梁喻

摘要：目的 討論在針灸科護(hù)理本科生臨床教學(xué)中，實(shí)行案例問題式教學(xué)法的效果，將此作為參考依據(jù)。方法 在2020年1月到2020年12月之間，選擇40例進(jìn)院實(shí)習(xí)的針灸科護(hù)理本科生，作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象。將其所有人員，劃分成對(duì)照組、研究組（依照隨機(jī)單盲法）。此次研究中，對(duì)照組護(hù)理本科生實(shí)行常規(guī)教學(xué)措施，研究組護(hù)理本科生實(shí)行案例問題式教學(xué)法，其試驗(yàn)數(shù)據(jù)，進(jìn)行比對(duì)與統(tǒng)計(jì)、分析。結(jié)果 研究組在實(shí)行教學(xué)后，學(xué)生的教學(xué)滿意度高于對(duì)照組，存在差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。研究組理論、臨床實(shí)踐考核成績(jī)高于對(duì)照組，存在差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論 如上數(shù)據(jù)，可以總結(jié)出，在針灸科護(hù)理本科生臨床教學(xué)中，實(shí)行案例問題式教學(xué)措施，其臨床效果更好，可以有效提升學(xué)生的滿意度，并有效改善學(xué)生對(duì)理論、實(shí)踐知識(shí)的掌握程度，具有一定的優(yōu)越性，更加適合被推廣、應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：案例問題式教學(xué)法;針灸科;護(hù)理;本科生;臨床教學(xué)

針灸科護(hù)理的臨床教學(xué)內(nèi)容，相對(duì)較為復(fù)雜，在臨床上主要應(yīng)用傳統(tǒng)的講授式教學(xué)，將護(hù)理知識(shí)傳授給學(xué)生，但是其教學(xué)質(zhì)量相對(duì)較差，學(xué)生對(duì)臨床理論及操作的內(nèi)容掌握度并不高，且學(xué)習(xí)積極性相對(duì)較低。所以，此次研究探討針灸科護(hù)理本科生臨床教學(xué)措施，選用案例問題式教學(xué)法實(shí)施教學(xué)，其報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

把在2020年1月到2020年12月之間，40例進(jìn)院實(shí)習(xí)的針灸科護(hù)理本科生，作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象。將其所有人員，劃分成對(duì)照組、研究組（依照隨機(jī)單盲法）。對(duì)照組實(shí)驗(yàn)學(xué)生：20例，其年齡：19歲-22歲，均值為：（21.05±2.67）歲，15例為女學(xué)生，5例為男學(xué)生。

研究組實(shí)驗(yàn)學(xué)生：20例，其年齡：20歲-23歲，其均值：（21.47±2.59）歲，16例為女學(xué)生，4例為男學(xué)生。

比較以上組間數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)無差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組針灸科護(hù)理本科生，實(shí)施常規(guī)教學(xué)措施。教師依據(jù)針灸科護(hù)理的教學(xué)大綱，設(shè)計(jì)相應(yīng)的教學(xué)計(jì)劃，并將知識(shí)以講授的方式傳遞給學(xué)生，在結(jié)束教學(xué)之后，實(shí)施相應(yīng)的成績(jī)考核。

