育老師雖然或多或少都接觸過(guò)心肺復(fù)蘇，但是大部分老師對(duì)心肺復(fù)蘇的專業(yè)姿勢(shì)動(dòng)作以及救人流程并不清楚，對(duì)學(xué)生的傳授往往是紙上談兵缺乏實(shí)踐，且部分老師對(duì)心肺復(fù)蘇課程重要性認(rèn)識(shí)不足。將心肺復(fù)蘇納入體育課程的前提條件是每一位體育老師具備專業(yè)的心肺復(fù)蘇救護(hù)理論和實(shí)操知識(shí)，因此，必須通過(guò)紅十字會(huì)或者專業(yè)心肺復(fù)蘇培訓(xùn)機(jī)構(gòu)對(duì)每位體育老師進(jìn)行系統(tǒng)、專業(yè)的心肺復(fù)蘇培訓(xùn)與考核，確保每位老師通過(guò)考核，持證上崗。

（三）體育課程獨(dú)撐心肺復(fù)蘇的發(fā)展

當(dāng)前高職院校心肺復(fù)蘇的發(fā)展存在三種形式。（1）軍訓(xùn)?！锻ㄖ芬蟠笠恍律谌雽W(xué)軍訓(xùn)中要傳授學(xué)生心肺復(fù)蘇技能。（2）體育課程。體育課程是學(xué)生學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇的主陣地，將心肺復(fù)蘇的線上理論知識(shí)學(xué)習(xí)與線下實(shí)際操作相結(jié)合，形成一個(gè)既有理論又有實(shí)操的完整體系。（3）校園心肺復(fù)蘇比賽。為加強(qiáng)心肺復(fù)蘇的學(xué)習(xí)效果，進(jìn)一步普及心肺復(fù)蘇急救知識(shí)，很多院校都會(huì)選擇進(jìn)行校園心肺復(fù)蘇比賽。然而在這當(dāng)前的三種形式中，僅有第二點(diǎn)體育課程獨(dú)自支撐起了心肺復(fù)蘇的發(fā)展。因?yàn)橐咔樵蚝芏喔呗氃盒ｉ_(kāi)學(xué)延期，開(kāi)學(xué)之后沒(méi)有充足時(shí)間進(jìn)行入學(xué)軍訓(xùn)，而即便在軍訓(xùn)中開(kāi)展了心肺復(fù)蘇的學(xué)習(xí)，也僅僅只是停留在吃大鍋飯的階段，無(wú)法保證學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，所以第一種方式當(dāng)前比較尷尬。第三種形式只是在心肺復(fù)蘇的推廣和加強(qiáng)具有一定效果，心肺復(fù)蘇真正的學(xué)習(xí)還是在體育課堂之中。因此，體育課程在當(dāng)下獨(dú)自支撐起了心肺復(fù)蘇的發(fā)展。

（四）硬件設(shè)施缺乏限制心肺復(fù)蘇的學(xué)習(xí)

當(dāng)前高職院校心肺復(fù)蘇硬件設(shè)施的缺乏是限制心肺復(fù)蘇學(xué)習(xí)的重要因素之一，實(shí)際操作是正確掌握心肺復(fù)蘇急救要領(lǐng)的關(guān)鍵步驟，沒(méi)有實(shí)際操作就是紙上談兵，這會(huì)使很多學(xué)生在面對(duì)突發(fā)事件時(shí)由于沒(méi)有進(jìn)行過(guò)實(shí)際操作而逃避，不敢去冒風(fēng)險(xiǎn)嘗試救助他人。當(dāng)下高職院校一個(gè)年級(jí)人數(shù)通常在四五千人，一個(gè)年級(jí)一百多個(gè)體育班級(jí)，大多數(shù)高職院校的心肺復(fù)蘇練習(xí)假人遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足學(xué)生的上課需求，大多數(shù)學(xué)生在課堂中的練習(xí)次數(shù)根本達(dá)不到熟練掌握心肺復(fù)蘇技能的要求，且大多數(shù)院校當(dāng)前并沒(méi)有專門(mén)的心肺復(fù)蘇練習(xí)場(chǎng)所，場(chǎng)所和練習(xí)器械的缺乏降低了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，同時(shí)很大程度影響學(xué)生技能的掌握。

四、建議

（一）提高學(xué)生思想意識(shí)

教師應(yīng)該提高學(xué)生居安思危的思想意識(shí)，心肺復(fù)蘇作為一種有效的急救手段，我們當(dāng)然希望身邊的每一個(gè)人都用不到，但是技多不壓身，要鼓勵(lì)和引導(dǎo)以及傳授學(xué)生更多的急救知識(shí)與技能，使他們?cè)趹?yīng)對(duì)突發(fā)事件時(shí)能夠自救和他救。

（二）全員培訓(xùn)體育教師

將心肺復(fù)蘇納入體育課程的前提條件是每一位體育老師具備專業(yè)的心肺復(fù)蘇救護(hù)理論和實(shí)操知識(shí)，因此必須通過(guò)紅十字會(huì)或者專業(yè)心肺復(fù)蘇培訓(xùn)機(jī)構(gòu)對(duì)每位體育老師進(jìn)行系統(tǒng)、專業(yè)的心肺復(fù)蘇培訓(xùn)與考核，確保每位老師通過(guò)考核，持證上崗。

（三）購(gòu)買(mǎi)硬件設(shè)施

心肺復(fù)蘇的學(xué)習(xí)必須依靠實(shí)操練習(xí)，而實(shí)操練習(xí)必須具備能夠供應(yīng)學(xué)習(xí)操作的硬件設(shè)施和練習(xí)場(chǎng)所。具備條件的學(xué)校還應(yīng)與校醫(yī)院或護(hù)理學(xué)院聯(lián)合起來(lái)，為心肺復(fù)蘇的學(xué)習(xí)提供一個(gè)固定完備的練習(xí)環(huán)境，這樣相關(guān)教學(xué)才能不僅是流于形式，更能使學(xué)生切實(shí)掌握這項(xiàng)技能。

（四）重視校園心肺復(fù)蘇救護(hù)比賽

無(wú)論是鞏固上課教學(xué)成果，還是提高學(xué)生急救能力和水平，檢驗(yàn)學(xué)生實(shí)際掌握情況以及激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇的熱情，進(jìn)一步全員普及心肺復(fù)蘇急救知識(shí)及應(yīng)對(duì)措施，使學(xué)生在面對(duì)他人心臟驟停時(shí)做到沉著冷靜，敢于施救。高職院校都應(yīng)重視心肺復(fù)蘇救護(hù)比賽的舉辦，擴(kuò)大比賽的影響力，必要時(shí)可列入校級(jí)獲獎(jiǎng)競(jìng)賽名單，切實(shí)起到鞏固課堂教學(xué)效果、普及和推廣作用。

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★通訊作者：黨傳奇（1993-），男，河南濟(jì)源人，碩士，助教，研究方向：體育社會(huì)。