摘要：目的：探討品管圈在降低門診藥房調(diào)劑差錯(cuò)率中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取2020年5-9月期間沒有采取品管圈活動(dòng)，在我院門診藥房調(diào)劑藥品的患者50例;以及2021年5-9月期間采取品管圈活動(dòng)后，在我院門診藥房調(diào)劑藥品的患者50例;調(diào)查藥品調(diào)劑錯(cuò)誤原因及患者滿意度并進(jìn)行分析。結(jié)果：1、通過采取品管圈活動(dòng)后，門診藥房發(fā)藥錯(cuò)誤率對照組14.00%較實(shí)驗(yàn)組2.00%明顯更高，p<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;2、患者滿意度對照組70.00%較實(shí)驗(yàn)組96.00%明顯更低，p<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;結(jié)論：在門診藥房實(shí)施品管圈活動(dòng)后，對藥房調(diào)劑差錯(cuò)率有明顯改善，值得進(jìn)行大量推廣。

關(guān)鍵詞：品管圈 門診藥房 調(diào)劑差錯(cuò)率

【中圖分類號】R97;TU246.1+3???????????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A??? ?????????【文章編號】2107-2306（2022）1--01

品管圈是為工作環(huán)境一致，內(nèi)容相近的工作人員自發(fā)的由下而上，為了更好的解決工作中的問題而組成的工作小組^[1]。這一概念源自于1950年的Deming教授的統(tǒng)計(jì)學(xué)課程，由1962年石川馨教授所創(chuàng)的質(zhì)量之圈^[2]。而門診藥房作為每家醫(yī)院中影響到患者用藥健康的直接場所，對其實(shí)施有效管理尤為重要。通過對我院采取品管圈活動(dòng)前后的100例患者進(jìn)行分組研究，探究患者滿意程度和藥品調(diào)劑差錯(cuò)率，并對其進(jìn)行詳細(xì)報(bào)道：

1資料與方法

1.1臨床資料

選取2020年5-9月期間在我院門診藥房用藥的50例患者為對照組，以及2021年5-9月期間在我院門診藥房用藥的50例患者為實(shí)驗(yàn)組。對照組男30例，女20例，平均年齡（39.34±0.28）歲;實(shí)驗(yàn)組男35例，女15例，平均年齡（39.42±0.37）歲，通過患者所登記的基本信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，p>0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

1.2方法

對照組為常規(guī)門診發(fā)藥小組，進(jìn)行基礎(chǔ)藥物分配等工作。

實(shí)驗(yàn)組采用品管圈活動(dòng)，由一名圈長帶領(lǐng)5名成員組建為一個(gè)工作小組，均為專業(yè)的藥劑師。1、通過定期組織培訓(xùn)，制定工作紀(jì)律表等對工作人員進(jìn)行嚴(yán)格要求，工作過程中應(yīng)端正藥劑師的工作態(tài)度;以及由圈長和藥房的各級領(lǐng)導(dǎo)組成聯(lián)合考核組，對成員進(jìn)行評分制，定制獎(jiǎng)懲措施，評分較低的成員需重新學(xué)習(xí)紀(jì)律制度以及專業(yè)課程。2、針對新進(jìn)藥品要及時(shí)組織成員進(jìn)行培訓(xùn)，以及考核成員對藥品的用藥、規(guī)格等熟悉程度。3、由圈長進(jìn)行合理分配人員，保證收方，調(diào)劑、發(fā)藥等各崗位能夠有序進(jìn)行，專崗專職。4、由于在門診藥房中患者等待時(shí)間過長會(huì)引起患者不滿等情況，造成藥劑師情緒緊張、發(fā)藥緩慢，發(fā)放藥品錯(cuò)誤等，通過對藥房內(nèi)藥品有序擺放，藥房電腦信息登記準(zhǔn)確等保證藥劑師可以第一時(shí)間準(zhǔn)確查找藥品，以及由指定成員在外圍進(jìn)行組織患者有序排隊(duì)，減少噪音，舒緩患者情緒，提前準(zhǔn)備好處方，保證發(fā)藥有序進(jìn)行。

