黃佑菊

摘要：目的：比較分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于子宮肌瘤手術(shù)患者的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取2019年4月～2021年12月于我院接受手術(shù)治療的68例子宮肌瘤患者，應(yīng)用數(shù)字隨機(jī)法將患者分為對(duì)照組（n=34）與研究組（n=34），對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)，研究組患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，對(duì)兩組患者臨床指標(biāo)及并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行比較分析。結(jié)果：研究組患者首次下床活動(dòng)時(shí)間及住院時(shí)間均短于對(duì)照組，差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;研究組與對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率分別為5.88%、29.41%，研究組低于對(duì)照組，差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于子宮肌瘤手術(shù)患者中不僅可以縮短患者住院時(shí)間，還可減少并發(fā)癥發(fā)生，加快患者術(shù)后恢復(fù)，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：并發(fā)癥;子宮肌瘤;優(yōu)質(zhì)護(hù)理

子宮肌瘤為臨床常見的一種婦科良性腫瘤，發(fā)病率較高，多發(fā)于青年及中年女性。臨床治療以手術(shù)治療為主。因子宮肌瘤病灶部位較為特殊，手術(shù)治療給女性生育能力帶來不良影響，此外也會(huì)影響患者性功能，導(dǎo)致患者出現(xiàn)抑郁、焦慮等不良情緒，降低患者治療依從性，影響術(shù)后恢復(fù)[1]。因此，在手術(shù)治療期間應(yīng)采取有效護(hù)理干預(yù)措施予以護(hù)理。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2019年4月～2021年12月于我院接受手術(shù)治療的68例子宮肌瘤患者，應(yīng)用數(shù)字隨機(jī)法將患者分為對(duì)照組（n=34）與研究組（n=34）。對(duì)照組年齡34～57歲，平均年齡（47.15±4.89）歲，病程1～4年，平均病程（1.74±0.67）年。研究組年齡39～58歲，平均年齡（49.21±4.33）歲，病程1～5年，平均病程（1.86±0.72）年。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）所有患者經(jīng)病理學(xué)檢查均確診;（2）臨床資料齊全。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）伴有其他惡性腫瘤;（2）認(rèn)知功能異常;（3）臟器功能嚴(yán)重不全。應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組患者臨床資料進(jìn)行比較分析，差異不明顯，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)，手術(shù)過程中對(duì)患者生命體征進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)，加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，術(shù)后對(duì)患者體溫變化情況進(jìn)行密切觀察，定期詢問患者有無腹痛、惡心等不良癥狀。

研究組在上述基礎(chǔ)上采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理，內(nèi)容如下：其一，術(shù)前優(yōu)質(zhì)護(hù)理。術(shù)前將疾病相關(guān)知識(shí)等講解給患者，多與患者溝通交流，掌握其心理變化情況，以此加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，糾正患者存在的負(fù)性情緒。其二，術(shù)中優(yōu)質(zhì)護(hù)理。手術(shù)過程中，對(duì)患者生命體征，如脈搏、血壓等進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)，定期監(jiān)測(cè)體溫，減少不必要肢體外露，預(yù)防低體溫。其三，術(shù)后優(yōu)質(zhì)護(hù)理。術(shù)后護(hù)理人員對(duì)患者引流液顏色、性質(zhì)等進(jìn)行密切觀察，一旦出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)匯報(bào)給醫(yī)師進(jìn)行對(duì)癥處理。保證患者尿管通暢，預(yù)防出現(xiàn)尿管脫出等問題，減輕術(shù)后損傷。囑咐患者定期清洗外陰，維持外陰干燥、衛(wèi)生。術(shù)后依據(jù)患者恢復(fù)情況，為其制定個(gè)性化飲食護(hù)理方案，術(shù)后6h內(nèi)禁食禁水，術(shù)后6h可進(jìn)食流質(zhì)食物，待患者首次排氣后可進(jìn)食半流質(zhì)食物。其四，出院前加強(qiáng)健康宣教，告知患者30d后返回醫(yī)院復(fù)診。注意清潔：出院后腹壁的切口需保持干燥。建議一周后再沐浴，但要禁盆浴。觀察有無異常癥狀發(fā)生：由于患者的子宮壁有傷口，就會(huì)導(dǎo)致術(shù)后有少量的陰道流血，一般不會(huì)超過10天，均屬正常，如在半月以上則應(yīng)上醫(yī)院檢查;子宮全切術(shù)后，如出現(xiàn)膿性分泌物，就應(yīng)該盡快去醫(yī)院診治、查明原因，及時(shí)處理。一個(gè)月內(nèi)禁止性生活：子宮次切術(shù)、子宮全切術(shù)后待三個(gè)月上醫(yī)院復(fù)查正常后才可恢復(fù)性生活。飲食調(diào)理：術(shù)后飲食宜清淡，忌食辣椒白酒等刺激性食物，食用營(yíng)養(yǎng)豐厚、易于消化的食物。

1.3 觀察指標(biāo)

臨床指標(biāo)：對(duì)兩組患者首次下床活動(dòng)時(shí)間及住院時(shí)間進(jìn)行觀察記錄。

并發(fā)癥：對(duì)兩組患者腸梗阻、切口感染及泌尿道感染并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行觀察記錄，并比較分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS25.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組患者各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行比較分析。t用于檢驗(yàn)兩組患者各項(xiàng)臨床指標(biāo)，χ2用于檢驗(yàn)兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率;當(dāng)P<0.05時(shí)代表差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者各項(xiàng)臨床指標(biāo)比較分析

與對(duì)照組患者首次下床活動(dòng)時(shí)間及住院時(shí)間相比，研究組明顯較短，差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較分析

對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率為29.41%，研究組為5.88%，研究組低于對(duì)照組，差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

近幾年來，子宮肌瘤發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)，給女性健康帶來嚴(yán)重影響。手術(shù)治療是臨床治療子宮肌瘤的常用手段。然而，由于患者缺乏疾病認(rèn)知，加之手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)抑郁、焦慮等不良情緒，增加切口感染等并發(fā)癥發(fā)生可能，延長(zhǎng)患者恢復(fù)[2]。因此，在治療期間應(yīng)采取有效護(hù)理干預(yù)措施予以護(hù)理。

以往護(hù)理以常規(guī)護(hù)理為主，隨著人們生活水平提升，患者對(duì)護(hù)理水平的要求越來越高。常規(guī)護(hù)理已經(jīng)無法滿足患者需求。優(yōu)質(zhì)護(hù)理作為全新的一種護(hù)理干預(yù)措施，其遵循以人為中心原則，充分考慮患者需求，為患者制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案，不僅促進(jìn)患者治療依從性提升，還降低患者并發(fā)癥發(fā)生。本研究結(jié)果表明，研究組患者首次下床活動(dòng)時(shí)間及住院時(shí)間較對(duì)照組短，并發(fā)癥發(fā)生率較對(duì)照組低。提示優(yōu)質(zhì)護(hù)理可加快患者術(shù)后康復(fù)，安全性較高。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于子宮肌瘤手術(shù)患者中不僅可以縮短患者住院時(shí)間，還可減少并發(fā)癥發(fā)生，加快患者術(shù)后恢復(fù)，可在臨床廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉雯. 手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理在子宮肌瘤切除術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值分析[J]. 醫(yī)藥前沿， 2020， 10（2）：2.

[2]林玲敏. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在子宮肌瘤患者圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值探討[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志， 2020， 5（22）：1.