研究組則實(shí)施案例問題式教學(xué)法。具體如下：①可選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員，作為臨床帶教的教師，并對(duì)其實(shí)施相應(yīng)的專業(yè)培訓(xùn)，講解案例問題式教學(xué)法的主要內(nèi)容、實(shí)行措施等。②教師需選擇針灸科在臨床上較為經(jīng)典的病例，并注意循序漸進(jìn)地安排，每個(gè)星期學(xué)生所學(xué)習(xí)的內(nèi)容，將大綱內(nèi)的理論、實(shí)踐等內(nèi)容，與病例相結(jié)合，需注意由簡(jiǎn)到繁，根據(jù)學(xué)生的實(shí)際學(xué)習(xí)情況，制定相應(yīng)的教學(xué)計(jì)劃。③在實(shí)施教學(xué)之前，教師應(yīng)針對(duì)經(jīng)典的病例，并由微信群等形式，提前將病例發(fā)放給學(xué)生，讓學(xué)生提前預(yù)習(xí)。設(shè)計(jì)相應(yīng)的問題，并在課堂上對(duì)學(xué)生實(shí)施相應(yīng)的分組。通過問題的探討，積極調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性，將臨床的理論知識(shí)，融入實(shí)際的問題當(dāng)中，包括疾病的病因、法陣過程、護(hù)理要點(diǎn)等內(nèi)容。④針對(duì)學(xué)生小組討論的結(jié)果，教師實(shí)施相應(yīng)的評(píng)價(jià)，并幫助學(xué)生建立相應(yīng)真實(shí)的臨床情境，引導(dǎo)學(xué)生對(duì)患者就診、護(hù)理直至出院過程中，相關(guān)內(nèi)容的思考等[4]。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1教學(xué)滿意度：劃分為85～100分非常滿意、60～84分較為滿意、0～59分不滿意。

總教學(xué)滿意度=非常滿意率+較為滿意率。

1.3.2考核成績(jī)：理論、實(shí)踐考核成績(jī)。

1.4數(shù)據(jù)處理

統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，其計(jì)量值由`X±S表示，通過t檢驗(yàn)，%表示，X2檢驗(yàn)。行SPSS22.0軟件統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，P<0.05為準(zhǔn)，數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，將其統(tǒng)計(jì)學(xué)差異實(shí)施比較。

2.結(jié)果

2.1教學(xué)滿意度

數(shù)據(jù)表示，實(shí)施教學(xué)之后，研究組學(xué)生（90.00%）的教學(xué)滿意度，高于對(duì)照組的（75.00%），差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

2.2考核成績(jī)

實(shí)施教學(xué)之后，研究組學(xué)生理論、實(shí)踐考核成績(jī)（92.46±3.15）分、（92.71±3.46）分，高于對(duì)照組（85.49±4.28）分、（86.47±4.39）分，差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

3.討論

臨床帶教是實(shí)習(xí)生從課堂走入臨床的重要步驟，其教學(xué)質(zhì)量、教學(xué)效果，直接影響到學(xué)生日后在臨床護(hù)理上的實(shí)際操作能力等，為此需要給予更高的重視。在針灸科護(hù)理的臨床帶教中，常應(yīng)用常規(guī)的講授式教學(xué)，該教學(xué)以教師為主，這種將知識(shí)直接灌輸給學(xué)生的教學(xué)措施，效果并不理想，學(xué)生普遍積極性不高，且教學(xué)質(zhì)量相對(duì)較差。對(duì)比之下，案例問題式教學(xué)法作為一種新型的教學(xué)措施，能夠以學(xué)生為中心，教師通過案例的尋找，問題的確定，進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)生的思維能力及綜合素質(zhì)培養(yǎng)。學(xué)生通過自我查找問題解決的措施，能夠有效提升學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性，提升其學(xué)習(xí)能力。在課堂上通過生生互動(dòng)、師生互動(dòng)，能夠進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)生對(duì)臨床護(hù)理及實(shí)際操作的掌握程度，教學(xué)相長(zhǎng)，其教學(xué)效果更好。

總結(jié)以上所得，數(shù)據(jù)表示，實(shí)施教學(xué)之后，研究組學(xué)生（90.00%）的教學(xué)滿意度，高于對(duì)照組的（75.00%），差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）;并且，研究組學(xué)生理論、實(shí)踐考核成績(jī)（92.46±3.15）分、（92.71±3.46）分，高于對(duì)照組（85.49±4.28）分、（86.47±4.39）分，差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。所以，案例問題式教學(xué)法優(yōu)越性更加顯著。

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