1.3觀察指標(biāo)

1、針對對照組和實(shí)驗(yàn)組50例患者中調(diào)劑錯(cuò)誤的案例進(jìn)行深入分析，主要分為以下三種原因：標(biāo)簽錯(cuò)誤、數(shù)量錯(cuò)誤以及規(guī)格錯(cuò)誤。

2、針對對照組和實(shí)驗(yàn)組中隨機(jī)采取50例患者進(jìn)行問卷滿意度調(diào)查，分為非常滿意為9-10分，滿意為6-8分，不滿意為0-5分;調(diào)查方向主要為排隊(duì)時(shí)長、門診藥師態(tài)度以及藥品準(zhǔn)確率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

研究中患者滿意度、藥品調(diào)劑差錯(cuò)情況分析應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，以SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為主，評分比較用檢驗(yàn)，以P<0.05代表有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的藥品調(diào)劑差錯(cuò)數(shù)量情況分析

通過表1可以看出采用品管圈活動(dòng)后的實(shí)驗(yàn)組調(diào)劑錯(cuò)誤率為2.00%明顯低于對照組14.00%，p<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2.2 兩組患者對門診藥房的滿意度

通過表2，可以看出實(shí)驗(yàn)組滿意度為96.00%，明顯高于對照組70.00%，p<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

3 討論

品管圈活動(dòng)是將門診藥房中零散的藥劑師整合為一個(gè)有專業(yè)素養(yǎng)、有紀(jì)律性的整體。在品管圈活動(dòng)中，嚴(yán)格要求工作人員的工作紀(jì)律，定期對工作人員進(jìn)行藥品方面的培訓(xùn)，提升藥師的專業(yè)素養(yǎng)，以及實(shí)施評分政策，定制獎(jiǎng)懲措施，提升工作人員的積極性。門診藥房作為一家醫(yī)院中對接患者重要的窗口，不僅僅會(huì)影響到患者的用藥健康，發(fā)藥的準(zhǔn)確率和及時(shí)性也會(huì)對醫(yī)患關(guān)系有所緩解^[3]。因此加強(qiáng)藥房的工作流程和提升藥師的工作素養(yǎng)是降低門診藥房調(diào)劑差錯(cuò)率的有效手段。

本研究結(jié)果表明：對比兩組患者藥品調(diào)劑差錯(cuò)情況，實(shí)驗(yàn)組錯(cuò)誤率為2.00%明顯低于對照組14.00%;對比兩組患者對門診藥房的滿意度，實(shí)驗(yàn)組滿意度為96.00%明顯高于對照組70.00%，以上數(shù)據(jù)均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p<0.05）。通過本次品管圈活動(dòng)，醫(yī)院減少了由患者投訴產(chǎn)生的糾紛，藥房降低了調(diào)劑差錯(cuò)率，提升了患者滿意度，對患者的用藥健康有所保障，實(shí)現(xiàn)了三者共贏的局面。

綜上所述，通過品管圈活動(dòng)，藥房成員之間更加凝聚，工作流程更加順暢，保障了門診藥房調(diào)劑藥品的準(zhǔn)確率。品管圈活動(dòng)正是降低門診藥房調(diào)劑差錯(cuò)率有效途徑。因此在門診藥房實(shí)施品管圈是有效且必要的，值得全面推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉玲，王益富，沈偉芳，等. 品管圈縮短門診藥房高峰時(shí)段取藥時(shí)間實(shí)踐[J]. 中國藥業(yè)，2021，30（2）：21-23.

[2] 陸林生. 門診西藥房質(zhì)量管理中品管圈活動(dòng)的價(jià)值研究[J]. 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2021，12（4）：26-29.

[3] 鄧錦滿，丁少波，何瑞榮，等. 品管圈在縮短門診藥房人機(jī)合作模式處方調(diào)配時(shí)間的應(yīng)用[J]. 海峽藥學(xué)，2021，33（3）：221-224.

作者簡介：趙靜（1982-01-02），女，大學(xué)本科，主管藥師。